HIVと帯状疱疹の関係は何ですか？
帯状疱疹は一般的な状態です。免疫力が低下している人は帯状疱疹を経験する可能性が高く、これにはHIVに感染している人も含まれます。
この記事では、帯状疱疹とHIVの関連性、起こりうる合併症、治療法について説明します。
帯状疱疹とHIVはどのように関連していますか？
HIVに感染している人は、一般の人々よりも帯状疱疹や帯状疱疹に関連する合併症を経験する可能性が高くなります。
帯状疱疹は、痛みを伴うかゆみを伴う発疹を引き起こします。水痘を引き起こすのと同じウイルスである水痘帯状疱疹ウイルスから発生します。このウイルスは、症状がなくても何年も体内で休眠状態になる可能性があります。
水痘にかかったことのある人なら誰でも帯状疱疹を発症する可能性があります。米国では約3人に1人が生涯に帯状疱疹を発症します。
免疫系は通常、水痘帯状疱疹ウイルスを抑制し、発生を防ぎます。ただし、免疫力が低下している場合は、帯状疱疹の症状が現れることがあります。
HIVに感染している人は、次の場合に免疫系の機能が低下している可能性があります。
- 治療を受けていません
- 治療の初期段階にあります
- ステージ3のHIVに感染している
HIVは、CD4免疫系細胞を特異的に標的にして破壊します。 CD4細胞が少なく、血中のHIVが多いと、帯状疱疹を発症しやすくなります。
研究によると、ウイルス量が多くCD4レベルが低いことで測定されるHIVのレベルが検出可能な人は、帯状疱疹を経験する可能性が高くなります。
人々は、抗レトロウイルス薬を服用し始めた直後に帯状疱疹を発症する可能性があります。これは、免疫システムが強化され、体内の特定のウイルスや細菌に反応し始めていることを示しています。
医学界では、これを免疫再構築炎症症候群（IRIS）と呼ぶことがあります。約20％の人が抗レトロウイルス療法を開始した後にIRISを経験する可能性があります。
免疫システムを高める最良の方法は、HIVの効果的な治療を受けることです。米国では30を超えるHIV薬が利用可能です。抗レトロウイルス薬は、血中のHIVのウイルス量を検出できないレベルまで減らし、免疫系を回復させ、CD4数を増やすことができます。
治療により、HIVに感染している人は、HIVに感染していない人と同じ生活の質を得ることができます。これには、帯状疱疹などのウイルス感染や細菌感染のリスクが軽減されます。
帯状疱疹とは何ですか？
帯状疱疹は上半身に痛みを伴う発疹を引き起こします。
帯状疱疹は、水痘にかかったことがある人に発生する状態です。水痘帯状疱疹ウイルスは水痘を引き起こし、この感染症は、通常、成人期に帯状疱疹を引き起こす可能性があります。
水痘は伝染性ですが、帯状疱疹は伝染性ではありません。帯状疱疹を発症するには、水痘にかかっている必要があります。これは通常、幼児期に起こります。
水痘帯状疱疹ウイルスが活発な帯状疱疹に発展した場合、人は最初に以下を経験します：
- しびれ
- かゆみ
- 重度の神経痛
- チクチクする
帯状疱疹の症状は、一般的に背中、胸、または目と鼻の周りに帯状のパターンで発生します。パターンは通常、体の片側に現れます。
最初の症状の後、水疱の発疹が発生します。水疱はやがて破裂し、皮膚に無愛想なかさぶたを形成します。水ぶくれを傷つけると、皮膚の感染症や傷跡につながる可能性があります。
水ぶくれと発疹は通常1〜2週間以内に治ります。しかし、発疹が治った後、痛みは数ヶ月から数年続く可能性があります。
水痘にかかったことのある人のほとんどは、帯状疱疹を発症することなく一生を過ごします。しかし、米国では3人に1人が、ある時点で帯状疱疹を発症します。通常は50歳以上です。免疫系の機能が低下している人ほど、帯状疱疹を発症する可能性が高くなります。
HIVとAIDSに関するより詳細な情報とリソースについては、専用ハブにアクセスしてください。
帯状疱疹とHIVの両方を持つことの合併症
免疫系を弱めるHIVやその他の慢性疾患は、帯状疱疹の症状や合併症をより深刻にする可能性があります。
人がHIVと帯状疱疹の両方を持っている場合、帯状疱疹の次の合併症を経験する可能性が高くなります。
- 数ヶ月または数年続く可能性のある長期的な痛み
- 帯状疱疹の症状が長続きする
- 皮膚感染症のリスクが高い
- 慢性帯状疱疹を発症するリスクが高い
- 発疹が体のはるかに大きな部分を覆う播種性帯状疱疹
帯状疱疹治療
帯状疱疹には、多くの治療の種類と選択肢があります。これらの治療法は、状態を抑制し、症状を管理するのに役立ちます。
帯状疱疹のいくつかの一般的な治療法は次のとおりです。
- 経口または静脈内投与可能な抗ウイルス薬
- かゆみや痛みを和らげるジェルやクリームなどのスキントリートメント
- かぶれが現れる症状を緩和できる冷湿布
- 市販の鎮痛剤
- 医師が脊椎や末梢神経に注射する可能性のある痛みを軽減する神経ブロック
- 追加の鎮痛剤
- 抗うつ薬またはてんかん薬
帯状疱疹が疑われる場合は、できるだけ早く治療を受ける必要があります。 HIVに感染している人が帯状疱疹に関連する新しい症状を経験したらすぐに、医師の診察を受ける必要があります。
見通し
水痘にかかった場合にのみ帯状疱疹を発症する可能性があります。免疫系が損なわれると帯状疱疹を発症する可能性が高くなります。これには、未治療のHIVまたはステージ3のHIVを持つ人々が含まれる可能性があります。
CD4細胞が少なく、HIVウイルス量が多い人は、帯状疱疹を発症する可能性が高く、より重篤な合併症を起こします。免疫系の機能が低下すると、帯状疱疹の治療もより困難になる可能性があります。
HIV感染者が帯状疱疹の疑いがある場合は、合併症の影響を回避または軽減するために、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。
HIVの治療を受けることは、免疫システムを高め、他の感染症のリスクを減らすための最良の方法です。治療により、HIVに感染している人は、HIVに感染していない人と同じ生活の質を持つことができます。
