免疫システムを活性化することで肺がんを予防できるでしょうか？
科学者たちは、肺がんの発症を予測する可能性のある、明らかに正常な気道組織の生物学的変化を特定しました。変化は免疫系の遺伝子と細胞の活動を変えます。
マサチューセッツ州のボストン大学医学部のチームが、これらの発見を行った研究を主導しました。
研究者らは、喫煙者または喫煙に使用した人の気道組織からの前癌病変のサンプルを調べました。チームは何年にもわたって個人を追跡し、誰の病変が癌化したかを調べました。
で ネイチャーコミュニケーションズ 論文では、彼らは「異なる」組織と免疫系の違いを伴う前癌病変の「4つの分子サブタイプ」をどのように特定したかを説明しています。
ボストン大学の医学、病理学、およびバイオインフォマティクスの教授であり、ジョンソン＆ジョンソンイノベーション肺がんセンターの所長である上級研究著者のアヴラムE.スピラは、前がんの兆候が現れる前に気道組織の違いを検出することが可能であると述べています。 。
このような発見は、喫煙して肺がんのリスクが高い人々をスクリーニングおよび監視する方法につながる可能性があると彼は付け加え、免疫系を高めることによって肺がんを予防または阻止する新薬にもつながる可能性があると述べた。
肺がんの早期発見の必要性
肺がんは、世界中のがんによる死亡の主な原因です。世界保健機関（WHO）によると、2018年の肺がんによる死亡者数は176万人でした。
アメリカ癌協会（ACS）によると、新しい癌の約13％を占める米国では、肺癌は結腸、乳癌、前立腺の癌を合わせたものよりも毎年多くの男性と女性を殺しています。
平均して、米国の男性は、生涯に肺がんを発症する可能性が15分の1程度です。米国の女性の場合、この数字は約17分の1です。喫煙する人の可能性は高く、喫煙しない人の可能性は低くなります。
肺がんが多くの人を殺す理由の1つは、通常、肺がんはゆっくりと進行しますが、人々が症状に気付くまでに、がんが広がり始めている場合が多いためです。
癌が広がると、治療はより困難になります。早期発見は多くの命を救うことができます。
「肺は、肺がんが発生する前に多くの変化を経験します」と、ボストン大学医学部の助教授であるリードおよび対応する研究著者のジェニファーE.ビーンは述べています。
これらの変化の性質を理解することは、「肺がんのリスクが高い人々を特定し、病気のプロセスを傍受する」機会を生み出します」と彼女は説明します。
免疫システムが病変を排除するのを助ける
新しい研究は、腫瘍と免疫の関係に関するものです。腫瘍の特徴は、免疫系を回避する方法を開発していることです。
「前癌細胞もそうするかもしれないと私たちは考えています」とスピラ教授は言います。そうだとすれば、「入って、免疫系を訓練してそれらの病変を根絶する方法を見つける」ことが可能であるはずだと彼は付け加えた。
彼と彼の同僚は、「深い分子プロファイリング」と「バイオインフォマティクス分析」を使用して、喫煙した人と喫煙しなかった人の前癌病変の生検サンプルを調査しました。
彼らは、数年後に肺がんを発症する可能性が最も高い人々からのサンプルは、特定のタイプの免疫細胞の遺伝子においてはるかに低い活性を持っていることを発見しました。彼らは、高リスクサンプルのゲノムシグネチャーを「増殖性サブタイプ」と名付けました。
「インターフェロンシグナル伝達とT細胞性免疫に関与する遺伝子は、退行性病変と比較して増殖性サブタイプ内の進行性/持続性病変間でダウンレギュレートされ、これらの経路は自然免疫細胞と適応免疫細胞の両方の減少と相関していました。タイプ。"
低侵襲肺組織サンプリング
チームはまた、生検を行うよりも気道サンプルを取得するための侵襲性の低い気管支鏡手順である「ブラッシング」を使用してこれらの変化を検出できるはずであることを示唆しています。
気管支鏡は、医師や研究者が肺の気道の内部を調べてサンプルを採取するために使用する装置です。彼らは、ライトとカメラを含むチューブを気管に挿入し、そこから気道に挿入することによってこれを行います。
ブラッシングを使用して気道組織サンプルを取得するために、研究者は、チューブから出てくる「柔軟なブラシ」を使用して組織表面から細胞を収集します。
「気道内の正常に見える細胞は、依然としてゲノムの特徴を示すことができます」とビーン博士は言います。
まだ「初期」ですが、この調査結果は、「肺がんを培養していて、肺がんを傍受するために誰を治療すべきかを知っている」可能性のある人々をテストするより簡単な方法につながる可能性があります。
「結腸直腸癌にはアスピリン、心血管疾患にはスタチンのようなものはありません。」
Avrum E.Spira教授
