アスピリン:乳がん後の味方か敵か?

多くの研究は、アスピリンを服用している女性は乳がんのリスクが低い可能性があることを示唆しています。しかし、この一般的な抗炎症薬は、すでにこの病気の治療を受けた女性の健康状態にどのように影響しますか?

研究者たちは、アスピリンの使用が、乳がんの診断後のさまざまな人々の結果のこのような幅広い不一致に関連している理由を見つけるために取り組んできました。

アスピリンは、多くの人が薬棚に持っている一般的な非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)です。

通常、人々はアスピリンを使用して頭痛、軽度の風邪やインフルエンザの症状を治療します。しかし、研究によると、このNSAIDは、血栓の形成を防ぎ、脳卒中のリスクを軽減するなど、他の有益な効果ももたらす可能性があります。

以前にカバーされた研究 今日の医療ニュース また、アスピリンは乳がんのリスクを最大20%減らすのに役立つ可能性があり、乳がんを含むすでに診断されたがんの治療にも役立つ可能性があることも示唆しています。

しかし、ノースカロライナ大学チャペルヒル校のギリングスグローバルパブリックヘルススクールの新しい研究では、アスピリンが乳がんの転帰にどのように影響するかについての証拠が混在していることが強調されています。

彼らの研究論文で—ジャーナルに掲載されています — UNCの研究者は、「[乳がん]後の予後と死亡率に関連するアスピリン使用に関する根本的な生物学的メカニズムと疫学的所見は限られており、一貫性がない」と述べています。

アスピリンは、乳がんを経験した一部の人の健康を維持するのに役立つ可能性がありますが、他の人ではあまり好ましくない結果と関連している可能性があります。では、このNSAIDが役立つ可能性が高いのはどの人ですか、そしてその理由は何ですか?これは、UNCチームが調査に着手したものです。

DNAとの相互作用が鍵となる可能性があります

「慢性炎症は、乳がんを含む複数の種類のがんの発症における重要な役割を果たしています」と、最近の研究の筆頭著者であるTengtengWang博士は述べています。

「アスピリンは、抗炎症作用を持つ主要な非ステロイド性抗炎症薬です」と彼女は付け加えます。 「これを考えると、実験室および人口調査からの実質的な証拠は、アスピリンを服用することが乳がんを発症するリスクを減らす可能性があることを示唆しています。」とWangは説明します。

しかし、診断前のアスピリンの使用と乳がん治療後の転帰との関連については状況がそれほど明確ではないため、Wangらは、答えが得られる可能性のある1つの場所であるヒトDNAを詳しく調べることにしました。

より具体的には、科学者たちは、乳がんの診断前にアスピリンを使用すると、乳がんのメカニズムに関連する13の遺伝子のDNAメチル化と相互作用し、がん治療の結果に影響を与える可能性があるかどうかを調べました。

DNAメチル化は、外部要因に依存する化学反応によってDNA分子のオンとオフが切り替わるプロセスです。これは遺伝子活性を変化させる可能性があり、癌を含むさまざまな健康問題を引き起こす可能性があります。

研究者がこの研究で焦点を合わせた13の遺伝子は APC, BRCA1, CDH1, CYCLIND2, DAPK1, ESR1, GSTP1, ヒンディー語, CDKN2A, PR, RAR-ベータ, RASSF1A、および TWIST1.

ワンと彼女のチームは、ロングアイランド乳がん研究に登録した乳がんの女性参加者1,266人のデータを分析しました。

研究者らは、乳がんの診断を受ける前に少なくとも週に1回、6週間アスピリンを服用し、メチル化を示した女性が BRCA1 —変異すると乳がん腫瘍を促進する可能性のある遺伝子—は、治療後のすべての原因による死亡率が67%増加しました。

同時に、メチル化されていない女性 BRCA1 そして PR 遺伝子と診断前の期間にアスピリンを服用していた人は、癌関連の死亡率が22〜40%減少しました。

研究者によると、これらの発見は、特定の遺伝子のメチル化状態と、アスピリンの使用が乳がん診断後の多かれ少なかれ好ましい結果に関連している可能性が高いかどうかとの間に確かに関連があることを示しています。

それにもかかわらず、王と彼女のチームは、乳がんのリスクが高いことを知っている人は、最初に医師に相談せずに、突然アスピリンを服用し始めたり、現在の薬を変更したりしないように警告しています。

アスピリンの使用と癌の転帰との関連に関する現在の研究に関して、研究者たちは、複雑な関係と根本的なメカニズムを真に理解するまでにはまだ長い道のりがあると指摘しています。

「私たちの発見を再現するように設計された将来の研究には、アスピリン使用のパターンの検査を可能にするためのより大きなサンプルサイズと、乳がん診断後の生存における全体的な遺伝的不安定性を促進する遺伝的素因の役割を調査するための遺伝子の拡大パネルが含まれるべきです。」

Tengteng Wang、Ph.D。とマリリーギャモン教授

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