脆性喘息：種類、症状、および治療 - 喘息

もろい喘息について知っておくべきこと

脆性喘息は、重症喘息のまれな形態です。気管支拡張薬やステロイドなどの通常の治療法では、このタイプの喘息をうまくコントロールできません。

喘息の人は通常、炎症と気道の狭窄を経験します。これにより、肺に空気が入りにくくなります。

もろい喘息では、症状は重度で、しばしば持続し、どこからともなく発生することがあり、生命を脅かす可能性があります。

この記事では、もろい喘息の原因、症状、治療法について説明します。

小麦に対する不耐性などの食物アレルギーがあると、ぜんそくがもろくなるリスクが高まる可能性があります。

もろい喘息はまれです。医師は、なぜ一部の人がもろい喘息を発症するのかを完全には明らかにしていませんが、特定の要因が人の状態のリスクを高めます。

いくつかの研究は、もろい喘息が食物不耐性と関連があることを示唆しています。引用された研究によると、1型のもろい喘息を持つ人々の約60％が食物不耐性を持っており、そのうち約50％が小麦や乳製品に不耐性を持っています。

精神的健康もまた、もろい喘息の症状の重症度に影響を与える可能性があります。

レビュー研究では、心理的要因と喘息管理を調べた5510件の記事を分析しました。結果は、喘息とメンタルヘルスが相互に作用し、最終的には喘息の症状に対する人のコントロールに影響を与える可能性があることを示しました。

他の特定の投薬条件があることも、以下を含む重度の喘息のリスクに寄与する可能性があります。

もろい喘息を発症するための追加の危険因子は次のとおりです。

専門家はさらに、もろい喘息をタイプ1またはタイプ2に分類しますが、どちらも重度の症状を伴います。

タイプ1

1型脆性喘息とは、最大呼気流量（PEF）に大きなばらつきがある人を指します。 PEFは、息を吸った直後に、人が肺から空気を強制的に吐き出す速度を1分あたりのリットル数で測定します。

PEF測定は、喘息症状の重症度を示す1つの指標です。人が1型のもろい喘息を患っている場合、吸入コルチコステロイドによる治療にもかかわらず、PEF測定値は広く一貫していない可能性があります。

タイプ2

時々、人々は2型のもろい喘息を従来の薬で長期間コントロールすることができます。ただし、2型の脆性喘息は予測不可能であり、一部の人々は重度の喘息発作を経験する可能性があります。

重度の発作を起こした人は、呼吸を補助する人工呼吸器による治療が必要になる場合があります。場合によっては、攻撃は致命的です。

咳や喘鳴は、もろい喘息の潜在的な症状です。

もろい喘息の症状は、典型的な喘息よりも重症です。症状も続く場合があります。

多くの場合、ぜんそくがもろい人は入院が必要です。呼吸困難は生命を脅かす可能性があります。

もろい喘息の症状は次のとおりです。

喘息は一般的な状態です。世界保健機関によると、世界中で約2億3500万人が喘息を患っています。

喘息のほとんどの人は軽度の体型をしています。しかし、いくつかの推定によれば、喘息患者の5〜10％が重症型の喘息を患っています。そのうち、喘息患者の約0.05％がもろい喘息を患っています。

ぜんそくがもろい人は、診察室や救急治療室に頻繁に行く必要があります。医師は、その人の喘息症状の重症度と頻度に基づいて、病歴のレビューと身体検査とともに診断を下します。

医師は喘息の重症度を測定するために検査を使用します。これらには、呼吸機能検査とPEF測定が含まれます。また、同様の症状を引き起こす可能性のある他の呼吸器疾患を除外するために、単純な胸部X線またはCTスキャンを推奨する場合もあります。

医師は、さまざまな治療に対する人の反応を監視して、最も効果的な選択肢を見つけることがあります。

一部の医師は、もろい喘息の治療が難しいと感じています。そのため、喘息は生命を脅かす可能性があります。

適切な治療と管理には、他のタイプの喘息に有効な通常の気管支拡張薬とコルチコステロイド吸入器の治療以上のものが含まれます。通常、人がもろい喘息をコントロールできるようになるには、少し試行錯誤が必要です。

医師は、症状を抑えるための最も効果的な戦略を決定するために、人の症状と治療に対する反応を注意深く監視する必要があります。

脆性喘息の治療には以下が含まれます：

薬は、もろい喘息の治療計画において主要な役割を果たします。ただし、ほとんどの治療アプローチは、もろい喘息に固有のものではありません。代わりに、医師はそれらを使用して、あらゆる形態の重症で制御不能な喘息を治療します。

もろい喘息を治療するための薬には以下が含まれます：

ステロイド。ステロイドは、もろい喘息の人に常に効果があるとは限りませんが、高用量が役立つ場合があります。高用量の吸入ステロイドに加えて、人々はプレドニゾンなどの経口ステロイドも使用する可能性があります。
抗コリン作用薬。これらの薬は気道の筋肉を弛緩させ、喘息を抑制し、重篤な症状を軽減します。 Spiriva（チオトロピウム）は、長時間作用型の維持抗コリン薬の例です。
ロイコトリエン拮抗薬。ロイコトリエンは、免疫系の細胞や組織から放出される化学物質です。それらは、炎症、アレルギー、および喘息の症状に関与します。ロイコトリエン拮抗薬は、ロイコトリエンを受容体で遮断することにより、ロイコトリエンの作用を低下させます。これにより、長期的に喘息の症状が軽減される可能性があります。
ベータ2作動薬。人々は、短時間作用型と長時間作用型の両方のベータ2作動薬を、吸入器とネブライザー用の液体の形で使用できます。ベータ2作動薬は、気道の筋肉をリラックスさせて開き、呼吸を改善します。