散瞳瞳孔の原因と治療
散瞳は、瞳孔の異常な拡張または拡大の医学用語です。
通常、人の瞳孔は、光が薄暗いときに拡張して、より多くの光が目に入ることができるようにします。散瞳は、瞳孔が光のレベルを変えずに拡張する状態を表します。
この記事では、散瞳の原因と考えられる治療法について説明します。また、この症状についていつ医師の診察を受けるべきかについても話し合います。
散瞳とは何ですか？
画像クレジット：Bin im Garten、（2011年3月16日）。
誰かの瞳孔が異常な方法で拡張するとき、それは散瞳と呼ばれます。これは、怪我、心理的要因、または誰かが特定の薬や薬を服用したときに引き起こされる可能性があります。
医師は、瞳孔が固定されて拡張したときに、より顕著な散瞳を「吹き飛ばされた瞳孔」と呼ぶことがあります。この状態は、身体的外傷または脳卒中による脳損傷の症状である可能性があります。
散瞳の反対は縮瞳と呼ばれ、虹彩が収縮して非常に小さい瞳孔または正確な瞳孔を引き起こす場合です。
散瞳は、一度に1人の瞳孔、または一度に両方に影響を与える可能性があります。片方の眼だけに影響を与える散瞳は、瞳孔不同と呼ばれます。
推定5人に1人は、わずかに異なるサイズの瞳孔を持って生まれており、彼らの目は通常、光の変化に反応します。この状態は、生理学的、単純、または本質的な瞳孔不同と呼ばれます。
ほとんどの場合、瞳孔が拡張しているからといって、個人が深刻な健康問題を抱えているわけではなく、症状は自然にかなり急速に消えます。そうでない場合、または頭痛や錯乱などの他の症状が見られる場合は、医師の診察を受ける必要があります。
原因
散瞳には、次のようなさまざまな原因が考えられます。
薬
いくつかの異なる薬は、片方または両方の目に散瞳を引き起こす可能性があります。
パーキンソン病の治療に使用される抗ヒスタミン薬、ボトックス、筋弛緩薬、および薬はすべて、瞳孔を拡張させる可能性があります。
COPD、尿失禁、およびその他の状態の個人の神経伝達物質を遮断するために使用される抗コリン作用薬も、この効果があります。
コカイン、LSD、エクスタシー、アンフェタミンなどのレクリエーショナルドラッグも瞳孔の拡張を引き起こす可能性があります。
植物
シロバナヨウシュチョウセンアサガオ、キダチチョウセンアサガオ、ベラドンナファミリーのメンバーなど、一部の植物は生徒を拡張させる可能性があります。
人は、粒子を吸い込んだり、庭の花に触れたりしても、気づかずにこれらの植物に遭遇する可能性があります。
良性の一時的な瞳孔散瞳
良性の一時的な瞳孔散瞳と呼ばれる状態は、頭痛の病歴を持つ他の点では健康な個人が突然拡張した瞳孔を発達させるときに起こります。
また、目の中、周り、または後ろに不快感を感じ、視力障害を起こすことがあります。
エピソードは通常、短期間続き、自然に消えます。
散瞳瞳孔検査
眼科医や検眼医と呼ばれる目の専門家は、目の検査中に瞳孔を拡張するために散瞳薬と呼ばれる特別な点眼薬を使用することがあります。
この治療の約15〜30分後に瞳孔が拡張し、専門家が網膜と視神経の両方をよく見ることができるようになります。目のこれらの構成要素を見ることができることは、目の健康と深刻な問題の兆候の重要な指標を提供することができます。
緑内障、黄斑変性症、その他の視力を脅かす状態などの問題を探すために、目の検査が行われる場合があります。点眼薬の効果は通常4〜6時間で消えます。
オキシトシン
オキシトシンレベルの増加は、瞳孔を拡張させる傾向があります。オキシトシンは、人間のつながりと生殖をサポートするホルモンです。陣痛を通じて女性をサポートし、赤ちゃんとの絆を促進し、テストステロンレベルにも影響を与えます。研究は、オキシトシンと瞳孔の拡張を魅力と前向きな社会的相互作用に関連付けました。
脳神経ニューロパチー
第3脳神経の損傷は、第3神経麻痺を引き起こす可能性があります。これは、目の筋肉を制御する身体の能力を妨げ、散瞳を引き起こす可能性があります。
感染症、怪我、糖尿病、片頭痛はこの神経損傷を引き起こす可能性があり、人々はそれを持って生まれることもあります。
脳損傷
脳への損傷は、脳内の圧力の上昇を引き起こす可能性があり、目の健康に影響を与え、神経を損傷する可能性があります。圧力は、身体的外傷または脳卒中などの内部脳損傷から生じる可能性があります。
目の外傷
誰かが目を傷つけた場合、瞳孔の拡張を制御する神経を損傷する可能性があります。
濃度
人々が集中するとき、それは彼らの生徒の拡張に関連しているかもしれません。
研究者は、瞳孔測定の実践または瞳孔のサイズの測定を使用して、瞳孔を拡張および収縮させる感情および知的タスクを分析しています。
徴候と症状
散瞳の特徴的な症状は、光の変化に反応して大きくなったり小さくなったりしない瞳孔の拡張です。
瞳孔が拡張すると、目は光に対してより敏感になります。これは、かすみ目、場合によっては、額と目の周りの一般的な収縮感につながる可能性があります。
一部の人はまた、頭痛、めまい、目の炎症を経験し、散瞳と一緒に睡眠に問題があるかもしれません。
眼の動きが困難でまぶたが垂れ下がっている場合は、個人の散瞳が第3神経麻痺によって引き起こされていることを示している可能性があります。
合併症
散瞳の多くの例、特に植物や薬への反応によって引き起こされるものは、多くの場合数時間または数日以内に自然に消えます。
散瞳のある人は、瞳孔が拡張している限り、光に非常に敏感になります。外出時にはサングラスをかけ、明るい光を避けてください。可能な限り運転を制限することも良い考えです。
薬を服用した後に散瞳を発症した場合は、将来その薬を服用しないようにする必要があります。彼らは、薬を処方した医師と代替治療法を見つけることについて話し合うことができるかもしれません。
キダチチョウセンアサガオなどの植物に対するアレルギー反応によって引き起こされた散瞳のある人は、将来、植物への曝露を制限するための措置を講じる必要があります。
瞳孔の拡張はレクリエーショナルドラッグの使用に関連している可能性があるため、散瞳のある人は、自分が「何かをしている」かどうかについて恥ずかしい質問や厄介な質問に答えることがあります。
トリートメント
散瞳の治療法は、そもそも散瞳の原因によって決まります。治療アプローチは、目の完全な機能を保護しようとします。
たとえば、瞳孔の拡張が薬への反応によって引き起こされる場合、いくつかの薬が瞳孔をすぐに通常のサイズに戻すことができたとしても、多くのプロバイダーは、薬の効果がなくなるのを待って、将来それを避けることを単に勧めます。
散瞳が脳や目の損傷によって引き起こされる場合、より強力な治療が効果を発揮します。極端な場合、神経や目の構造に加えられた損傷を修復するために手術が必要になることがあります。個人は、目が治癒している間、眼帯を着用することがあります。
緑内障の治療に通常使用される低用量のピロカルピンは、瞳孔を収縮または狭めるのを助けるためにも使用できます。
いつ医者に診てもらうか
明確な理由なしに瞳孔が拡張していることに気付いた場合は、医師または眼科医の診察を受ける必要があります。
目や頭の怪我の後に散瞳が発生した場合は、緊急に治療を受ける必要があります。
見通し
散瞳には多くの原因がありますが、その中には一時的なものもあり、薬の反応など、数時間以内に消えてしまうものもあります。
深刻なケースでは、瞳孔の拡大の根本的な原因を修正するために手術を受けることができますが、これは必ずしも必要ではありません。
明確な原因なしに瞳孔の拡張に気付いた場合は、医師に連絡する必要があります。
