インスリン抵抗性について知っておくべきこと
膵臓が作るホルモンであるインスリンは、細胞がブドウ糖を吸収して使用することを可能にします。インスリン抵抗性の人では、細胞はインスリンを効果的に使用することができません。
細胞がブドウ糖を吸収できない場合、この糖のレベルが血中に蓄積します。ブドウ糖または血糖値が通常よりも高いが、糖尿病を示すのに十分なレベルではない場合、医師はこれを前糖尿病と呼びます。
前糖尿病は、インスリン抵抗性の高い人によく見られます。米国疾病予防管理センター（CDC）の統計によると、米国では3人に1人が前糖尿病を患っています。
この記事では、インスリン抵抗性の現在の理解を見て、糖尿病や他の状態の危険因子としてのその役割を説明します。
また、インスリン抵抗性の兆候と症状、およびそれを回避する方法についても説明します。
インスリン抵抗性とは何ですか？
インスリン抵抗性は、血液中の過剰なブドウ糖が、血糖を吸収してエネルギーとして使用する細胞の能力を低下させるときに発生します。
これにより、前糖尿病、そして最終的には2型糖尿病を発症するリスクが高まります。
膵臓が低吸収率を克服するのに十分なインスリンを作ることができれば、糖尿病が発症する可能性は低くなり、血糖値は健康的な範囲内にとどまります。
インスリン抵抗性はどのようにして糖尿病になりますか？
前糖尿病の人では、膵臓は、体の抵抗を克服し、血糖値を低く保つのに十分なインスリンを放出するためにますます一生懸命働きます。
時間が経つにつれて、インスリンを放出する膵臓の能力が低下し始め、2型糖尿病の発症につながります。
インスリン抵抗性は依然として2型糖尿病の主要な特徴です。
開発
インスリンは、血流を循環するブドウ糖の量を調節するために不可欠です。それは細胞にブドウ糖を吸収させる。
インスリンは、ブドウ糖を血流に放出するのではなく、いくらか貯蔵するように肝臓に指示する化学メッセンジャーでもあります。肝臓はブドウ糖をグリコーゲンの形で貯蔵するために包装します。
インスリンは通常、体がエネルギーのバランスを保つのを助け、血糖値が長時間急上昇することを決して許しません。
インスリン抵抗性の理由は依然として複雑であり、研究者たちは調査を続けています。
- 次の手順は、インスリン抵抗性に関する医学界の現在の理解の概要を示しています。
- 体の細胞はインスリンの影響を受けにくくなります。
- この抵抗により、安全な血糖値を維持するために、膵臓は最初により多くのインスリンを分泌します。
- 膵臓は、細胞の抵抗の増加を補うために余分なインスリンの放出を維持できなくなります。
- 人が管理戦略を採用せず、治療を受けない場合、一貫して高レベルの血糖値が発生し、前糖尿病および2型糖尿病に進行します。
症状
インスリン抵抗性は通常、糖尿病が発症するまで症状を示しません。 CDCの報告によると、前糖尿病の人の90％は、自分がその状態にあることに気づいていません。
インスリン抵抗性はまた、以下の健康問題を引き起こす可能性があります。
- 黒色表皮腫：この皮膚の状態は、インスリン抵抗性の人に発症する可能性があります。鼠径部、脇の下、首の後ろに暗い斑点ができます。
- 多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）：インスリン抵抗性は、PCOSの症状を悪化させる可能性があります。これには、不規則な月経周期、不妊症、痛みを引き起こす期間などが含まれます。
医師はまた、糖尿病がなくても、血中の高レベルのインスリンを心臓病などの血管疾患のリスクの増加と関連付けます。
危険因子
以下は、インスリン抵抗性、前糖尿病、および糖尿病の危険因子です。
- 太りすぎまたは肥満、特に余分な体重がミッドリフの周りにある場合
- 座りがちな生活や運動不足の生活
- 喫煙
- 睡眠の問題
- 2018年のある研究がインスリン抵抗性のリスクの増加に関連している高血圧
前糖尿病および糖尿病の特定の危険因子は、心臓病、および脳卒中や心臓病などの他の心血管および脳血管の健康上の懸念の危険因子でもあります。
肥満など、これらの危険因子のいくつかは広範囲に及んでおり、回避できる可能性があるため、保健当局は、病気のリスクを減らすのに役立つライフスタイル対策への注目を高めています。
米国保健社会福祉省は、太りすぎで45歳以上のすべての人が糖尿病の検査を受けることを推奨しています。
診断
多くの検査が前糖尿病と糖尿病の診断に役立ちます。
- A1Cテスト：これは、過去2〜3か月間の人の平均血糖値を測定します。
- 空腹時血糖値検査：医師は、人が8時間以上飲食を控えた後、血糖値をチェックします。
- ランダムブドウ糖検査：これには、医療専門家が1日のある時点で血糖値をチェックすることが含まれます。
医師は通常、正確な診断を確実にするために、これらの検査を複数要求します。
血糖値が常に正常範囲外にある場合は、体がインスリン抵抗性になっていることを示している可能性があります。
ここをクリックして、A1Cテストの詳細をご覧ください。
防止
家族歴や遺伝子構成など、インスリン抵抗性や2型糖尿病のいくつかの危険因子に影響を与えることはできません。
しかし、人はインスリン抵抗性になる可能性を減らすためにいくつかの措置を講じることができます。同じ戦略のいくつかは、心臓病や脳卒中を予防するための鍵です。
また、アメリカ心臓協会（AHA）は、主に体重を減らし、身体活動を増やすことで、予防的なライフスタイルの変更を行うことで、個人が2型糖尿病のリスクを減らすことができると報告しています。
筋肉は運動後にインスリンに対してより敏感になり、人はアクティブで健康的なライフスタイルでインスリン抵抗性を逆転させることができます。
インスリン抵抗性または前糖尿病の診断は警戒を引き起こす可能性がありますが、急いでライフスタイルを変更し、すぐに結果を期待することは、続行するための持続可能な方法ではありません。
代わりに、身体活動のレベルを徐々に上げ、食事ごとに1つのアイテムを健康的で低炭水化物のオプションに置き換え、毎週これを維持するようにしてください。
インスリン抵抗性を減らす最も効果的な方法は、ゆっくりと持続可能な変化を起こすことです。
ここでは、食事をするのに最適な食品について読み、前糖尿病を逆転させないようにします。
前糖尿病は単なる警告です。
画期的な糖尿病予防プログラムを含む研究では、ライフスタイルの変更により、前糖尿病が糖尿病に進行するリスクを58％以上減らすことができることが示されています。
インスリン抵抗性と糖尿病のリスクを減らすために、今日から対策を講じてください。
Q：
私は2型糖尿病です。毎日インスリンの服用を開始する必要がありますか？
A：
いいえ、2型糖尿病であるからといって、インスリンを服用する必要があるとは限りません。一部の人々にとって、特に初期の段階では、炭水化物の摂取を制限するために食事を変えるだけで、運動量を増やすだけで血糖値を制御できます。
治療の次のステップは通常、経口薬です。 2型糖尿病患者はインスリンを必要とする場合がありますが、他の治療計画は一般的にインスリンに進む前に試されます。
