クローン病の事実：原因、危険因子、および有病率 - 過敏性腸症候群

クローン病：事実

クローン病は、消化管に沿って炎症や炎症を引き起こす生涯にわたる状態です。クローン病についての事実を知ることは、人が自分の状態をよりよく理解し、管理するのに役立ちます。

この記事では、クローン病とその原因、危険因子、および有病率について説明します。

また、クローン病、潰瘍性大腸炎、過敏性腸症候群（IBS）の違いについても説明します。次に、クローン病の合併症、診断、治療、および治療費について調べます。

クローン病とは何ですか？

クローン病は生涯にわたる管理が必要な状態です。

クローン病は炎症性腸疾患（IBD）の一種です。

それは消化管のあらゆる部分に影響を与える可能性のある炎症を引き起こしますが、最も一般的には小腸と大腸の始まり、または結腸で発生します。

クローン病の症状は人によってかなり異なりますが、通常は下痢、腹痛、けいれんなどがあります。

その他の症状には次のものがあります。

減量
食欲不振または吐き気
倦怠感
血便
赤くて痛い目
関節痛
柔らかい肌の赤いパッチ
熱
貧血

クローン病の症状は出入りする可能性があり、数週間または数か月で消えることもあります。

医師は、症状がほとんどまたはまったくない期間を寛解と表現しています。症状が再発したり、突然悪化したりすると、彼らはそれを再燃または再発と呼びます。

クローン病の治療法はありません。治療の目的は、症状を和らげ、寛解を達成および維持することです。

原因と危険因子

医師はまだクローン病の特定の原因を特定していません。研究者の間の一般的なコンセンサスは、病気が機能不全の免疫システムに起因するということです。

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所（NIDDK）によると、消化管内の細菌が免疫系を誘発して健康な組織を攻撃し、炎症を引き起こす可能性があります。

クローン病は家族にも発症する可能性があり、この状態に近親者がいる人によく見られます。

クローン病の危険因子の研究は進行中です。一部の専門家は、乳製品、砂糖、加工食品を多く含む食事は人のリスクを高める可能性があると考えています。うつ病や不安神経症も、この状態の発症に関与している可能性があります。

NIDDKは、「ストレスや特定の食品の摂取はクローン病を引き起こさない」と述べています。しかし、彼らはまた、ストレスや特定の食品が一部の人々の症状を引き起こしたり悪化させたりする可能性があることを示唆する研究を指摘しています。

調査によると、他のリスク要因には次のものが含まれます。

タバコを吸う
虫垂切除術を行う
非ステロイド性抗炎症薬、抗生物質、経口避妊薬などの特定の薬の頻繁な使用

有病率

2013年の調査によると、米国では117万人以上の成人がIBDを患っていました。このグループのうち、約565,000人がクローン病で、593,000人が潰瘍性大腸炎でした。これは別のタイプのIBDです。

NIDDKによると、クローン病は米国および世界の他の地域でより一般的になっているようです。

米国疾病予防管理センター（CDC）の報告によると、医師は10万人年あたり3.1〜14.6のクローン病の新規症例を診断しています。彼らはまた、IBDが先進国でより一般的であると述べています。

クローン病は誰でも発症する可能性がありますが、若い人、特に20歳から29歳の人によく見られます。

この状態は、IBDと近親者がいる人々にもよく見られ、喫煙はクローン病を発症する可能性を2倍にする可能性があります。

クローン病と潰瘍性大腸炎

クローン病と潰瘍性大腸炎はどちらも消化器系に影響を及ぼします。

クローン病と潰瘍性大腸炎はどちらもIBDの一種であり、多くの症状と危険因子を共有しています。 2つの状態の治療オプションも同様にすることができます。

ただし、次のような重要な違いもあります。

クローン病は消化管のどの部分にも影響を与える可能性がありますが、潰瘍性大腸炎は結腸と直腸でのみ発症します。
クローン病は、健康な組織の領域を間に挟んで炎症の斑点を引き起こす傾向がありますが、潰瘍性大腸炎は結腸に沿って途切れない炎症を引き起こします。
クローン病は腸壁のすべての層に影響を与える可能性がありますが、潰瘍性大腸炎は結腸の内層にのみ発生します。

いくつかの研究は、潰瘍性大腸炎が北米のクローン病よりもわずかに一般的であることを示唆しています。

IBD対IBS

IBDとIBSはどちらも消化器系に影響を及ぼし、下痢や腹部不快感などの同様の症状を引き起こす可能性があります。

しかし、それらは異なる原因と治療法を持つ異なる状態です。

IBDは腸に永続的な損傷を引き起こす可能性がありますが、IBSは炎症や腸の損傷の目に見える兆候を引き起こしません。

IBDとIBSの主な違いは次のとおりです。

IBDは自己免疫疾患ですが、IBSは腸が収縮して弛緩する方法の変化に起因します。
IBDの症状と合併症は、IBSよりも重症になる傾向があります。
IBSの治療は通常、ライフスタイルと食事の変化に焦点を合わせていますが、IBDの人々は、消化管の炎症を軽減するのに役立つ薬を服用する必要があることがよくあります。

IBDとIBSの両方を持つことが可能です。

合併症

クローン病は、特に治療を受けていない人や治療が失敗した場合に、多くの深刻な合併症を引き起こす可能性があります。

クローン病の潜在的な合併症には次のものがあります。

膿瘍。消化管の感染症は、膿瘍と呼ばれる腫れ、痛み、膿で満たされた領域につながる可能性があります。
裂肛。これらは、肛門管の端、直腸の近くにある小さな裂け目または裂け目です。それらはかゆみ、出血、および痛みを引き起こす可能性があります。
腸閉塞。重度の炎症は、腸を通る食物や老廃物の移動を妨げる部分的または完全な閉塞につながる可能性があります。これらの障害物は生命を脅かす可能性があり、直ちに医師の診察が必要です。
瘻孔。炎症が腸壁を通過すると、腸の一部の間、または腸と体の他の部分の間に異常なトンネルのような構造（瘻孔）が形成される可能性があります。
外部の炎症。クローン病は消化管を超えて、関節、目、皮膚に炎症を引き起こす可能性があります。
栄養失調。下痢、食欲不振、およびクローン病の他の症状は、人が健康を維持するために必要な栄養素を十分に食べて吸収していないことを意味する可能性があります。
潰瘍。開いた傷は消化管に沿ってどこにでも発生する可能性があります。

診断

クローン病を診断するために、医師は通常、症状、病歴、家族歴について尋ねます。その後、腹部を調べて膨満感や腫れをチェックします。

多くの場合、医師は診断に役立つ検査をさらに注文する必要があります。これらのテストには次のものが含まれます。

血液検査。医療専門家は、血液の少量のサンプルを採取し、炎症、貧血、およびその他の状態の兆候について分析します。
便検査。これらは人が特別な容器で彼らの便のサンプルを提供することを要求します。医師はこれらのサンプルを使用して、消化器系の問題を引き起こす可能性のある他の状態をチェックします。
内視鏡検査。内視鏡は、先端にライトとカメラを備えた薄くて柔軟なチューブです。医師はこのツールを使用して、消化管の内側を炎症の兆候がないかどうかを確認します。これは、人の喉に挿入するか、肛門から上に挿入します。
画像検査。これらは人の体内の写真を作成し、X線、MRIスキャン、CTスキャンを含めることができます。医師は画像を使用して、消化管内の炎症の重症度を特定して評価することができます。