イングレザ（バルベナジン）

Ingrezzaとは何ですか？

Ingrezzaは、成人の遅発性ジスキネジア（TD）の治療に使用されるブランド名の処方薬です。 TDを使用すると、体の特定の領域、通常は顔や口に不随意運動が起こります。 TDは、特定の精神科の薬の副作用として引き起こされる可能性があります。

Ingrezzaは、小胞モノアミン輸送体2（VMAT2）阻害剤と呼ばれる薬剤のクラスに属しています。脳内の特定の化学物質であるドーパミンの異常な機能を低下させることにより、TD症状を治療する働きをします。この異常な機能がTD症状の原因であると考えられています。

Ingrezzaは、1日1回経口摂取されるカプセルとして提供されます。 40mgと80mgの2つの強度があります。

FDAの承認

Ingrezzaは、2017年4月に食品医薬品局（FDA）によって承認されました。これは、TDの治療薬として承認された最初の薬剤です。

効果

臨床試験では、IngrezzaはTD症状の軽減に効果的でした。 6週間の治療後、毎日80 mgのイングレッツァを服用している人の40％は、TD症状が少なくとも50％減少しました。比較すると、プラセボ（有効成分なしの治療）を服用している人の8.7％が同じ結果を示しました。

これらの同じ研究では、48週間の治療後、毎日80 mgのイングレッツァを服用している人々の約52％で、TD症状が少なくとも50％減少しました。比較すると、毎日40mgのイングレッツァを服用している人々の約28％が同じ結果を示しました。

Ingrezzaジェネリック

Ingrezzaはブランド薬としてのみ入手可能です。現在、一般的な形式ではご利用いただけません。

Ingrezzaには有効成分のバルベナジンが含まれています。

Ingrezzaの副作用

Ingrezzaは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。以下のリストには、Ingrezzaの服用中に発生する可能性のある主な副作用の一部が含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

Ingrezzaの考えられる副作用の詳細については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らはあなたに厄介かもしれない副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。

注意： 食品医薬品局（FDA）は、承認した薬の副作用を追跡しています。 Ingrezzaで発生した副作用をF​​DAに報告したい場合は、MedWatchから報告できます。

より一般的な副作用

Ingrezzaのより一般的な副作用には、次のものがあります。

• 眠気
• 口渇
• 便秘
• かすみ目
• いつもより少ない頻度で排尿する
• めまい
• 落下またはバランスの問題がある
• 頭痛
• 落ち着きのなさ
• 興奮した感じ
• 嘔吐
• 吐き気
• 体重の増加
• 関節痛

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

Ingrezzaによる深刻な副作用は一般的ではありませんが、発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

以下の「副作用の詳細」のセクションで説明する重大な副作用には、次のものが含まれます。

• 重度のアレルギー反応
• パーキンソニズム（震え、筋肉のこわばり、動きの鈍化を引き起こす状態）

副作用の詳細

この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか不思議に思うかもしれません。この薬が引き起こす可能性のあるいくつかの副作用の詳細を以下に示します。

アレルギー反応

ほとんどの薬と同様に、一部の人々はイングレッツァを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。 Ingrezzaを使用している人の何人がこの薬に対してアレルギー反応を示したかは不明です。軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

• 皮膚の発疹
• かゆみ
• 紅潮（肌の暖かさと赤み）

より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

• 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
• 舌、口、喉の腫れ
• 呼吸困難

Ingrezzaに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

体重の増加

体重増加はIngrezzaの一般的な副作用ではありません。臨床試験では、体重増加は薬を服用している人の1％から2％の間で発生しました。

Ingrezzaを服用しているときに気になる体重増加がある場合は、体重を管理する方法について医師に相談してください。彼らはあなたが健康的な体重を維持するのを助けるために食事療法と運動のヒントを勧めるかもしれません。

眠気

眠気は、臨床試験中のIngrezzaの一般的な副作用でした。 Ingrezzaを服用している人のほぼ11％が治療中に眠気を感じました。それに比べて、プラセボ（有効成分なしの治療）を服用している人の4.2％だけが眠気を感じました。

Ingrezzaが体にどのように影響するかを理解するまでは、機械を運転したり操作したりしないでください。 Ingrezzaを服用していて、日常生活に影響を与える眠気を発症した場合は、この副作用を管理する方法について医師に相談してください。

パーキンソニズム

時々、パーキンソニズムはイングレッツァの副作用である可能性があります。この状態では、次のことが起こります。

• 震え
• よだれ
• 動きが遅い
• 歩く能力やバランスを保つ能力の変化

臨床試験では、パーキンソン症候群はイングレッツァを服用している人の3％で発生しました。それに比べて、プラセボ（有効成分なしの治療）を服用している人の1％未満がパーキンソン症候群でした。

パーキンソニズムは、Ingrezzaの市販後調査でも発生しました。 （これらの研究は、薬が承認され、処方箋で入手可能になった後に行われます。）研究で見られたパーキンソン症候群の症状のいくつかは重度でした。そして、影響を受けた人々の何人かは、医療のために入院する必要がありました。

研究では、パーキンソン症候群は通常、人々がイングレッツァを服用し始めてから、またはイングレッツァの投与量を増やした後、最初の2週間以内に発生しました。 Ingrezza治療が中止されると、パーキンソン症候群の症状は通常消えます。

Ingrezzaの服用中にパーキンソン症候群を発症した場合、医師が薬の投与量を減らす可能性があります。また、Ingrezzaの使用をやめることをお勧めする場合もあります。

Ingrezzaの投与量

あなたの医者が処方するIngrezzaの投与量はいくつかの要因に依存します。これらには以下が含まれます：

• Ingrezzaを使用して治療している状態の重症度
• あなたが持っているかもしれない他の病状
• あなたが服用しているかもしれない他の薬

通常、あなたの医者はあなたを低用量で始めます。次に、時間の経過とともに調整して、適切な量に調整します。あなたの医者は最終的に望ましい効果を提供する最小の投与量を処方します。

次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。

剤形と強み

Ingrezzaは、毎日経口摂取されるカプセルとして提供されます。 40mgと80mgの2つの強度があります。

遅発性ジスキネジアの投与量

遅発性ジスキネジア（TD）に対するIngrezzaの一般的な開始用量は、治療の最初の週に1日1回40mgを経口摂取することです。この後、あなたの医者はあなたの投与量を1日1回80mgに増やすかもしれません。 Ingrezzaは、食事の有無にかかわらず摂取できます。

Ingrezzaの投与量は、次のような人によって異なる場合があります。

• 肝疾患がある
• 「代謝不良」と見なされます。つまり、他の人の体ほど速くIngrezzaを代謝（分解）することはできません。
• Ingrezzaと相互作用する可能性のある特定の薬を服用しています

あなたの医者はあなたにぴったりのIngrezzaの投与量を勧めます。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

Ingrezzaの服用を逃した場合は、覚えたらすぐに服用してください。ただし、次の通常飲む時間が近い場合は、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばして、次の通常分を飲んでください。同じ日にIngrezzaの複数のカプセルを服用しないでください。

飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。

この薬を長期間使用する必要がありますか？

Ingrezzaは長期治療として使用することを目的としています。あなたとあなたの医師がIngrezzaがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはおそらくそれを長期間服用するでしょう。

臨床試験では、48週間の治療後、毎日80 mgのイングレッツァを服用している人の約52％で、遅発性ジスキネジーの症状が少なくとも50％減少しました。 TDの症状が治療によって改善された場合、医師はIngrezzaを48週間以上使用することを勧める場合があります。

遅発性ジスキネジアのIngrezza

食品医薬品局（FDA）は、特定の状態を治療するためにIngrezzaなどの処方薬を承認しています。

Ingrezzaは、遅発性ジスキネジア（TD）の治療薬としてFDAに承認されています。 TDの症状には、体の特定の領域、通常は顔や口での反復的で制御されていない動きが含まれます。

TDは、精神疾患の治療に使用される他の薬を服用することによって引き起こされる可能性のある副作用です。 TDは通常、これらの薬を長期間服用した後に発生します。

副作用としてTDを引き起こす可能性のある薬の例は次のとおりです。

• ハロペリドール（ハルドル）
• フルフェナジン
• クロルプロマジン
• ペルフェナジン
• プロクロルペラジン（Compro）
• メトクロプラミド（レグラン）

場合によっては、症状の原因となっている低用量の薬の服用を中止したり、使用を開始したりすると、TDが消えることがあります。ただし、TDが消えない場合があります。

特定の人々は、抗精神病薬を服用しているときにTDを発症するリスクが高くなります。これには、女性、糖尿病の人、高齢者（65歳以上）、またはその他の精神的健康状態の人が含まれます。

遅発性ジスキネジアの有効性

臨床試験では、IngrezzaはTD症状の軽減に効果的でした。 6週間の治療後、毎日80 mgのイングレッツァを服用している人の40％は、TD症状が少なくとも50％減少しました。比較すると、プラセボ（有効成分なしの治療）を服用している人の8.7％が同じ結果を示しました。

これらの同じ研究では、48週間の治療後、毎日80 mgのイングレッツァを服用している人々の約52％で、TD症状が少なくとも50％減少しました。比較すると、毎日40mgのイングレッツァを服用している人々の約28％が同じ結果を示しました。

Ingrezzaの代替

遅発性ジスキネジー（TD）を治療できる他の薬が利用可能です。いくつかは他よりあなたに適しているかもしれません。 Ingrezzaに代わるものを見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。

TDの治療に使用される他の薬の例は次のとおりです。

• デュテトラベナジン（オーステド）
• クロナゼパム（クロノピン）
• イチョウ葉
• テトラベナジン（キセナジン）
• アマンタジン（ゴコブリ）
• バクロフェン（オゾバックス）
• クロニジン（カタプレス）
• プロプラノロール（インデラル）

注意： 上記の薬のいくつかは、この状態を治療するために適応外使用されています。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬を別の状態の治療に使用することです。

イングレッツァ対オーステド

Ingrezzaが、同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されているのか不思議に思うかもしれません。ここでは、IngrezzaとAustedoがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。

用途

Ingrezzaは、成人の遅発性ジスキネジア（TD）の治療に承認されています。

オーステドは成人のTDの治療にも承認されています。また、ハンチントン病に関連する可能性のある舞踏病（運動障害）の治療にも使用されます。

剤形と投与

Ingrezzaにはバルベナジンという薬が含まれています。経口摂取の錠剤としてご利用いただけます。 Ingrezzaは、食事の有無にかかわらず摂取できます。

オーステドには、薬物デュテトラベナジンが含まれています。また、経口摂取される錠剤としても提供されます。オーステドは食べ物と一緒に摂取する必要があります。

副作用とリスク

IngrezzaとAustedoはどちらもあなたの体の中で非常によく似た方法で働きます。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、Ingrezza、Austedo、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

• Ingrezzaで発生する可能性があります：
  • めまい
  • 落下またはバランスの問題がある
  • 関節痛
  • 頭痛
  • かすみ目
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • いつもより少ない頻度で排尿する
  • 体重の増加
• Austedoで発生する可能性があります：
  • 尿路感染症（UTI）
  • 不眠症（睡眠障害）
  • いつもより傷つきやすい
  • 不安
  • 下痢
• IngrezzaとAustedoの両方で発生する可能性があります。
  • 眠気
  • 口渇
  • 便秘
  • 落ち着きのなさ
  • 興奮した感じ

深刻な副作用

これらのリストには、Ingrezza、Austedo、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

• Ingrezzaで発生する可能性があります：
  • 独特の深刻な副作用はありません
• Austedoで発生する可能性があります：
  • 神経弛緩薬悪性症候群（特定の抗精神病薬に対する深刻な反応）
  • プロラクチンレベルの上昇
• IngrezzaとAustedoの両方で発生する可能性があります。
  • パーキンソニズム（震え、筋肉のこわばり、動きの鈍化を引き起こす状態）
  • 重度のアレルギー反応

効果

IngrezzaとAustedoは、FDAが承認した用途が異なりますが、どちらもTDの治療に使用されています。

これらの薬は、臨床研究で直接比較されていません。しかし、別の研究では、IngrezzaとAustedoの両方がTDの治療に効果的であることがわかっています。

費用

IngrezzaとAustedoはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬のジェネリック医薬品もありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

WellRx.comの見積もりによると、Austedoは一般的にIngrezzaよりも安価です。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

イングレッツァ対クロナゼパム

Ingrezzaが、同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、IngrezzaとKlonopinがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。

用途

Ingrezzaは、成人の遅発性ジスキネジア（TD）の治療に承認されています。

クロナゼパムは、特定の発作障害およびパニック障害の治療に承認されています。ただし、クロナゼパムは適応外使用してTDを治療することができます。適応外使用とは、この薬がこの目的で食品医薬品局（FDA）によって承認されていないことを意味しますが、状態の治療に使用されることもあります。

アメリカ神経学会によると、クロナゼパムはおそらくTDの治療に効果的です。アカデミーは、この状態の第二選択治療オプションとしてクロナゼパムを推奨しています。

Ingrezzaとは異なり、クロナゼパムは規制薬物です。これは、薬が治療に使用できることを意味しますが、それはまたあなたが薬に依存するようになる可能性があることを意味します。依存症では、あなたが正常に感じるためにあなたの体は薬を必要とします。

剤形と投与

Ingrezzaにはバルベナジンという薬が含まれています。経口摂取の錠剤としてご利用いただけます。 Ingrezzaは、食事の有無にかかわらず摂取できます。

クロノピンにはクロナゼパムという薬が含まれています。丸ごと飲み込んだ錠剤としてお届けします。クロナゼパムのジェネリック医薬品（クロナゼパムと呼ばれる）も、丸ごと飲み込む錠剤として提供されます。さらに、クロナゼパムは崩壊錠として提供され、口の中に入れると溶解します。

クロナゼパムの投与量は、症状や服用している他の薬によって異なる場合があります。クロナゼパムはTDの治療についてFDAに承認されていないため、この用途に使用できるFDA承認の投与ガイドラインはありません。

副作用とリスク

IngrezzaとKlonopinはどちらも、TDの症状を治療する薬を含んでいます。これらの薬は同様の副作用を引き起こす可能性があります。ただし、一部の副作用は異なる場合があります。

クロナゼパムの副作用は、薬が治療に使用されている状態によって異なる場合があります。以下にリストされている副作用は、FDA承認の使用のためにクロナゼパムを使用している人々に見られました。クロナゼパムを使用してTDを治療している場合、副作用は以下のリストとは異なる場合があります。

より一般的な副作用

これらのリストには、Ingrezza、Klonopin、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある、より一般的な副作用の例が含まれています。

• Ingrezzaで発生する可能性があります：
  • 嘔吐
  • 落下またはバランスの問題がある
  • 口渇
  • いつもより少ない頻度で排尿する
  • 落ち着きのなさ
  • 体重の増加
• クロナゼパムで発生する可能性があります：
  • うつ病
  • 風邪などの感染症
  • 緊張感
  • 性欲減退（性欲）
• IngrezzaとKlonopinの両方で発生する可能性があります。
  • 眠気
  • めまい
  • 便秘
  • かすみ目
  • 吐き気
  • 頭痛
  • 興奮した感じ
  • 関節痛

深刻な副作用

これらのリストには、Ingrezza、Klonopin、または両方の薬（個別に服用した場合）で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています。

• Ingrezzaで発生する可能性があります：
  • パーキンソニズム（震え、筋肉のこわばり、動きの鈍化を引き起こす状態）
• クロナゼパムで発生する可能性があります：
  • 薬を止めたときの離脱症状
  • 攻撃性や怒りなどの精神医学的反応
  • 依存症（正常に感じるために薬を使用する必要がある）
  • 呼吸が遅い
  • 自殺念慮と行動
• IngrezzaとKlonopinの両方で発生する可能性があります。
  • 重度のアレルギー反応

効果

IngrezzaとKlonopinは、FDAが承認した用途が異なります。 Ingrezzaは、TDの治療についてFDAに承認されています。クロナゼパムはこの状態についてFDAに承認されていませんが、TDの治療に適応外使用されることがあります。

これらの薬は、臨床研究で直接比較されていません。しかし、別の研究では、IngrezzaがTDの治療に効果的であることがわかっています。

また、TDの治療はFDAの承認を受けていませんが、クロナゼパムはこの薬を使用している人々のTD症状を改善しました。アメリカ神経学会によると、クロナゼパムはおそらくTDの症状を軽減するのに効果的です。

費用

IngrezzaとKlonopinはどちらもブランド薬です。現在、Ingrezzaの一般的な形式はありません。クロナゼパムと呼ばれる利用可能なクロナゼパムのジェネリックフォームがあります。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

WellRx.comの見積もりによると、クロノピン（ブランド薬とジェネリッククロナゼパムの両方）はイングレッツァよりも安価です。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

Ingrezzaに関する一般的な質問

Ingrezzaに関するよくある質問への回答を以下に示します。

Ingrezzaは規制薬物ですか？

いいえ、Ingrezzaは規制薬物ではありません。規制薬物は、医療用途を承認した医薬品ですが、依存症を引き起こしたり、一部の人々によって誤用されたりする可能性もあります。依存症では、あなたの体は正常に感じるために薬を必要とします。

Ingrezzaは中毒性がなく、服用している人に依存することもありません。

抗精神病薬を服用している場合、Ingrezzaを使用している間も抗精神病薬を服用できますか？

はい、Ingrezzaを服用している間は、通常、抗精神病薬を服用し続けることができます。 Ingrezzaは、特定の抗精神病薬の副作用として引き起こされる可能性のある遅発性ジスキネジー（TD）の治療に使用されます。

臨床試験では、Ingrezzaを服用している人の約85％が抗精神病薬も服用していました。

Ingrezzaで服用できる薬について質問がある場合は、医師に相談してください。

Ingrezzaは最終的に私のために働くのをやめますか？

それは確かに知られていません。 Ingrezzaの臨床研究は、薬が少なくとも48週間TDの治療に効果的であり続けることを示しました。

治療の48週間で、薬を服用している人々は、TD症状の約39％の減少を報告しました。ただし、Ingrezzaが48週間の使用後も機能し続けるかどうかを知るには、追加の長期研究が必要です。

Ingrezzaの服用期間について質問がある場合は、医師に相談してください。

遅発性ジスキネジアは危険な状態ですか？

いいえ、TDは危険とは見なされていません。この状態では、顔や口など、体の特定の領域で制御できないけいれん運動が発生する可能性があります。

TDは通常、特定の抗精神病薬の副作用として発生します。 TDは生命を脅かすものではありません。

TDの症状がある場合は、すぐに医師に相談してください。場合によっては、抗精神病薬の投与量を減らすだけで、TD症状を軽減できることがあります。

医師は、抗精神病薬の投与量を調整できるかどうかを勧めることができます。また、TD症状の治療が必要な場合にも推奨されます。

イングレッツァとアルコール

Ingrezzaを服用しているときにアルコールを飲むのは安全ではないかもしれません。 Ingrezzaの2つの非常に一般的な副作用は、倦怠感と眠気です。アルコールはまたあなたが疲れを感じるようにすることができます、そしてそれはIngrezzaによって引き起こされる効果に追加します。

アルコールとイングレッツァを一緒に使用すると、呼吸が遅くなる可能性があり、深刻な問題になる可能性があります。

Ingrezzaを服用している間、どれだけのアルコールを安全に摂取できるかについて医師に相談してください。アルコールを避けるのに問題がある場合は、Ingrezzaを使用しても安全かどうかについて医師に相談してください。

Ingrezzaの相互作用

Ingrezzaは他のいくつかの薬と相互作用することができます。また、特定のサプリメントや特定の食品と相互作用することもあります。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、いくつかの相互作用は、薬がどれだけうまく機能するかを妨げる可能性があります。他の相互作用は、副作用を増加させたり、より深刻にする可能性があります。

Ingrezzaおよび他の薬

以下は、Ingrezzaと相互作用できる薬のリストです。これらのリストには、Ingrezzaと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。

Ingrezzaを服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について彼らに伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

IngrezzaとMAOI

モノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）を服用している場合は、イングレッツァを服用しないでください。 Ingrezzaの使用中に避けるべきMAOIの例は次のとおりです。

• イソカルボキサジド（マープラン）
• トラニルシプロミン（Parnate）
• セレギリン（エムサム）
• フェネルジン（ナルジル）
• ラサギリン（アジレクト）

MAOIはIngrezzaと相互作用し、セロトニン症候群を含む非常に深刻な副作用を引き起こす可能性があります。これは、体内のセロトニン（脳内化学物質）のレベルの上昇によって引き起こされる非常に深刻な状態です。セロトニン症候群の症状には、発熱、硬直した筋肉、震え、発作などがあります。

IngrezzaをMAOIと一緒に使用すると、状態の治療におけるIngrezzaの有効性が低下する可能性もあります。

Ingrezzaと特定の抗生物質

Ingrezzaは、クラリスロマイシン（Biaxin XL）やエリスロマイシン（Erythrocin）などの特定の抗生物質とも相互作用する可能性があります。

特定の抗生物質と一緒にイングレッツァを服用している場合、医師はイングレッツァの投与量を減らす可能性があります。これは、特定の抗生物質があなたの体の分解とイングレッツァの除去を妨げる可能性があるためです。これはあなたの体のIngrezzaのレベルの上昇を引き起こし、それは薬の副作用を増加させるかもしれません。

Ingrezzaの使用中に抗生物質を服用している場合は、考えられる相互作用について医師または薬剤師に相談してください。すべての抗生物質がIngrezzaと相互作用するわけではありません。医師または薬剤師は、相互作用のリスクがあるかどうかを知らせることができます。

Ingrezzaおよび特定の抗真菌治療

イトラコナゾール（Sporanox）やケトコナゾール（Nizoral）などの特定の抗真菌薬は、Ingrezzaと相互作用する可能性があります。

特定の抗真菌剤と一緒にイングレッツァを服用している場合、医師はイングレッツァの投与量を減らす可能性があります。これは、特定の抗真菌剤があなたの体が分解してイングレッツァをクリアするのを防ぐことができるためです。これはあなたの体のIngrezzaのレベルの上昇を引き起こし、それは薬の副作用を増加させるかもしれません。

Ingrezzaの使用中に抗真菌剤を服用している場合は、考えられる相互作用について医師または薬剤師に相談してください。すべての抗真菌剤がIngrezzaと相互作用するわけではありません。医師または薬剤師は、相互作用のリスクがあるかどうかを知らせることができます。

Ingrezzaと特定の抗うつ薬

Ingrezzaは、フルオキセチン（Prozac）やパロキセチン（Paxil）などの特定の抗うつ薬と相互作用する可能性があります。

抗うつ薬と一緒に服用すると、体が通常ほど早くイングレッツァを分解しない可能性があります。これはあなたの体のIngrezzaのレベルの上昇につながる可能性があり、それは薬からの副作用を増加させる可能性があります。

特定の抗うつ薬と一緒にイングレッツァを服用している場合、医師は通常よりも頻繁にあなたを監視して、イングレッツァの副作用があるかどうかを確認することがあります。薬による厄介なまたは重度の副作用がある場合は、医師がIngrezzaの投与量を減らすことがあります。

Ingrezzaと特定の発作薬

Ingrezzaを服用している場合は、カルバマゼピン（テグレトール）やフェニトイン（ディランチン）などの特定の発作薬を避ける必要があります。

これらの薬は、Ingrezzaが通常どおりに機能しない原因となる可能性があります。 Ingrezzaと一緒に特定の発作薬を服用しないことをお勧めします。

Ingrezzaの使用中にてんかん薬を服用する必要がある場合は、治療の選択肢について医師に相談してください。

イングレッツァとリファンピン

Ingrezzaをリファンピン（リファンピン）と一緒に服用しないことをお勧めします。これらの薬を一緒に服用すると、遅発性ジスキネジー（TD）の治療にIngrezzaがうまく機能しなくなります。場合によっては、この薬物相互作用により、Ingrezzaがまったく機能しなくなる可能性があります。

この相互作用を防ぐために、Ingrezzaと一緒にリファンピンを服用することは避けてください。

イングレザとキニジン

キニジンがイングレッツァと相互作用する可能性があります。これらの薬を一緒に服用すると、体内のイングレッツァのレベルが上がる可能性があります。これは、薬の副作用の増加を引き起こす可能性があります。

キニジンと一緒にイングレッツァを服用している場合、医師は通常よりも頻繁に副作用を監視することがあります。あなたが薬の厄介な副作用を持っているならば、あなたの医者はまたあなたのIngrezzaの投与量を減らすかもしれません。

イングレザとジゴキシン

ジゴキシン（ラノキシン）の使用中にイングレッツァを服用すると、ジゴキシンのレベルが上昇する可能性があります。これは、Ingrezzaがあなたの体のジゴキシンの分解をブロックできるために起こります。

これらの薬を一緒に服用している場合、医師は血液検査をチェックしてジゴキシンレベルを監視します。あなたのジゴキシンレベルが高すぎる場合、あなたの医者はあなたのジゴキシンの投与量を下げるかもしれません。

これらの薬を一緒に使用している場合は、ジゴキシンレベルを定期的に監視することが重要です。ジゴキシンのレベルが高くなりすぎると、深刻な副作用が発生する可能性があり、危険な場合があります。これらの副作用には、吐き気、嘔吐、動悸、不整脈などがあります。

Ingrezzaと一緒にジゴキシンを服用する必要がある場合は、この可能性のある薬物相互作用について医師に相談してください。

Ingrezzaとハーブとサプリメント

一部のハーブ製品またはサプリメントは、Ingrezzaと相互作用する可能性があります。 Ingrezzaを服用している間は、ハーブやサプリメントを使用する前に、必ず医師または薬剤師に確認してください。

イングレッツァとセントジョンズワート

セントジョンズワートは、うつ病の症状を治療するために使用するハーブサプリメントです。セントジョンズワートをイングレッツァと一緒に服用しないことをお勧めします。このハーブは、Ingrezzaがあなたの状態を治療するのにうまく機能しない原因になります。

イングレッツァを服用している間は、セントジョンズワートの使用を避けてください。この相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

Ingrezzaのコスト

すべての薬と同様に、Ingrezzaの費用は変動する可能性があります。お住まいの地域のIngrezzaの現在の価格を確認するには、WellRx.comをチェックしてください。

WellRx.comで見つけた費用は、保険なしで支払うことができる金額です。実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

金融および保険支援

Ingrezzaの支払いに経済的支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、支援を利用できます。

Ingrezzaの製造元であるNeurocrineBiosciences、Inc。は、Ingrezzaのコスト削減に役立つ可能性のあるINBRACEサポートプログラムを提供しています。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、84-INGREZZA（844-647-3992）に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。

Ingrezzaの服用方法

医師または医療提供者の指示に従ってIngrezzaを服用する必要があります。通常、Ingrezzaカプセルは1日1回経口摂取されます。

いつ服用するか

Ingrezzaは、毎日ほぼ同じ時間に1日1回服用する必要があります。医師と話し合った場合を除いて、イングレッツァの服用をやめるべきではありません。彼らは薬の服用をやめるための最良の方法を勧めます。

飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。

食べ物と一緒にIngrezzaを取る

Ingrezzaは、食事の有無にかかわらず摂取できます。

Ingrezzaは粉砕、分割、または噛むことができますか？

Ingrezzaはカプセルとして提供されます。 Ingrezzaのメーカーは、カプセルを開けて食品に振りかけることができるか、粉砕、分割、または噛むことができるかについては述べていません。カプセル全体を飲み込むのがおそらく最善です。

Ingrezzaのしくみ

Ingrezzaが遅発性ジスキネジア（TD）を治療するためにどのように機能するかは正確にはわかっていません。この状態では、体、特に顔や口に不随意運動があります。 TDは、ドーパミンと呼ばれる脳内化学物質の異常な機能によって引き起こされる可能性があります。

ドーパミンはあなたの脳の中で働き、あなたの動きを制御します。この化学物質の異常な機能がTDの原因であると考えられています。この状態は、特定の抗精神病薬を使用した後によく発生します。

Ingrezzaは、小胞モノアミン輸送体2（VMAT2）と呼ばれる脳内のタンパク質の作用をブロックすることによって機能すると考えられています。このタンパク質は、脳の特定の領域でドーパミンレベルを上昇させます。

Ingrezzaは、VMAT2をブロックすることにより、脳内のドーパミンレベルを低下させる可能性があります。これにより、TD症状が減少する可能性があります。

動作するのにどのくらい時間がかかりますか？

Ingrezzaによる治療の2週目という早い時期に、TD症状の減少に気付くかもしれません。

臨床試験では、Ingrezzaを開始してからわずか6週間で、23.8％から40％の人がTD症状が少なくとも50％減少しました。比較すると、プラセボ（有効成分なしの治療）を服用している人の8.7％が同じ結果を示しました。

イングレッツァと妊娠

Ingrezzaが妊娠中に使用された場合、発育中の胎児に害を及ぼす可能性があるかどうかは不明です。妊娠中の女性を対象としたこの薬の研究はありません。

しかし、動物実験では、妊娠中の女性にIngrezzaを投与すると、死産のリスクが高まり、発育に問題が生じる可能性があることが示されています。 Ingrezzaが妊娠中に薬を使用している人間にこれと同じ影響を与えるかどうかは不明です。

妊娠中または妊娠を計画している場合は、Ingrezzaを使用することのリスクと利点について医師に相談してください。

Ingrezzaと避妊

Ingrezzaが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。あなたまたはあなたの性的パートナーが妊娠する可能性がある場合は、Ingrezzaを使用している間、避妊の必要性について医師に相談してください。

Ingrezzaと母乳育児

Ingrezzaが授乳中の女性に使用されたときに、母乳に移行するかどうかは定かではありません。動物実験では、Ingrezzaは授乳中のラットの母乳に（高濃度で）通過しました。

動物実験の結果は、人間に何が起こるかを常に予測するとは限らないことに注意してください。ただし、リスクが発生する可能性があるため、Ingrezzaを服用している場合は、授乳を避ける必要があります。薬の最後の投与後5日間は母乳育児を避け続ける必要があります。

Ingrezzaを服用しているときに母乳育児について質問がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの子供を養うための健康的で安全な方法を勧めることができます。

Ingrezzaの注意事項

Ingrezzaを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。あなたがあなたの健康に影響を与える特定の病状または他の要因を持っているならば、Ingrezzaはあなたにとって適切でないかもしれません。これらには以下が含まれます：

• QT延長。 Ingrezzaを服用すると、QT間隔が長くなる可能性があります。 QT延長と呼ばれるこの状態は、不整脈の一種です。場合によっては非常に深刻になる可能性があります。 Ingrezzaを服用している間、医師はこの状態について心臓を監視する場合があります。 Ingrezzaの通常の投与量では、QT延長は通常ほとんどの人にとって危険ではありません。ただし、他の薬（特定の抗精神病薬など）も服用している場合、心臓病がある場合、または代謝障害がある場合は、QT延長のリスクが高くなる可能性があります。 Ingrezzaの使用を開始する前に、服用しているすべての薬やサプリメントについて医師に相談してください。また、Ingrezzaを服用しているときに新しい薬を使い始めた場合は、医師に相談してください。心臓病の病歴がある場合は、Ingrezzaを開始する前に医師に知らせてください。
• 妊娠。 Ingrezzaが発育中の胎児に害を及ぼす可能性があるかどうかは不明です。妊娠中または妊娠を計画している場合は、Ingrezzaを服用するリスクについて医師に相談してください。詳細については、上記の「Ingrezzaと妊娠」のセクションを参照してください。
• 母乳育児。動物実験では、授乳中にIngrezzaを使用することにはリスクがある可能性があることが示されています。 Ingrezzaを服用している間、またはIngrezzaを最後に服用してから5日間は、授乳しないでください。詳細については、上記の「イングレッツァと母乳育児」のセクションをご覧ください。
• 重度の腎臓病。重度の腎臓病がある場合は、イングレッツァを服用しないでください。腎臓に問題がある場合は、Ingrezzaが安全かどうかについて医師に相談してください。
• Ingrezzaに対するアレルギー反応。過去にIngrezzaにアレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を服用しないでください。

注意： Ingrezzaの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「Ingrezzaの副作用」というセクションを参照してください。

Ingrezzaの過剰摂取

Ingrezzaの推奨用量を超えて使用すると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状

臨床試験では、Ingrezzaを服用している人は誰も薬を過剰摂取していませんでした。薬を飲みすぎた場合にどのような症状が現れるかは定かではありません。そして、Ingrezzaの過剰摂取を治療するための特定の治療法は推奨されていません。

過剰摂取の場合の対処法

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。また、米国毒物管理センター協会（800-222-1222）に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

Ingrezzaの有効期限、保管、および廃棄

薬局からIngrezzaを入手すると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、彼らが薬を調剤した日から1年です。

有効期限は、この期間中の薬の有効性を保証するのに役立ちます。食品医薬品局（FDA）の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。

賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、それでも使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。

ストレージ

薬がいつまで有効であるかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。

Ingrezza錠は、20°Cから25°C（68°Fから77°F）の室温で保管する必要があります。浴室など、湿気や濡れる可能性のある場所にこの薬を保管することは避けてください。

廃棄

Ingrezzaを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが記載されています。また、薬剤師に薬の処分方法について尋ねることもできます。

Ingrezzaの専門情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

Ingrezzaは、遅発性ジスキネジー（TD）の成人での使用が承認されています。

作用機序

TDを治療するためのIngrezzaの作用機序は不明です。この状態は、ドーパミン受容体遮断薬（DRBA）の長期使用によって引き起こされる可能性があります。このグループの薬には、抗精神病薬が含まれます。 DRBAは、脳の運動機能領域にあるD2ドーパミン受容体に余分なシグナル伝達を生成することによってTDを引き起こすと考えられています。

Ingrezzaは、VMAT2と呼ばれるトランスポータータンパク質を標的にしてブロックすることによって機能します。通常、このタンパク質は余分なドーパ​​ミンをシナプスに放出し、ドーパミンのブーストを引き起こします。 Ingrezzaは、VMAT2をブロックすることにより、放出されるドーパミンの量を減らします。これにより、脳内のシグナル伝達が低下し、過剰な運動機能も低下する可能性があります。

薬物動態と代謝

Ingrezzaの経口投与後4〜8時間で最大血漿中濃度に達します。薬を使用してから1週間以内に定常状態になります。高脂肪の食事を食べると、利用可能なイングレッツァの濃度が上がる可能性があります。 Ingrezzaの半減期は15〜22時間です。

Ingrezzaは主に肝臓で代謝されます。まず、薬剤は加水分解によってその活性代謝物である[+]-α-ジヒドロテトラベナジン（[+]-α-HTBZ）に分解されます。次に、[+]-α-HTBZはさらに代謝されて一酸化バルベナジンおよび他の代謝物になります。これは、CYP3A4 / 5と、場合によっては酸化的代謝によるCYP2D6の開始を介して発生します。

Ingrezzaの排泄量は、尿から約60％、糞便から30％です。

禁忌

Ingrezzaは、有効成分であるバルベナジンまたは錠剤の他の成分にアレルギーのある人への使用は禁忌です。

ストレージ

Ingrezzaは、20°Cから25°C（68°Fから77°F）で保管する必要があります。湿気や湿気によってカプセルの安定性が低下する可能性があるバスルームには保管しないでください。

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