線維筋痛症：多くの人が間違った診断を受ける可能性があります
線維筋痛症は、米国の何百万人もの人々に影響を与える慢性疾患です。しかし、新しい研究の著者は、診断を受けたかなりの数の人々が実際にはこの状態にないかもしれないと警告しています。
線維筋痛症の人は、全身の痛み、倦怠感、頭痛、痛みを伴う刺激に対する感受性の増加を経験します。
その他の症状には、うつ病や不安神経症、睡眠不足、記憶や思考の問題などがあります。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、線維筋痛症は米国の約400万人の成人に影響を及ぼしており、これは成人人口の約2パーセントに相当します。
この状態を診断するために、医師は人の病歴について尋ねる可能性があります。また、身体検査を行ったり、X線検査や血液検査を依頼したりすることもあります。
線維筋痛症が蔓延していますが、新しい研究では、医師が多くの人をこの状態にあると誤診していることがわかりました。カンザス州ウィチタにある国立リウマチ性疾患データバンクのフレデリック・ウルフ博士が研究を主導しました。
本日ジャーナルに掲載された調査結果 関節炎のケアと研究、教科書の基準を使用して誰かを診断することは、臨床医の対面評価を使用することとは異なる予後につながる可能性があることを示します。
多くの誤ったまたは見逃された診断
この研究では、研究者はリウマチクリニックに通う497人と協力しました。これらの個人はすべて、健康評価質問票と、米国リウマチ学会が線維筋痛症の症状について人を評価するために使用する質問票の両方に記入しました。
参加者はまた、リウマチの臨床医から相談と診断を受けました。
これらの評価の結果を評価したところ、研究者らは、最初の497人の参加者のうち121人（または24.3パーセント）だけがリウマチ臨床医から線維筋痛症の診断を受けたことを発見しました。
臨床医の評価を質問票ベースの評価結果と比較するようになったとき、研究者は、それらが症例の79.2パーセントで一致することを発見しました。
しかし、研究者らは、これら2種類の評価の間の偶然を超えた合意は公正であり、医師は基準に従って線維筋痛症の症例の60（または49.6％）を見逃し、一致しなかった個人の43（または11.4％）を誤診したと述べています。この状態の基準。
「私たちは最近、3,000人のプライマリケア患者で同じ問題を研究し、ほぼ同じ結果を見つけました」とウォルフ博士は述べています。 「したがって、私たちの結論は安全です」と彼は付け加えます。
医師の診断は依然として「ゴールドスタンダード」
研究論文と一緒に取り上げられた社説の中で、ポートランドのオレゴン健康科学大学のドン・ゴールデンバーグ博士は、現在の研究の調査結果は、線維筋痛症の診断に関して、公表された基準がより正確であることを示唆していると書いています。
しかし、彼は、公表された基準は、どれほどよく発達していても、個人を直接評価し、多くの健康変数を評価している医師の意見に取って代わることはできないと強調しています。
「線維筋痛症の診断のゴールドスタンダードは、どれほど洗練され、意図されていても、分類基準ではなく、リウマチ専門医の専門家の意見であり続けます。」
ドン・ゴールデンバーグ博士
「これは、時間の経過とともに発生する相互に関連する症状の変動性と重症度を把握する唯一の方法です」とゴールデンバーグ博士は書いています。
