舌がんの初期の兆候は何ですか？
舌がんは、通常、舌の表面の扁平上皮細胞に発生する口腔がんの一種です。腫瘍や病変を引き起こす可能性があります。舌がんの最も顕著な兆候は、治癒しない舌の痛みと痛みを伴う舌です。
がんは、舌の2つの異なる領域で発生する可能性があります。舌がんは舌の前部で発生しますが、舌の後部のがんは中咽頭がんとして知られています。
口腔がんの症状には次のものがあります。
- 口や舌の裏打ちに現れる赤または赤と白の斑点（口腔白板症）
- 治癒しないただれや口内炎
- のどの痛みや嚥下時の痛み
- 喉に何かが詰まっているような感覚
- 痛みを伴う舌
- 嗄声
- あごや舌を動かすのが難しい
- 首や耳の痛み
- 歯の動揺
- 3〜3週間以上残っている部分の腫れ
- 口の中のしこり
- 口の裏地の肥厚
- 正しくフィットしなくなった入れ歯
口腔がんの初期の兆候の多くは見つけるのが難しい場合があるため、がんが最初に発生したときに兆候や症状に気付かない場合があります。
過度の喫煙や飲酒など、口腔がんのリスクが高い人は、初期の兆候に注意する必要があります。また、口を調べて問題を特定できる医師または歯科医との定期的な予約をスケジュールする必要があります。
舌がんの症状
最も一般的なタイプの舌がんは扁平上皮がんと呼ばれます。扁平上皮細胞は、皮膚と舌の表面、消化管と気道の内層、および口、喉、甲状腺、喉頭の内層に存在する薄くて平らな細胞です。
舌がんの主な症状は、舌の痛みと舌の痛みの発生です。その他の症状には次のものがあります。
- あごや喉の痛み
- 飲み込むときの痛み
- 喉に何かが引っかかっているような感じ
- 硬い舌またはあご
- 食べ物を飲み込んだり噛んだりする問題
- 口または舌の裏地に形成される赤または白のパッチ
- 治癒しない舌潰瘍
- 口の中のしびれ
- 理由もなく舌から出血する
- 消えない舌のしこり
舌がんの症状は他の口腔がんの症状と似ており、病気の初期段階では明らかではない場合もあります。
舌がんや他の種類の口腔がんを患わずに、これらの症状のいくつかを発症する可能性もあります。
ステージは何ですか？
医師は、ほとんどのがんの種類を、存在するがんの量と、がんが体の他の部分に拡がっているか、転移しているかどうかに応じて段階に分類します。
分類システムは文字と数字を使用します。文字Tは腫瘍を示し、文字Nは頸部リンパ節を示します。これらの文字には、それぞれ1〜4または0〜3の評価があります。
T1腫瘍の人は腫瘍の悪性度が最も低く、T4腫瘍の人は腫瘍の悪性度が最も高くなります。
N0分類は、舌がんがどの頸部リンパ節にも拡がっていないことを意味します。かなりの数のリンパ節に転移した舌がんは、N3分類に分類されます。
次の方法で舌がんを評価することも可能です。
- 低学年
- 中程度
- 高級
この等級付けは、がんがどれほど積極的に成長しているか、そしてそれが体の他の部分に広がる可能性がどの程度あるかを示します。
原因
専門家は、なぜ一部の人々が舌がんになるのかを完全には理解していません。ただし、特定の危険因子は、この病気を発症する可能性を高める可能性があります。
既知の危険因子は次のとおりです。
- 喫煙または噛みタバコ
- アルコールを過剰に消費する
- 果物や野菜が少なく、赤身の肉や加工食品が多い食事をする
- ヒトパピローマウイルス（HPV）感染症
- 舌がんまたは口腔がんの家族歴がある
- 以前に癌、特に他の扁平上皮癌を患っていたこと
年配の男性は、舌がんのリスクが最も高いグループです。口腔がんは50歳以上の人に最もよく見られます。
大量に飲む喫煙者は、他の人よりも口腔がんを発症する可能性が15倍高くなります。
追加のリスク要因は次のとおりです。
- 胃食道逆流症（GERD）
- 東南アジアで一般的な習慣であるキンマの咀嚼
- アスベスト、硫酸、ホルムアルデヒドなどの特定の化学物質への暴露
- 口腔衛生状態の悪さ、または刺激を引き起こすギザギザの歯や適切にフィットしない入れ歯など、口に影響を与えるその他の要因
それはどのように診断されますか？
舌がんの可能性を心配している人は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
予約時に、医師は時間を費やす可能性があります：
- 家族の病歴を含む、関連する病歴について尋ねる
- 舌と口を調べる
- リンパ節を調べて、腫大があるかどうかを確認します
医師が舌がんの存在を疑う場合、生検を行います。これは、彼らがいくつかの組織を取り除き、それをテストのために送ることを含みます。
生検の結果でがんが確認された場合、医師はCTスキャンまたはMRIスキャンを推奨することがあります。これにより、がんが体の他の部分に拡がっているかどうかがわかります。
治せますか？
舌がんを治すことは可能であり、早期診断を受けた人にとっては見通しが良くなります。がんが拡がっていない人は、生存率が高くなります。
舌がんの5年相対生存率は、がんが広がる前は78％ですが、広がった後は36％です。
防止
舌がんの発症を防ぐことはできません。ただし、舌がんの兆候や症状に気付いた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。医師が病気を早期に診断できるほど、治療の開始が早くなり、見通しが良くなります。
舌がんを発症するリスクを最小限に抑えるために人々が制御できるライフスタイルの要因もあります。これらには以下が含まれます：
- 禁煙
- 噛みタバコやキンマを避ける
- アルコール摂取を制限するか、完全に避ける
- 果物や野菜をたくさん含む多様で健康的な食事を食べる
- 定期的にブラッシングとデンタルフロスを行い、定期的な歯科予約に参加することにより、良好な歯科衛生を実践します
- HPVワクチンのフルコースを受ける
- 安全なセックスの実践とオーラルセックスのためのデンタルダムの使用
舌がんはどのように治療されますか？
舌がんの人は通常、がん組織を取り除くために手術が必要になります。外科医は通常、1回の手術で小さな腫瘍を取り除くことができます。
より大きな腫瘍が存在する場合、または癌が拡がっている場合は、複数のより複雑な手術が必要になることがあります。外科医はまた、舌の一部を取り除く必要があるかもしれません。この場合、彼らは体の他の部分からの皮膚または組織を使用して舌を再構築しようとします。
舌の一部または全部を切除する手術は、舌切除術と呼ばれます。医師は手術中の口へのダメージを最小限に抑えようとしますが、いくつかの副作用は避けられません。
舌切除は以下に影響を与える可能性があります：
- 話し中
- 食べる
- 呼吸
- 飲み込む
手術に加えて、残っている癌細胞を殺すために放射線療法や化学療法を受けている人もいます。
見通し
舌がんの患者さんの見通しは、診断時の病期と治療の成功によって異なります。
統計によると、ステージ1の口または咽頭がんの患者の83.7％が5年以上生存します。これは、がんが広がっている人の39.1パーセントに匹敵します。
