N-アセチルグルコサミン：利点、副作用、投与量、および相互作用 - ホリスティック・ヘルス

N-アセチルグルコサミンの健康上の利点

N-アセチルグルコサミン（N-アセチルグルコサミンとしても知られています）は、甲殻類の外殻に由来する単糖です。軟骨に含まれる天然物質であるグルコサミンと化学的に類似しているN-アセチルグルコサミンは、関節のこわばりや痛みを和らげ、胃や腸の内壁を保護し、日光への曝露や老化によって引き起こされる皮膚のダークスポットを減らすと考えられています。

カプセル、錠剤、粉末、クリーム、および血清製剤で利用可能なN-アセチルグルコサミンは、グルコサミン硫酸塩およびグルコサミン塩酸塩と並んで、グルコサミンの3つの補足形態の1つです。それらの類似性にもかかわらず、これらは互換性があるとは見なされません。

シグリッドゴンバートカルチュラ/ゲッティイメージズ

健康上の利点

グルコサミンは、変形性関節症（「摩耗性関節炎」としても知られている）の市販薬として消費者に長い間受け入れられてきました。単独で服用することも、コンドロイチンと併用して関節軟骨を回復させ、関節の痛みを軽減することもできます。

市場に出回っている3種類のグルコサミンのうち、N-アセチルグルコサミンは他の2種類よりも効果的にヒアルロン酸（潤滑関節液）の生成を刺激すると考えられています。

N-アセチルグルコサミンは、脳卒中、炎症性腸疾患（IBD）、多発性硬化症（MS）、心臓病などの病気を予防または治療する他の臓器系にも役立つと考えられています。さらに、N-アセチルグルコサミンは、皮膚に塗布すると美白効果があると言われています。

これらの健康強調表示のいくつかは、他のものよりも研究によってよりよく支持されています。これは現在の研究が言っていることのほんの一部です。

変形性関節症

臨床評価が不足している多くの栄養補助食品とは異なり、変形性関節症に対するグルコサミンの効果は、研究者によって広く研究されています。

グルコサミン/コンドロイチン関節炎介入試験（GAIT）と呼ばれる最大の研究努力の1つは、痛みを伴う変形性膝関節症の約1,600人の患者を対象としました。毎日24週間補給した後、グルコサミンは中等度から重度の変形性関節症の人の膝の痛みを65.7％減少させることが報告されました。これは、セレブレックス（セレコキシブ）の1日量とほぼ同じです。

対照的に、グルコサミンは、プラセボと比較して、軽度の変形性膝関節症の人々には何の利益ももたらしませんでした。

特にN-アセチルグルコサミンに関しては、サプリメントには長所と短所の両方があります。 N-アセチルグルコサミンはヒアルロン酸の生成を刺激しますが、硫酸グルコサミンと比較すると軟骨細胞による吸収が不十分です（つまり、軟骨の再構築への影響が少ないことを意味します）。

同等の透過性を達成するために、異常に高用量のN-アセチルグルコサミンが必要となるでしょう。そのため、N-アセチルグルコサミンは、軟骨の喪失を防ぐよりも関節機能を改善するのにより効果的である可能性があります。

炎症性腸疾患

N-アセチルグルコサミンは、IBDの重症度と再発を軽減するのに役立つ可能性があると、ジャーナルに発表された2018年の研究が示唆していますPNAS。

この研究では、潰瘍性大腸炎（通常はより深刻な形態のIBD）を持つ人々から採取した腸組織を、試験管内でN-アセチルグルコサミンに曝露しました。そうすることで、炎症を引き起こす腸細胞の表面の分子であるT細胞受容体が阻害されました。

これは、N-アセチルグルコサミンが、病気を特徴付けるしばしば容赦のない炎症を和らげることによって、IBDの治療に役立つ可能性があることを示唆しています。さらなる研究が必要です。

多発性硬化症

自己免疫疾患として、MSは神経細胞の外膜（ミエリン鞘）の進行性破壊を特徴としています。持続的な自己免疫性炎症を軽減することにより、MSの特徴的な症状の多くを遅らせることができると提案されています。

2011年の調査Journal of Biological ChemistryN-アセチルグルコサミンがまさにそれを行うことができることを示唆しました。化学的に誘発されたMSを有するマウスは、経口N-アセチルグルコサミンで治療された。未処理のマウスと比較して、サプリメントを提供したマウスは、ミエリン破壊の臨床的兆候が少なく、MSに関連する過剰な免疫応答の抑制を示しています。

この効果は、T細胞受容体の阻害に部分的に起因していました。人間に関する追加の研究が必要です。

美白

N-アセチルグルコサミンは、多くの化粧品およびスキンケアメーカーから美白特性で長い間宣伝されてきました。

2007年の調査によるとJournal of Cosmetic Dermatology、顔の色素沈着過剰の成人は、顔の片側に2％のN-アセチルグルコサミンと4％のニコチンアミドからなる軟膏と反対側にプラセボ軟膏で治療されました。 8週間後、この組み合わせで治療された側は、すべての参加者の間で目に見えて軽くなりました。

での2010年の研究ブリティッシュジャーナルオブダーマトロジーさらに、N-アセチルグルコサミンとニコチンアミドの同じブレンドが、SPF15日焼け止めに匹敵する日焼け止め効果を発揮したことを報告しました。

肯定的な発見にもかかわらず、N-アセチルグルコサミンがニコチンアミドと比較してどのような効果があったかは不明です。また、クリームがダークスポット（日光角化症など）を減らすことができるのか、それとも一般的に肌を明るくするだけなのかは不明です。

考えられる副作用

N-アセチルグルコサミンサプリメントの長期的な安全性についてはほとんど知られていませんが、米国食品医薬品局（FDA）によって一般に安全と見なされています（GRAS）。副作用は軽度である傾向があり、次のようなものがあります。

膨満感
便秘
下痢
鼓腸
胸焼け
消化不良
吐き気
胃の不調

甲殻類にアレルギーのある人は、N-アセチルグルコサミンに対するアレルギー反応を経験し、かゆみ、くしゃみ、発疹、下痢、または息切れを引き起こす可能性があります。甲殻類へのアナフィラキシーの病歴のある人は、例外なくN-アセチルグルコサミンを避けるべきです。

N-アセチルグルコサミンはまた、一部の人々の喘息の症状を悪化させる可能性があります。そうは言っても、リスクは低いと考えられており、主に2002年に発表された単独の症例報告によって証明されています。

単糖として、N-アセチルグルコサミンは血糖値に影響を与える可能性がありますが、一般的に介入を必要とするほどではありません。ただし、高血糖や血栓のリスクを減らすために、予定されている手術の少なくとも2週間前にN-アセチルグルコサミンの服用を中止する必要があります。

妊娠中のN-アセチルグルコサミンの安全性は不明です。安全のため、妊娠中または授乳中はN-アセチルグルコサミンの使用を避けてください。

相互作用

N-アセチルグルコサミンは、血液凝固を遅らせ、クマジン（ワルファリン）やプラビックス（クロピドグレル）などの抗凝固剤（血液希釈剤）の効果を高める可能性があります。これらの薬のいずれかと一緒にN-アセチルグルコサミンを服用すると、出血やあざができやすくなるリスクが高まります。

これが、予定されている手術の2週間前にN-アセチルグルコサミンの服用をやめるべきもう1つの理由です。

投与量と準備

オンラインで広く購入できるN-アセチルグルコサミンサプリメントは、多くの自然食品店、ドラッグストア、および栄養補助食品を専門とするショップでも販売されています。

N-アセチルグルコサミンサプリメントの適切な使用に関するガイドラインはありません。 1日あたり最大1,000ミリグラム（mg）の投与量が、成人で16週間安全に使用されています。同様に、2％N-アセチルグルコサミン軟膏が最大10週間皮膚に安全に塗布されています。

一部の製造業者は、単回投与または分割投与のいずれかで摂取される、1日あたり最大1,500mgの投与量を推奨しています。しかし、より高い用量がすべての人々により良い結果をもたらすという明確な証拠はありません。経験則として、可能な限り低い用量から始めて、許容されるように徐々に増やします。製品ラベルの推奨用量を超えないでください。

錠剤とカプセルの製剤は、それらが提供する用量が一定であるため、最も使いやすいです。対照的に、N-アセチルグルコサミン粉末（甘味料としてコーヒーやお茶に混ぜることができます）は、適切な計量スプーンで正確に測定する必要があります。

グルコサミンのある形態から、それらが同じであると考えて別の形態に切り替えないでください。それぞれに特有の作用機序と特定の投与指示があります。