直腸炎について知っておくべきこと
直腸炎は、直腸の内壁の炎症を指します。直腸は大腸の最下部にある筋肉の管です。排泄物は、肛門を通って出る直前に結腸からここを通過します。
直腸内膜の炎症は、痛み、分泌物、その他の異常な症状を引き起こす可能性があります。この炎症にはさまざまな原因があり、直腸炎の短期間の発作またはより長期的な問題のいずれかを引き起こす可能性があります。
直腸炎が疑われる場合や異常な症状に気づいた場合は、医師の診察を受けてください。直腸炎の治療法の種類は、根本的な原因によって異なります。
定義とタイプ
直腸炎は、直腸の内壁に影響を与える炎症の一種です。
直腸炎は急性である可能性があります。つまり、特定の原因が1つあるために症状が短期間発生します。それはまた慢性的であるかもしれません、その場合、人はより長い期間症状を経験します。
症状の種類と重症度は、炎症の根本的な原因に依存することがよくあります。いずれにせよ、直腸炎は合併症を防ぐための治療が必要です。
症状
直腸炎の症状は、根本的な原因によってわずかに異なる場合があります。
直腸炎の最も一般的な症状はしぶりであり、これはうんちをする必要があるという感覚です。この感覚は通常不快であり、人がバスルームを使用した後も持続します。
その他の症状は次のとおりです。
- 血便または肛門からの出血
- 直腸、腹部、または肛門の痛み
- 排便時の痛み
- 肛門分泌物または粘液
- 緩い、水様性下痢または下痢
- 便秘
- 鼠径部のリンパ節の腫れ
肛門分泌物、血液、痛みなどの厄介な症状を経験している人は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
原因
直腸炎にはさまざまな原因があり、急性または慢性の直腸炎を引き起こす可能性があります。
考えられる原因は次のとおりです。
- 淋病、クラミジア、梅毒などの性感染症（STI）
- 性器ヘルペスなどのウイルス感染症
- 抗生物質治療後に発生するサルモネラ菌や細菌感染症などの他の感染症
- アナルセックスやアナルプレイによる怪我
- 骨盤領域のがんに対する放射線治療による合併症
- 潰瘍性大腸炎やクローン病などの炎症性腸疾患
診断
直腸炎を診断するために、医師は人の症状について、どのくらいの期間経験しているかなどを尋ねます。彼らはその人の病歴と性的活動について尋ねます。彼らはまた、炎症の兆候をチェックするために直腸の身体検査を行うかもしれません。
さらに、医師は、血液検査、便検査、および感染の兆候をチェックする検査である直腸培養などの臨床検査を注文する場合があります。
彼らがより慢性的な消化器疾患または合併症を疑う場合、医師は結腸内視鏡検査または直腸鏡検査を命じることができます。これらの手順では、医師が細い柔軟なチューブを肛門に挿入して、腸、直腸、結腸を検査します。
徹底的な診断には時間がかかる場合がありますが、一人一人に合った正しい治療法を見つけることが重要です。
処理
直腸炎の最も効果的な治療法は、根本的な原因によって異なります。炎症の急性の場合は、直腸炎を永久に治すことができるより直接的な治療が必要になる場合があります。
慢性障害が直腸炎を引き起こしている場合、その人は治療と食事とライフスタイルの長期的な変更の混合に頼らなければならない可能性があります。
感染症
医師は、感染症が直腸炎の原因であることに気付いた場合、その特定の感染症を治療するための薬を処方します。
抗生物質は、STIを含む細菌感染症を取り除くのに役立ちますが、医師は性器ヘルペスなどのウイルス感染症を治療するための抗ウイルス薬を処方します。
薬
抗生物質などの特定の薬が炎症を引き起こしている場合、その人はその薬の使用をやめる必要があります。医師は代替医療を処方して、治癒しながら治療を継続できるようにすることができます。
けが
肛門性交や肛門遊びなどの怪我による直腸炎では、炎症の原因となる活動を停止する必要があります。医師はまた、必要に応じて、痛みを治療し、下痢を和らげるための薬を処方または推奨する場合があります。
国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所は、直腸の損傷からの治癒には通常4〜6週間かかると述べています。
放射線治療
放射線療法による直腸炎は一般的です。 2015年の研究によると、骨盤に放射線療法を受けている人の75％近くが急性直腸炎の症状を発症し、20％が慢性的で長期的な症状を経験する可能性があります。
医師はケースバイケースで放射線直腸炎を治療します。放射線療法による直腸炎の軽度の症状がある場合は、治療の必要がなく、症状が自然に治る可能性があります。
場合によっては、医師はコルチコステロイド浣腸を使用して重度の症状や痛みを和らげることがあります。これらの薬は、直腸の炎症を軽減します。
医師はまた、主に潰瘍の治療のためであるが症状を助けるかもしれない薬であるスクラルファートのような他の薬を勧めるかもしれません。
炎症性腸疾患
炎症性腸疾患は直腸炎のより長期的な原因であり、この状態の人々は症状を制御するために一貫した治療を必要とします。
炎症性腸疾患の治療法はありません。そのため、治療の目標は、炎症を抑え、再燃を防ぎ、体を寛解させることです。
これらの目標を達成するために、医師は次のようないくつかの異なる種類の薬を推奨する場合があります。
コルチコステロイド
さまざまな形態のコルチコステロイドは、炎症を軽減するためにその領域の免疫系の活動を低下させるのに役立つ可能性があります。これらには、次のようなステロイドが含まれます。
- ヒドロコルチゾン
- プレドニゾン
- メチルプレドニゾロン
- ブデソニド
免疫調節剤
免疫調節剤は、免疫系の全体的な活動を低下させます。自己免疫因子はクローン病などの慢性疾患に関与しているように見えることが多いため、この治療法は症状の軽減と管理に役立つことがよくあります。
一般的な免疫調節剤は次のとおりです。
- メトトレキサート
- シクロスポリン
- 6-メルカプトプリン
- アザチオプリン
アミノサリチル酸
5-ASA薬とも呼ばれるアミノサリチル酸は、炎症の抑制に役立ちます。これらには以下が含まれます：
- メサラミン
- バルサラジド
- オルサラジン
- スルファサラジン
直腸炎の食事療法
炎症性腸疾患などの慢性疾患を持つ人々を治療する多くの医師は、直腸炎の治療をサポートするために食事の変更を勧めます。
多くの人は、抗炎症食を食べることで症状を軽減できることに気付くかもしれません。
さらに、特定の種類の食品を食事に取り入れることは、直腸炎のある人が治癒するときに役立つ場合があります。一般的なアドバイスは、野菜や他の植物性食品が豊富なさまざまな食事を食べて、繊維を十分に摂取し、便が通過しやすくなるようにすることです。
しかし、慢性疾患のある人では、高繊維食は実際に症状を悪化させる可能性があります。したがって、これらの個人は食事の変更を行う前に医師に相談するのが最善です。
一部の人々はまた、次のような潜在的な刺激物を避ける必要があるかもしれません：
- アルコール
- 辛い食べ物
- カフェイン
- フルクトース
- 乳製品
- キシリトールおよびソルビトールを含む糖アルコール
医師はまた、炎症や他の症状を軽減するのに役立つ可能性のある特定のサプリメントを推奨する場合があります。これらには以下が含まれます：
- ビタミンCとE
- プロバイオティクス
- オメガ3脂肪酸
食事にサプリメントを追加したり、食事を大幅に変更したりする前に、必ず医師に相談してください。
ライフスタイルの変化
直腸炎の将来の症例の治療と予防には、特に直腸炎が肛門の外傷または性感染症によるものである場合、ライフスタイルの変更が必要になる場合があります。これらのライフスタイルの変更には、次のものが含まれます。
- アナルセックス中にコンドームを使用する
- 乱暴なアナルプレイを避ける
- 性の健康についてパートナーとオープンにコミュニケーションする
直腸炎対大腸炎
直腸炎は一般に、より大きな状態の一部として一時的な直腸の炎症または慢性の炎症を指します。
直腸に炎症があるだけなら、直腸炎です。炎症が直腸と結腸にある場合、それは大腸炎です。
炎症によって直腸の内壁に潰瘍が形成されると、直腸炎は潰瘍性直腸炎に進行する可能性があります。潰瘍性大腸炎は、軽度の潰瘍性大腸炎です。
直腸炎は最終的に結腸の他の部分に進行し、潰瘍性大腸炎になる可能性があります。推定によると、潰瘍性大腸炎の患者の約25〜30％が潰瘍性大腸炎を患っています。
これらの状態の治療は、他の形態の炎症性腸疾患の治療と同様です。医師は症状を軽減するために薬を使用し、症状を寛解状態に保つために食事療法やライフスタイルの変更を勧めることがあります。
概要
直腸炎は直腸の内壁の炎症であり、痛みや絶え間ない緊急のうんちなどの症状を引き起こすことがよくあります。直腸炎にはいくつかの異なる原因があります。
多くの場合、軽度の治療で治る可能性がありますが、合併症を避けるために、症状を医師に報告することは依然として重要です。
急性の場合、正しい治療で数週間以内に回復することがあります。慢性的な問題は、食事やライフスタイルの変更を含む、より長期的な治療を必要とする場合があります。
