オテズラ(アプレミラスト)
オテズラとは何ですか?
オテズラはブランド名の処方薬です。次の症状を治療するために成人での使用が承認されています。
- 尋常性乾癬
- 乾癬性関節炎は、乾癬のある人に発生する可能性のある関節炎の一種です。
- ベーチェット病の人の潰瘍(口内炎)
オテズラにはアプレミラストという薬が含まれています。それは、疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)と呼ばれる薬のクラスに属しています。薬のクラスは、同じように機能する薬のグループを説明します。このクラスの薬は、過剰な免疫システムによって引き起こされる特定の状態を減速または停止させる可能性があります。
オテズラは、経口摂取する錠剤として提供されます。 10 mg、20 mg、および30mgの錠剤として入手できます。
効果
尋常性乾癬のある人では、16週間後に約20%の人でオテズラが完全にまたはほぼ完全に斑を取り除くことが研究によって示されています。そして、約30%の人が16週間後に肌が透明になり、プラークが少なくなります。
研究によると、乾癬性関節炎の人の場合、オテズラはそれを服用した人の約30%から40%で症状を20%改善しました。
そして、ベーチェット病の人々の研究によると、オテズラは次のような口内潰瘍を完全に取り除きました。
- 12週間後の約53%の人
- 6週間の治療後の人々の約30%;これらの人々では、彼らの口内潰瘍はさらに6週間完全に透明なままでした
オテズラジェネリック
オテズラにはアプレミラストという薬が含まれています。ジェネリック医薬品としては入手できません。 (ジェネリック医薬品は、ブランド薬の有効成分の正確なコピーです。)アプレミラストはオテズラとしてのみ入手可能です。
オテズラの副作用
オテズラは軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、オテズラの服用中に発生する可能性のある主な副作用のいくつかが含まれています。このリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。
Otezlaの考えられる副作用の詳細、または厄介な副作用に対処するためのヒントについては、医師または薬剤師にご相談ください。
注意: 食品医薬品局(FDA)は、承認した薬の副作用を追跡しています。 Otezlaで発生した副作用をFDAに報告したい場合は、MedWatchから報告できます。
より一般的な副作用
オテズラのより一般的な副作用は次のとおりです。
- 下痢
- 吐き気
- 頭痛
- 呼吸器感染
- 嘔吐
- 腹痛
- 倦怠感(エネルギー不足)
- 不眠症(睡眠障害)
- 食欲不振
- 減量
- 背中の痛み
これらの影響のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。
*これはOtezlaによる軽度の副作用の部分的なリストです。その他の軽度の副作用については、医師または薬剤師に相談するか、オテズラの処方情報にアクセスしてください。
深刻な副作用
深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を講じていると思われる場合は、911または最寄りの緊急電話番号に電話してください。深刻な副作用とその症状には、次のものが含まれます。
- アレルギー反応
- 重度の下痢、吐き気、または嘔吐
- うつ病
- 自殺の考え
副作用の詳細
この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか疑問に思うかもしれません. この薬が引き起こす可能性のある特定の副作用の詳細は次のとおりです。
アレルギー反応
ほとんどの薬と同様に、一部の人々はオテズラを服用した後にアレルギー反応を起こす可能性があります。しかし、オテズラを使用している何人の人々がこの薬に対してアレルギー反応を示したかは不明です。
軽度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。
- 皮膚の発疹
- かゆみ
- 紅潮(肌の暖かさと赤み)
より重度のアレルギー反応はまれですが、可能性があります。重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。
- 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
- 舌、口、喉の腫れ
- 呼吸困難
オテズラに対して重度のアレルギー反応がある場合は、すぐに医師に連絡してください。ただし、症状が生命を脅かすと感じた場合、または救急措置を講じていると思われる場合は、911または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
減量
食欲不振と体重減少は、オテズラの一般的な副作用です。それらはそれを取る人々の10%から12%で発生する可能性があります。体重の5%から10%の減少が最も一般的ですが、体重の10%を超える体重減少が見られる人もいます。
オテズラの服用中に重度の体重減少を経験した場合は、医師に相談してください。彼らはあなたがこの薬の服用をやめることを勧めるかもしれません。
癌
乾癬を患っている人は、特定の種類の癌のリスクがわずかに高くなります。乾癬の治療に使用される薬の中には、ある種の癌のリスクを高める可能性があるという懸念もあります。
オテズラに含まれる薬であるアプレミラストに関する臨床研究は、これまでのところ、乾癬を患っている人々の癌のリスクを増加させないことを示しています。
うつ病。
一般的ではありませんが、オテズラを服用している人の中には、落ち込んだ気分が発生することがあります。 2%未満の人々がこの副作用を経験しています。そして、1%未満の人々が深刻なまたはより深刻なうつ病を経験しています。自殺念慮や自殺行動は、オテズラを服用している人の1%未満で発生します。
オテズラを服用している人のうつ病は、過去にうつ病を患ったことがある人にとってより可能性が高いかもしれません。
オテズラの服用中に気分の変化や気分の落ち込みを経験した場合は、必ず医師に相談してください。
自殺予防
自傷行為、自殺、または他の人を傷つける危険性のある人を知っている場合:
- 「自殺を考えていますか?」という難しい質問をします。
- 判断せずにその人の話を聞いてください。
- 訓練を受けた危機カウンセラーと連絡を取るには、911または地域の緊急電話番号に電話するか、または741741にTALKを送信してください。
- 専門家の助けが到着するまで、その人と一緒にいてください。
- 武器、薬、またはその他の潜在的に有害な物体を取り除くようにしてください。
あなたやあなたが知っている誰かが自殺を考えているなら、予防ホットラインが役に立ちます。 National Suicide Prevention Lifelineは、800-273-8255で1日24時間利用できます。危機の間、難聴の人は800-799-4889に電話することができます。
その他のリンクとローカルリソースについては、ここをクリックしてください。
頭痛
頭痛は、オテズラを服用している人が報告する一般的な副作用です。治療中の状態にもよりますが、薬を服用している人の最大14%に発生します。
ほとんどの場合、人々はより軽い緊張型頭痛を経験します。しかし、約2%の人が片頭痛を経験する可能性があり、それはより深刻です。
これらの副作用は通常、オテズラを継続して使用することで解消されます。消えない、または煩わしくない場合は、医師に相談してください。
下痢
下痢は一般的にオテズラを服用している人に発生します。実際、薬を服用している人の最大約41%が下痢をしています。ほとんどの場合、下痢は重篤ではなく、通常、薬を継続して使用することで治ります。
しかし、オテズラを服用している人の中には重度の下痢が発生しており、場合によっては脱水症(水分レベルの低下)や電解質の不均衡につながる可能性があります。
オテズラを服用しているときに下痢が治まらない場合や重度の下痢がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたの投薬量を下げるか、あなたに薬の服用をやめさせるかもしれません。
吐き気
吐き気はオテズラの一般的な副作用です。薬を服用している人の最大17%に発生します。ほとんどの場合、吐き気はひどくはなく、通常、薬を使い続けると治ります。
ただし、場合によっては、重症であり、嘔吐が含まれることもあります。重度の吐き気と嘔吐は、脱水症状(水分レベルの低下)と電解質の不均衡につながる可能性があります。
オテズラの服用中に吐き気が治まらない場合、または重度の吐き気や嘔吐がある場合は、医師に相談してください。医師が投与量を減らすか、オテズラの服用を中止する場合があります。
オテズラの費用
すべての薬と同様に、オテズラの費用は変動する可能性があります。お住まいの地域のオテズラの現在の価格を見つけるには、WellRx.comをチェックしてください。
WellRx.comで見つけた費用は、保険なしで支払うことができる金額です。実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
Otezlaの補償範囲を承認する前に、保険会社が事前の承認を得るように要求する場合があります。これは、保険会社が薬をカバーする前に、医師と保険会社があなたの処方箋について連絡する必要があることを意味します。保険会社は事前の承認要求を検討し、薬がカバーされるかどうかを決定します。
Otezlaの事前承認が必要かどうかわからない場合は、保険会社にお問い合わせください。
金融および保険支援
Otezlaの支払いに経済的支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、支援を利用できます。
OtezlaのメーカーであるAmgenは、Otezlaのコストを削減できる自己負担カードを提供しています。製造元には、Otezla SupportPlusと呼ばれるプログラムもあります。これは、Otezlaのコストを下げる方法を見つけるのに役立ちます。
詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、844-468-3952に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。
ジェネリック版
Otezlaは一般的な形式では利用できません。ジェネリック医薬品は、ブランド薬の有効成分の正確なコピーです。ジェネリック医薬品は、ブランド薬よりも安価になる傾向があります。
オテズラの用途
食品医薬品局(FDA)は、特定の状態を治療するためにOtezlaなどの処方薬を承認しています。
Otezlaは、以下でより詳細に説明されている3つの状態を治療するためにFDAに承認されています。
- 尋常性乾癬
- 乾癬性関節炎
- ベーチェット病によって引き起こされる口内潰瘍
尋常性乾癬および乾癬性関節炎の場合、オテズラはメトトレキサート(オトレキサート、ラスボ、トレキサートなど)、スルファサラジン(アズルフィジン)、レフルノミド(アラバ)などの他の薬剤と組み合わせて使用されることがよくあります。
乾癬性関節炎のオテズラ
オテズラは、成人の活動性乾癬性関節炎の治療に承認されています。乾癬性関節炎は、関節炎の関節の腫れや痛み、および乾癬の皮膚病変の両方を伴う状態です。乾癬によって引き起こされる皮膚病変は、通常、かゆみを伴う鱗状の赤い斑点です。場合によっては、病変が頭皮に影響を与える可能性があります。
乾癬性関節炎の有効性
臨床研究では、オテズラはそれを服用した人々の約30%から40%でこの状態の症状を20%改善しました。比較すると、プラセボ(有効成分なしの治療)を服用している人の18%から19%が同じ結果を示しました。
尋常性乾癬のオテズラ
Otezlaは、成人の中等度から重度の尋常性乾癬の治療に承認されています。これは乾癬の最も一般的な形態です。皮膚の厚い赤い斑点が特徴で、多くの場合、銀色または白色の鱗状の層があります。
尋常性乾癬の有効性
臨床試験では、オテズラを服用している人の約30%が肌が透明で、プラークが少なかった。比較すると、プラセボ(有効成分なしの治療)を服用している人々の約5%が同じ結果を示しました。約20%の人にとって、プラークは完全にまたはほぼ完全に除去されました。そして、プラセボを服用している人の4%が同じ結果を示しました。
ベーチェット病によって引き起こされる口内潰瘍のためのオテズラ
オテズラは、ベーチェット病で発生する口内炎の治療に承認されています。
ベーチェット病は自己免疫疾患です。特定の血管に損傷を与え、口の痛み、発疹、その他の症状を引き起こす可能性があります。
ベーチェット病の有効性
臨床試験では、オテズラを服用した人の53%が12週間後に口内潰瘍を完全に取り除きました。比較すると、プラセボ(有効成分なしの治療)を服用している人の22%が同じ結果を示しました。
オテズラを6週間服用した人の30%は、口内潰瘍が完全に治り、さらに6週間治ったままでした。比較すると、プラセボを服用している人の5%が同じ結果を示しました。
また、研究中、オテズラを服用している人々は平均1.5の口内潰瘍を持っていました。プラセボを服用している人々は平均2.6の口内潰瘍を持っていました。
他の条件のためのオテズラ
上記の用途に加えて、Otezlaは他の用途に適応外使用される場合があります。適応外薬物使用とは、ある使用が承認された薬物が、承認されていない別の薬物に使用される場合です。そして、あなたはオテズラが特定の他の条件のために使われるかどうか疑問に思うかもしれません。以下は、Otezlaの他の可能な使用法に関する情報です。
他の形態の乾癬に対するオテズラ(適応外)
乾癬にはいくつかの形態がありますが、オテズラは尋常性乾癬の治療にのみ承認されています。
ただし、Otezlaは、滴状乾癬、爪乾癬、掌蹠乾癬、膿疱性乾癬、および頭皮乾癬の成人にはオフラベルで使用されます。紅皮症性乾癬の治療における適応外使用は推奨されていません。
乾癬の治療法について質問がある場合は、医師に相談してください。
湿疹のためのオテズラ(既知の用途ではありません)
アトピー性皮膚炎とも呼ばれる湿疹は、顔、頭、または腕や脚に長期にわたるまたは再発性の発疹を引き起こす可能性があります。
2012年、ある小規模な研究で、湿疹のある成人を治療するためにOtezlaを評価し、かゆみと湿疹の重症度を軽減することがわかりました。ただし、現在、米国皮膚科学会は湿疹の治療にオテズラを推奨していません。
湿疹の治療法について知りたい場合は、医師に相談してください。
関節リウマチのオテズラ(既知の用途ではありません)
現在、米国リウマチ学会は、関節リウマチ(RA)の治療にオテズラを推奨していません。
ある臨床研究では、メトトレキサートによる治療に適切に反応しなかった関節リウマチの人々を対象にオテズラを評価しました。オテズラは、プラセボピルを服用するよりも症状を改善しませんでした。
RAの治療法の選択肢について知りたい場合は、医師に相談してください。
オテズラとアルコール
オテズラを服用しているときにアルコールを飲むと、特に飲みすぎた場合に、オテズラの副作用が追加または悪化する可能性があります。
悪化した副作用には、下痢、吐き気、嘔吐、頭痛、倦怠感などがあります。
オテズラの投与量
あなたがオテズラを服用し始めるとき、あなたの医者はあなたが標準的な用量に達するまであなたの用量を徐々に増やします。医師は、製薬会社が推奨する特定のスケジュールに従う場合があります。
次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。
形と強み
オテズラは、経口摂取される錠剤として提供されます。次の強度で利用できます:10 mg、20 mg、および30mg。
乾癬性関節炎、尋常性乾癬、およびベーチェット病の投与量
あなたが最初にオテズラを服用し始めたとき、あなたの医者はおそらくあなたの投与量を5日かけて徐々に増やします。これは、胃腸(GI)の不調を軽減するのに役立ちます。
オテズラの5日間の投与スケジュールは次のとおりです。
- 1日目:
- 朝:10mg
- 2日目:
- 朝:10mg
- 夕方:10mg
- 3日目:
- 朝:10mg
- 夕方:20 mg
- 4日目:
- 朝:20mg
- 夕方:20 mg
- 5日目:
- 朝:20mg
- 夕方:30mg
6日目以降のオテズラの典型的な投与量は1日2回30mgで、朝と夕方に服用します。
投与量の考慮事項
あなたが腎臓病を患っている場合、あなたの医者は異なる投与量を処方するかもしれません。 5日間の開始期間中は、朝の服用のみを服用し、夕方の服用をスキップすることができます。 6日目以降、あなたの投与量は1日1回30mgになります。
深刻な下痢、吐き気、嘔吐などの厄介な副作用を経験した場合は、医師が低用量を処方することもあります。
服用し忘れた場合はどうなりますか?
飲み忘れた場合は、気がついたらすぐに飲んでください。次の服用の時間に近い場合は、その1回分を服用してください。一度に2回服用して追いつくことを試みないでください。
オテズラ撤退
Otezlaを停止しても、離脱症状は発生しません。ただし、この薬を中止する前に、医師に相談する必要があります。また、服用をやめると症状が再発する場合がありますのでご注意ください。
オテズラのサポート
オテズラの製造業者は、特別なプログラムを通じてオテズラを服用している人々に情報とサポートを提供しています。 SupportPlusと呼ばれるこのプログラムは、薬のコストを削減する方法に関する情報も提供します。詳細については、https://www.otezla.com/supportplusをご覧ください。
代替案
乾癬、乾癬性関節炎、ベーチェット病の治療には、いくつかの種類の薬を使用できます。これらは、オテズラが治療を承認されている状態です。
注意:以下にリストされている薬のいくつかは、これらの特定の状態を治療するために適応外使用されています。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬を別の状態の治療に使用することです。
その他のDMARD
オテズラは、疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)と呼ばれる薬のクラスに属しています。乾癬、乾癬性関節炎、またはベーチェット病の治療に使用される可能性のある他のDMARDには次のものがあります。
- レフルノミド(アラバ)
- メトトレキサート(Otrexup、Rasuvo、Trexall、その他)
- スルファサラジン(アズルフィジン)
他の薬のクラスからの薬
他の薬剤クラスの薬も、特定の病気のオテズラの代替として使用される場合があります。これらの薬の例は次のとおりです。
- 次のような乾癬、乾癬性関節炎、またはベーチェット病のレチノイド。
- アシトレチン(ソリアタン)
- イソトレチノイン(Absorica、Amnesteem、Claravis、その他)
- 次のような乾癬、乾癬性関節炎、またはベーチェット病の免疫抑制剤。
- アザチオプリン(アザサン、イムラン)
- シクロスポリン(Gengraf、Neoral、Sandimmune)
- 次のような乾癬または乾癬性関節炎の生物学的製剤:
- アバタセプト(オレンシア)
- アダリムマブ(フミラ)
- ブロダルマブ(Siliq)
- セルトリズマブ(Cimzia)
- ゴリムマブ(シンポニー、シンポニアリア)
- グセルクマブ(トレムフィア)
- エタネルセプト(エンブレル)
- インフリキシマブ(インフリキシマブ、レミケード、レンフレキシス、その他)
- イキセキズマブ(タルツ)
- セクキヌマブ(コセンティクス)
- ウステキヌマブ(ステララ)
ハーブとサプリメント
一部の人々はまた、乾癬、乾癬性関節炎、またはベーチェット病を治療するためにハーブや栄養補助食品を使用しています。これらのサプリメントの例は次のとおりです。
- アロエクリーム
- 魚油
- サフラン
- セントジョンズワート軟膏
乾癬または乾癬性関節炎を治療するためのハーブや栄養補助食品を試す前に、必ず医師に相談してください。これらのサプリメントのほとんどについて、それらが機能することを示す研究がほとんどないか、研究結果に一貫性がありません。
オテズラ対フミラ
フミラなどの特定の薬がオテズラとどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。
オテズラとフミラ(アダリムマブ)は異なるクラスの薬に属しています。薬のクラスは、同じように機能する薬のグループを説明します。オテズラは、疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)です。一方、ヒュミラは、腫瘍壊死因子-α(TNF-α)阻害剤と呼ばれるクラスの薬剤に含まれる生物学的療法です。
使用する
OtezlaとHumiraはどちらも、乾癬と乾癬性関節炎の治療薬としてFDAに承認されています。ただし、Humiraは、関節リウマチ、クローン病、潰瘍性大腸炎など、他の多くの症状の治療にもFDAの承認を受けています。
さらに、オテズラはベーチェット病の人々の口内炎の治療に承認されています。
両方の薬は、単独で、またはこれらの用途のための他の薬と一緒に服用することができます。
フォームと管理
オテズラは、1日2回経口摂取される錠剤として提供されます。
ヒュミラは、治療される状態に応じて隔週または毎週与えられる自己投与注射です。
効果
オテズラとフミラはどちらも乾癬と乾癬性関節炎の治療に効果的です。それらは臨床研究で直接比較されていません。臨床研究のある分析では、フミラはオテズラよりも乾癬性関節炎の治療に効果的である可能性があることがわかりました。
薬を比較するときは、医師が個々のニーズに基づいて治療の推奨を行うことを覚えておいてください。彼らは、年齢、性別、出産の可能性、その他の症状、副作用のリスク、症状の重症度など、いくつかの要因を考慮します。
副作用とリスク
オテズラとフミラには、いくつかの類似した副作用と異なる副作用があります。以下はこれらの副作用の例です。
•頭痛
•吐き気
•腹痛
• 背中の痛み
• 倦怠感
•食欲不振
•減量
•インフルエンザのような症状
•発疹
•高コレステロール
•尿路感染症
•注射部位反応
•重度の吐き気と嘔吐
•うつ病
•自殺の考え
•血液障害
•結核などの重篤な感染症
•がん
•多発性硬化症やギランバレー症候群などの神経系の状態
•ループス様症候群
費用
オテズラとフミラはどちらもブランド薬としてのみ入手可能です。通常、ブランド名のバージョンよりも安価な一般的なフォームはありません。
フミラは通常、オテズラよりも費用がかかります。実際に支払う金額は、保険プランによって異なります。
オテズラ対ステララ
Stelara(ウステキヌマブ)などの特定の薬がOtezlaとどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。
オテズラとステララは異なるクラスの薬に属しています。薬のクラスは、同じように機能する薬のグループを説明します。オテズラは、疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)です。ステララは、インターロイキン阻害剤と呼ばれる薬のクラスに含まれる生物学的療法です。
使用する
OtezlaとStelaraはどちらも、乾癬と乾癬性関節炎の治療薬としてFDAに承認されています。 Stelaraは、クローン病と潰瘍性大腸炎の治療にもFDAの承認を受けています。
さらに、オテズラはベーチェット病の人々の口内炎の治療に承認されています。
両方の薬は、単独で、またはこれらの用途のための他の薬と一緒に服用することができます。
フォームと管理
オテズラは、1日2回経口摂取される錠剤として提供されます。
Stelaraは、自己投与注射として、および静脈内(IV)注入によって与えられる溶液として利用できます。 (点滴では、薬が一定期間にわたって静脈内に注射されます。)ステララは、治療している状態に応じて、8〜12週間に1回服用します。
効果
オテズラとステララはどちらも乾癬と乾癬性関節炎の治療に効果的です。これらの薬は、臨床研究で直接比較されていません。
乾癬患者を対象とした別の臨床試験では、オテズラを服用している人の約20%が、16週間で皮膚が完全に透明またはほぼ完全に透明になりました。ステララを服用している人では、約50%から75%が12週間で同じ効果を示しました。
他の研究では、オテズラは乾癬性関節炎を服用した人の約30〜40%で乾癬性関節炎の症状を20%改善しました。ステララを服用している人では、約40%から50%の人が症状が20%改善しました。
薬を比較するときは、医師が個々のニーズに基づいて治療法を選択することを覚えておいてください。彼らは、年齢、性別、出産の可能性、その他の症状、副作用のリスク、症状の重症度など、いくつかの要因を考慮します。
副作用とリスク
オテズラとステララには、いくつかの類似した副作用と異なる副作用があります。以下はこれらの副作用の例です。
•頭痛
• 倦怠感
•下痢
• 背中の痛み
•腹痛
•食欲不振
•減量
•かゆみ
• 喉の痛み
•重度の吐き気と嘔吐
•うつ病
•自殺の考え
•肺炎(感染によるものではない)
•がん
費用
オテズラとステララはどちらもブランド薬としてのみ入手可能です。通常、ブランド名のバージョンよりも安価な一般的なフォームはありません。
ステララはオテズラよりもはるかに高価です。実際に支払う金額は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。
オテズラ対生物製剤
オテズラと生物学的療法はどちらも乾癬と乾癬性関節炎の治療に使用できます。ただし、オテズラは生物学的製剤ではないことに注意してください。 (生物学的製剤は免疫系細胞から作られる薬です。)しかし、オテズラは化学物質から作られています(多くの薬がそうであるように)。
オテズラは免疫抑制剤と呼ばれる薬の一種です。それはあなたの免疫システムの活動を下げる(抑制する)ことによって働きます。
Otezlaを生物学的医薬品と比較する際に考慮すべきいくつかのポイントは次のとおりです。
- Otezlaは、臨床研究で生物学的療法と直接比較されていません。
- 場合によっては、生物学的療法は潜在的に深刻な副作用に関してより多くのリスクを伴う可能性があります。
- 生物学的医薬品は、多くの場合、オテズラよりも高価です。
- オテズラは、口から摂取する錠剤です。生物学的療法はすべて注射によって行われます。
あなたの医者はあなたの個々のニーズに基づいて治療法の選択をすることを覚えておいてください。彼らは、年齢、性別、出産の可能性、その他の症状、副作用のリスク、症状の重症度など、いくつかの要因を考慮します。
生物学的療法にはさまざまな種類があります。これらの薬の例は次のとおりです。
- 次のような腫瘍壊死因子-α阻害剤:
- セルトリズマブ(Cimzia)
- エタネルセプト(エンブレル)
- アダリムマブ(フミラ)
- インフリキシマブ(インフリキシマブ、レミケード、レンフレキシス、その他)
- ゴリムマブ(シンポニー、シンポニアリア)
- 次のようなインターロイキン12および23阻害剤:
- ウステキヌマブ(ステララ)
- 次のようなインターロイキン17阻害剤:
- ブロダルマブ(Siliq)
- セクキヌマブ(コセンティクス)
- イキセキズマブ(タルツ)
- 次のようなインターロイキン23阻害剤:
- グセルクマブ(トレムフィア)
- 次のようなT細胞阻害剤:
- アバタセプト(オレンシア)
生物製剤は、糖、タンパク質、または核酸から、あるいは微生物、組織、または細胞から作ることができる医薬品です。薬は通常、化学物質や植物から作られています。
オテズラに関するよくある質問
Otezlaに関するよくある質問への回答を以下に示します。
オテズラは脱毛を引き起こしますか?
脱毛は、オテズラの臨床研究で発見された副作用ではありません。しかし、オテズラを服用しているときに抜け毛を経験した人もいます。オテズラが原因かどうかは明らかではありません。
乾癬、特に頭皮乾癬は、脱毛を引き起こす可能性があります。
オテズラは抗炎症薬ですか?
いいえ、オテズラは抗炎症薬として分類されていません。炎症を軽減しますが、抗炎症薬と呼ばれる薬のクラスには属していません。
オテズラは免疫抑制剤ですか?
はい、オテズラは免疫抑制剤です。これは、薬が免疫系の活動を低下させる(抑制する)ことを意味します。具体的には、オテズラは、過剰な免疫システムによって引き起こされる炎症を軽減することによって機能します。
オテズラは生物学的製剤ですか?
いいえ、オテズラは生物学的製剤ではありません。生物製剤は、免疫系細胞から作られる薬です。しかし、オテズラは化学物質から作られています(多くの薬がそうであるように)。
オテズラは免疫抑制剤と呼ばれる薬の一種です。それはあなたの免疫システムの活動を下げる(抑制する)ことによって働きます。
オテズラはどのように体重減少を引き起こしますか?
オテズラを服用している多くの人は体重が減ります。オテズラ関連の体重減少につながるいくつかの要因があるかもしれません。
Otezlaは、ホスホジエステラーゼ-4(PDE4)と呼ばれる酵素をブロックします。この酵素は、炎症への影響に加えて、エネルギー代謝にも関与しています。動物では、この酵素をブロックすると、脂肪細胞が小さくなり、痩せます。同じ効果が人間にも当てはまるかもしれません。
また、オテズラを服用している人の中には、副作用として食欲減退や下痢を起こす人もいます。これらの影響も体重減少を引き起こす可能性があります。
私はいつも乾癬にクリームを使ってきました。ピルは私の乾癬の治療にどのように役立ちますか?
皮膚に塗布されたクリームやその他の薬は、皮膚から吸収されることで機能します。それらは、薬が適用される周辺の領域の炎症と過剰な細胞増殖を減らします。これらの薬は通常、乾癬に使用される最初の薬です。
乾癬に使用される錠剤は、裏返しに機能します。それらは、皮膚の炎症や細胞の異常増殖を引き起こす化学伝達物質の体の生成をブロックすることにより、体全体で機能します。
オテズラは吐き気と嘔吐をたくさん引き起こすと聞きました。どうすればこれを防ぐことができますか?
はい、オテズラを服用している多くの人は、吐き気や嘔吐を起こす可能性があります。これは、薬を服用してから最初の2週間に発生する可能性が最も高くなります。ほとんどの人にとって、それは深刻ではなく、薬を使い続けると治まることがよくあります。
吐き気と嘔吐を防ぐために、医師はあなたの投与量を減らす必要があるかもしれません。吐き気が治まらない、またはひどくなる場合は、医師に相談してください。用量を減らしても効果がない場合は、オテズラの服用をやめる必要があるかもしれません。
オテズラの服用方法
オテズラは通常、1日2回、朝と夕方に1回服用します。腎臓に問題のある人など、一部の人にとっては、1日1回朝に服用することがあります。
オテズラは空腹時または食事と一緒に摂取できます。
オテズラ錠は丸ごと飲み込む必要があります。つぶしたり、割ったり、噛んだりしないでください。
オテズラのしくみ
Otezlaは、尋常性乾癬、乾癬性関節炎、またはベーチェット病の治療に使用される他の薬剤と比較して、独自の方法で機能します。免疫細胞に見られるホスホジエステラーゼ-4(PDE4)と呼ばれる酵素をブロックします。
この酵素をブロックすることにより、オテズラは体の炎症性分子の生成を減らします。これらの分子の作用は、乾癬、乾癬性関節炎、およびベーチェット病の症状を引き起こす可能性があります。したがって、それらの生産を減らすことは症状を減らすのに役立ちます。
オテズラと妊娠
オテズラが妊娠中に安全に使用できるかどうかを知るのに十分な人間の研究はありません。動物での研究は、母親が薬を与えられたときに胎児に潜在的な害を及ぼすことを示しました。ただし、動物実験では、人間の反応を常に予測できるとは限りません。
妊娠している場合は、医師に相談して、オテズラが安全に服用できるかどうかを判断してください。
オテズラの妊娠登録
Otezlaの製造元は、妊娠中のOtezla使用の安全性に関する情報を収集するレジストリを作成しました。妊娠中にオテズラを服用している、または服用したことがある女性は、レジストリに登録することをお勧めします。
オテズラ妊娠登録は、オテズラの影響を受けた可能性のある女性と赤ちゃんに関する健康情報を記録します。この情報は、薬を使用している医師や他の人々が妊娠中のオテズラ使用の安全性についてもっと知るのに役立ちます。
レジストリの詳細については、877-311-8972に電話するか、このWebサイトにアクセスしてください。
オテズラと避妊
オテズラが妊娠中に安全に服用できるかどうかは不明です。あなたが性的に活発で、あなたまたはあなたのパートナーが妊娠する可能性がある場合は、オテズラを使用している間、避妊の必要性について医師に相談してください。
妊娠中にオテズラを服用する方法の詳細については、上記の「オテズラと妊娠」のセクションを参照してください。
オテズラと母乳育児
オテズラが母乳に現れるかどうかを示すのに十分な研究はありません。
詳細がわかるまで、この薬を服用している間は授乳を避けるのが最善です。
オテズラの相互作用
オテズラはいくつかの薬と相互作用することができます。また、特定のサプリメントと相互作用することができます。
オテズラと他の薬
以下は、オテズラと相互作用することができる薬のリストです。このリストには、オテズラと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。
異なる薬物相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、薬の効き具合を妨げるものもあれば、副作用の増加を引き起こすものもあります。
オテズラを服用する前に、服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について医師と薬剤師に必ず伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。
自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。
薬物代謝誘導剤
いくつかの薬は、シトクロムP4503A4と呼ばれる酵素を体内でより活性にすることができます。これらの薬をオテズラと一緒に服用すると、体がオテズラを通常よりも早く代謝(除去)する可能性があります。また、オテズラの効果が低下する可能性もあります。
これらの薬の例は次のとおりです。
- カルバマゼピン(カルバマゼピン、エピトール、エクエトロ、テグレトール)
- フェノバルビタール
- フェニトイン(Dilantin、Phenytek)
- プリミドン(マイソリン)
- リファンピン(リファンピン)
ハーブとサプリメント
ハーブやサプリメントは、薬と相互作用することがあります。
セントジョンズワート
セントジョンズワートは、シトクロムP4503A4と呼ばれる酵素を体内でより活性化させることができます。このため、セントジョンズワートをオテズラと一緒に摂取すると、体が通常よりも早くオテズラを取り除く可能性があります。これにより、オテズラの効果が低下する可能性があります。
オテズラの過剰摂取
この薬を飲みすぎると、深刻な副作用のリスクが高まる可能性があります。
過剰摂取の症状
オテズラの過剰摂取の症状は次のとおりです。
- 重度の下痢、吐き気、嘔吐
- 頭痛
- 倦怠感(エネルギー不足)
- めまい
過剰摂取の場合の対処法
あなたまたはあなたの子供がこの薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に電話するか、米国毒物管理センター協会(800-222-1222)またはオンラインツールから指導を受けてください。ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。
過剰摂取治療
過剰摂取の治療は、発生する症状によって異なります。医師は、副作用を監視するために特定の検査を命じることがあります。場合によっては、静脈内(IV)輸液を処方することさえあります。
オテズラの有効期限、保管、廃棄
オテズラが薬局から調剤されると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、薬剤が調剤された日から1年です。
このような有効期限の目的は、この期間中の薬の有効性を保証することです。
食品医薬品局(FDA)の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、それでも使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。
ストレージ
薬がいつまで有効であるかは、薬の保管方法や保管場所など、多くの要因によって異なります。オテズラは、30°C(86°F)未満の室温で保管する必要があります。
廃棄
オテズラを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。
この記事では、薬剤の廃棄に関するいくつかの役立つヒントを紹介します。また、薬剤師に薬の処分方法について尋ねることもできます。
オテズラの注意事項
オテズラを服用する前に、あなたが持っている病状について医師に相談してください。あなたが特定の病状を持っているならば、オテズラはあなたにとって適切でないかもしれません。これらには以下が含まれます:
- うつ病。オテズラを服用している人の中には、気分が落ち込んでいる人もいます。オテズラを服用しているときに自殺の考えを経験する人もいます。これは一般的ではありませんが、過去にうつ病にかかったことがある人によく見られます。
- 腎臓の問題。腎臓に問題がある場合は、オテズラの投与量を減らす必要があるかもしれません。
オテズラの専門情報
以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。
適応症
オテズラは、成人の以下の症状の治療に適応されます。
- 乾癬性関節炎
- 尋常性乾癬
- ベーチェット病で発生する口腔潰瘍
管理
オテズラ錠は経口投与されます。投与量は、治療の1日目に1日1回投与され、その後、治療期間中は1日2回投与されます。用量漸増ガイドラインの処方情報に従ってください。
作用機序
Otezlaは、免疫抑制剤である疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)に分類されます。サイクリックアデノシン一リン酸(cAMP)に特異的なホスホジエステラーゼ-4(PDE4)の阻害剤です。
Otezlaは、PDE4を阻害することにより、cAMPの分解をブロックし、細胞内でcAMPのレベルを上昇させます。これにより、炎症性メディエーターの発現が減少し、抗炎症性メディエーターが増加します。
薬物動態と代謝
オテズラの生物学的利用能は73%です。ピーク血漿レベルは、経口摂取後約2.5時間で発生します。
オテズラはシトクロムP4503A4(CYP3A4)によって代謝されます。マイナーな代謝経路はCYP1A2とCYP2A6を経由します。オテズラはまた、非CYP加水分解によって代謝を受けます。
消失半減期は6〜9時間です。
禁忌
Otezlaは、アプレミラストまたは錠剤の任意の成分に対する既知の過敏症のある人には禁忌です。
ストレージ
オテズラは86°F(30°C)未満で保管する必要があります。
免責事項:Medical News Todayは、すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力を払ってきました。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。