C型肝炎とHIVの重感染
C型肝炎は、肝臓に影響を与える伝染性のウイルス感染症です。 HIVと共に生きる人々は、HIVが免疫系に及ぼす影響のために、C型肝炎にかかるリスクが高くなります。
この記事では、C型肝炎とHIVの関係について説明します。また、C型肝炎の症状、予防、治療についても説明します。
C型肝炎とは何ですか?
C型肝炎の症状には、吐き気や発熱などがあります。C型肝炎は、C型肝炎ウイルス(HCV)の感染に起因し、肝臓の炎症を引き起こします。
C型肝炎は2つの形態で発生する可能性があります。
- 急性。この形態の病気は短期間の感染症であり、通常、ウイルスに感染してから6か月以内に発症します。ほとんどの人では、急性C型肝炎は通常慢性型に進行します。
- 慢性。 HCV感染者の約70〜85%が慢性C型肝炎を発症します。治療せずに放置すると、慢性C型肝炎は肝硬変、肝線維症、または肝細胞癌を引き起こす可能性があります。
HCVとHIVの関係は何ですか?
HCVとHIVはどちらも血液媒介ウイルスです。注射された薬の使用は、両方のウイルス感染の重要な危険因子です。 HCVの性感染はHIVほど一般的ではありませんが、HCVを含む血液に直接さらされた場合に発生する可能性があります。
重感染のリスクは何ですか?
重感染とは、誰かが同時に2つ以上の感染症を患っている場合です。 HIVと共に生きる人々は、HIVが免疫系を弱め、体を他の感染症や病気に対してより脆弱なままにするため、C型肝炎などの重感染を発症するリスクがあります。
HIVとHCVも同様の方法で感染します。つまり、HIVに感染している人は、HCVに感染するリスクが高くなる可能性があります。米国では、HIVとともに生きる人々の3分の1以上がC型肝炎も患っています。
HCVとHIVの重感染は、注射薬を使用する人の間でより高くなっています。米国疾病予防管理センター(CDC)によると、HCVの重感染は、注射薬を使用するHIV感染者の62〜80%で発生します。
783の研究の系統的レビューは、HIVと共に生きる人々は、HIVのない人々よりもC型肝炎にかかる可能性が6倍高いと結論付けました。
C型肝炎感染症は、HIV感染者にとってより深刻であり、肝臓のより深刻な損傷につながる可能性があります。 HIVとHCVの重感染は、以下のリスクを高める可能性があります。
- 肝臓の瘢痕組織の蓄積である肝線維症および肝硬変
- 末期肝疾患
- 糖尿病
- 循環器疾患
- 腎臓病
C型肝炎の症状
急性C型肝炎を患っているほとんどの人は症状を経験しません。症状が現れた場合は、次のような症状が見られます。
- 熱
- 倦怠感
- 暗色尿
- 腹痛
- 吐き気
- 嘔吐
- 食欲減少
- 関節痛
- 皮膚と目の黄変である黄疸
慢性C型肝炎のほとんどの人は、症状が見られないか、症状が他の症状に似ています。慢性C型肝炎の人は、軽度から重度の範囲の肝臓障害を発症する可能性があります。しかし、病気はゆっくりと進行することが多く、肝障害の症状は数年または数十年にわたって徐々に発症する可能性があります。
慢性C型肝炎の症状には、肝硬変、倦怠感、うつ病などがあります。肝硬変は肝臓の瘢痕化であり、次の原因となる可能性があります。
- 黄疸
- 食欲減少
- 腹痛
- 減量
- あざ
HIVとAIDSに関するより詳細な情報とリソースについては、専用ハブにアクセスしてください。
HCV感染
人は、ウイルスを含む血液や他の体液と直接接触することでHCVに感染する可能性があります。可能な送信モードは次のとおりです。
- 滅菌されていない針または注射器を使用する
- 滅菌されていないタトゥーまたはボディピアス機器を使用する
- 医療および実験室での針刺し損傷
- 歯ブラシ、かみそり、または血が混じっている可能性のあるその他の物体を共有する
- コンドームを使用せずに性交することは非常にまれですが
女性が妊娠中にウイルスを胎児に感染させる可能性があるという小さなリスクもあります。 American College of Obstetricians and Gynecologistsによると、C型肝炎の女性の約4%が乳児に感染を伝播します。血液中のHCVの量が多い、またはHIVの重感染があると、感染のリスクが高まります。
C型肝炎の予防
医師はC型肝炎の定期検査を勧めています。HIVと共に生きる人々は、C型肝炎の定期検査を受けることを検討するかもしれません。多くの場合、C型肝炎は、ウイルスが深刻な肝障害を引き起こすまで症状を引き起こしません。急性期には病気を認識するのが難しいため、検査が重要です。
C型肝炎を予防する方法は次のとおりです。
- 針を共有しない
- 歯ブラシやシェービングカミソリなどの個人衛生用品を共有しない
- 入れ墨やピアスには、資格のある評判の良い施術者のみを使用します
- セックス中にコンドームを使用する
C型肝炎の治療
A型およびB型肝炎とは異なり、C型肝炎に利用できるワクチンはありません。幸いなことに、急性および慢性のC型肝炎感染症はどちらも治癒可能です。
現在のC型肝炎治療には、直接抗ウイルス剤(DAA)として知られる2つ以上の薬の服用が含まれます。この薬の組み合わせは、ウイルスが体内に存在しなくなるまでHCVが複製するのを防ぎます。治療には通常6〜24週間かかりますが、それ以上かかる場合もあります。
ただし、HCV感染症の治療に使用される薬剤は、HIV治療と相互作用する可能性があるため、HIVとHCVの両方を患っている人は個別の治療が必要です。
医師は、個人の治療計画に基づいて治療計画を推奨します。
- C型肝炎の遺伝子型
- 肝障害の量と程度
- 現在の薬
取り除く
HIVに感染している人は、HIVに感染していない人よりもC型肝炎にかかるリスクが高くなります。人は、HCVを含む血液と直接接触することでC型肝炎にかかる可能性があります。
C型肝炎の危険因子には、針やかみそりや歯ブラシなどの個人衛生用品の共有が含まれます。コンドームなしのセックスを通じてHCVに感染するリスクも低いです。
C型肝炎の症状が現れるまでには何年もかかることが多いため、定期的な検査により早期の発見と治療が可能になります。 C型肝炎は治癒可能ですが、薬がHIV治療と相互作用する可能性があるため、HIVとともに生きる人々の治療はより複雑です。