肺機能検査のしくみ
医師は、呼吸機能検査を実施して、人の肺がどの程度機能しているかを確認し、問題を特定します。テストは非侵襲的であり、肺活量、容量、ガス交換などの測定値を提供します。
これらの測定値は、人の呼吸がどれだけうまくいくか、または肺が体の残りの部分にどれだけ酸素をもたらすことができるかを示している可能性があります。
根本的な問題に応じて、個人ごとに異なる種類の検査が必要になる場合があり、医師は1つ以上の呼吸機能検査（PFT）を注文する場合があります。
呼吸機能検査はどのような状態を特定しますか？
呼吸機能検査には多くの理由があります。
医師は、以下を含む可能性のある健康状態の調査または診断を支援するためにPFTを注文する場合があります。
- 喘息
- アレルギー
- 慢性気管支炎
- 肺気腫またはCOPD
- 肺がんまたは肺腫瘍
- 瘢痕組織が肺組織に現れる肺線維症
- 呼吸器感染症
- サルコイドーシスは、炎症細胞が肺で成長し始めるときに発生します
- 強皮症。肺の結合組織が硬化してきつくなります。
医師はまた、危険な環境で働く人々や職場で非常に細かい粒子を吸い込む人々のためにPFTを注文することもあります。これには次のものが含まれます。
- おがくず
- 石炭
- アスベスト
- 黒鉛
- ペイント
医師は、PFTを使用して、喘息、気管支炎、COPDなどの慢性疾患の治療を監視したり治療の有効性をテストしたりすることもできます。
医師は、大手術を受ける前に、PFTに人の肺機能をチェックするように命じることもあります。これは、心臓や肺に問題がある人や喫煙している人など、リスクが高い人にとってより重要な場合があります。
ほとんどのPFTはシンプルで迅速です。関係する時間とプロセスは、テストの種類によって異なります。
スパイロメトリー肺活量測定は、人が息を吸ったり吐いたりする空気の量を測定する検査です。
医師は、人の肺のサイズと呼吸時の気流の速度を知りたいときにこの検査を使用できます。
肺活量測定テスト中、人はコンピューターに接続されたチューブを通して呼吸します。正確な結果を確実にするために、医師は空気が漏れるのを防ぐためにマウスピースとノーズクリップを人に取り付けます。
その後、人はいつものように口から呼吸します。数回呼吸した後、医師はその人に深く呼吸し、できるだけ早く空気を排出するように求めます。
肺気量テスト
肺気量検査は、人の肺が保持できる空気の量を知るための最良の方法です。
このプロセスは肺活量測定に似ており、人は最初に正常に呼吸し、次に激しく呼吸します。その人は、テストのために透明な壁のある小さな密閉されたブースに座ります。
医師は、ブース内の圧力を測定することにより、肺が移動する空気の量を非常に正確に測定できます。
パルスオキシメトリテスト
パルスオキシメトリテストは、血液中の酸素レベルを測定します。これは、肺がどの程度機能しているかを示すことができます。呼吸は関係ありません。
医師は、耳たぶや指など、皮膚が薄い領域に小さなデバイスを固定します。次に、小さな光線で血液中の酸素量を測定します。
このテストは、状態を診断するのに役立つだけでなく、特定の治療法がどれだけうまく機能しているかを判断するのに役立ちます。
肺拡散能
肺拡散能力試験の目的は、人が呼吸する空気からの酸素がどれだけ血液に入るのかを確認することです。
このテストでは、人はチューブを通して普通に座って呼吸します。このテスト中は、激しい呼吸をする必要はありません。医師はまた、人にさまざまなガスを吸い込ませ、体がこれらのガスをどれだけうまく使用または除去するかを監視する場合があります。
医師はまた、血液サンプルを採取して、血液中のヘモグロビンのレベルをチェックする場合があります。
運動テスト
医師が息切れなどの特定の症状の原因を見つけようとしているとき、彼らは肺が運動にどのように反応するかを知りたいと思うかもしれません。
このテストでは、トレッドミルの上を歩いているとき、または立っている自転車を使用しているときに、マシンに息を吹き込みます。このテストでは、人が自分のペースで運動にどのように反応するかを測定します。
結果の意味
平均値は人ごとに異なります。
医師は検査の結果を受け取り、それらを同じような身長、年齢、性別の人々の典型的な平均と比較します。
American Thoracic Societyは、人の肺は、肺機能がゆっくりと低下し始める20代半ばに達するまで成長すると述べています。身長と性別は他の要因です。背の高い人は肺が大きくなる傾向があり、男性は女性よりも肺が大きくなる傾向があります。
これらの他の測定値と比較して異常な値は、肺の問題の兆候である可能性があります。医師は、結果に応じて診断を下すのに役立つ1つまたは複数の検査を注文する場合があります。
個々の結果は異なり、医師は各テストの結果を各人に説明します。
アメリカ肺協会は、健康な肺を持つ人が異常な結果をもたらす可能性があると述べています。これが、医師が診断を進める前に、所見を確認するために追加の検査を実行する場合がある理由です。
PFTの準備方法
PFTの準備は個人によって異なる場合がありますが、いくつかの一般的なガイドラインがあります。
医師は、正確な測定値を得るために、検査の前に特定の薬の服用をやめるように人に頻繁に求めます。医師は一人一人に特定の指示を与えます。
医師はまた、PFTの結果を不正確にする可能性のある特定の食べ物や飲み物を避けるようにその人に求めることがあります。
激しい運動はまた、気道を開き、不正確な測定値につながる可能性があります。テストの前に少なくとも数時間は激しい活動を避けてください。
試験前に食べたり飲んだりしすぎないようにしてください。胃がいっぱいになると、肺が拡張する余地が少なくなり、肺活量検査の結果に影響を与える可能性があります。
医師はまた、検査の前に喫煙や飲酒を控えるようにその人に求めるかもしれません。
人々は、肺が完全に吸入するのを妨げる可能性のあるきつい服を着ないようにする必要があります。
運動テストを受ける人は誰でも、テストを受けるためにゆったりとした快適な服を着るべきです。
テストのリスク
テストは一般的に安全で非侵襲的ですが、いくつかのリスクがあります。
多くの検査では、人が激しく息を吸ったり吐いたりする必要があります。めまいを感じたり、失神する恐れがあります。テスト中にめまいや立ちくらみを感じる人は、テストを管理している人に伝える必要があります。
特に検査の準備のために薬を服用していない場合、検査は一部の人々に喘息発作を引き起こす可能性があります。
同じ肺機能装置を使用している人々から細菌が広がるリスクは最小限です。技術者は使用するたびにマウスピースやその他の機器を交換し、機械には細菌を殺すのに役立つフィルターが付いています。
国立心肺血液研究所は、医師が採血する必要のある検査では、一部の人々がその地域で出血や感染を経験する可能性があると述べています。
取り除く
PFTは、医師が肺の機能をどの程度うまく実行しているかを確認するために使用する非侵襲的なツールです。それらは一般的に安全であり、肺や気道の特定の状態を診断および監視するのに非常に役立ちます。
特定の状態の人は、これらのテストのいくつかを実行するのが難しいかもしれません。常に医師と連絡を取り、質問をし、懸念を表明し、協力して解決策を見つけてください。
