男性のためのクロミッド：それは男性の生殖能力を高めますか？ - 受胎能力

Clomidは男性不妊症に効果がありますか？

クロミッドは、医師が女性の不妊症を治療するために使用する薬剤クロミフェンクエン酸塩の以前のブランド名です。ただし、不妊症の男性には適応外使用を処方する場合もあります。

不妊症は男性と女性の両方に影響を与える可能性があります。 National Institute for Child Health and Human Developmentによると、不妊症は次の原因で発生します。

男性の生殖の問題は3分の1の時間
女性の生殖問題は3分の1の時間
未知の問題または男性と女性の両方の生殖の問題の3分の1

医師は、1年間試しても妊娠できない場合、不妊症であると見なします。

この記事では、クエン酸クロミフェンとは何か、それが不妊症の男性に効果があるかどうか、そして医師が男性に処方する場合について説明します。また、その副作用やその他の男性の不妊治療についても説明します。

クエン酸クロミフェンとは何ですか？

場合によっては、医師は男性不妊症を治療するためにクエン酸クロミフェンを処方することがあります。

クエン酸クロミフェンは卵巣刺激剤の一種です。医師は通常、女性の不妊症を治療するためにこの薬を処方します。

クエン酸クロミフェンは、女性ホルモンであるエストロゲンと同じように機能します。この薬を服用すると、排卵、または卵巣からの卵子の放出が促進されます。これは、排卵の問題のために妊娠が困難な女性の生殖能力を高めるのに役立ちます。

食品医薬品局（FDA）は、女性の不妊症の治療のためにクエン酸クロミフェンを承認しました。ただし、医師は、不妊症の男性を治療するために、クエン酸クロミフェンの適応外使用を処方することもあります。

「適応外」とは、FDAがこの特定の薬剤の使用を承認していないことを意味します。

男性でも効きますか？

男性では、クエン酸クロミフェンは黄体形成ホルモン（LH）と卵胞刺激ホルモン（FSH）のレベルを上昇させます。これらのホルモンは生殖能力にとって重要であり、男性と女性の両方に存在します。

LHは男性のテストステロンの放出を促進します。 FSHは、精子生成の最初の段階、つまり精子形成において重要です。

体内のこれらのホルモンのレベルを上げると、テストステロンが増え、精子が増える可能性があります。しかし、ホルモンの相互作用は複雑であり、現在、LHとFSHの増強が男性の生殖能力に直接影響を与えるかどうかを知るのに十分な研究はありません。クエン酸クロミフェンの服用は、一部の男性には効果があり、他の男性には効果がない場合があります。

2015年のあるレビューによると、男性不妊症に対するクエン酸クロミフェンの服用の有効性をテストした臨床研究の結果はまちまちです。

この薬は、一部の男性の精子の運動性を改善する可能性があります。運動性とは、精子が女性の生殖器系をどれだけうまく移動して卵子を受精させるかを指します。

ただし、クエン酸クロミフェンを使用すると、一部の男性の総精子数が減少する可能性があります。この減少は、薬の投与量に関連している可能性があります。

FDAは男性の不妊症を治療するためのクエン酸クロミフェンを承認していないため、最良の投与量についての合意はありません。このため、医師はこの薬を処方する際に自分の判断に頼る必要があります。

しかし、研究は、1日あたり12.5から400ミリグラム（mg）の間のどこかの投与量を示唆しています。 3つの研究を含む小さなメタアナリシスは、50mgの1日量が生殖能力を改善するかもしれないことを発見しました。

男性がこの薬を服用する期間についても合意された期間はありません。

研究者は、クエン酸クロミフェンが男性不妊症の治療に有効であるかどうか、どのタイプの男性不妊症を治療できるか、そして理想的な投与量を決定するために、さらに研究を行う必要があります。

医師はいつ男性に処方しますか？

医師は、利益がリスクを上回っていると信じる場合、適応外薬を処方することを選択できます。

FDAは女性の不妊症の治療にクエン酸クロミフェンのみを承認していますが、医師は原因不明の不妊症の男性、または他の治療法が失敗したか不適切な場合にそれを処方することを選択することもできます。

しかし、医師はこの目的のための薬の安全性も有効性も完全には知られていないことを説明し、その人が潜在的なリスクを理解していることを確認することが重要です。

副作用

クエン酸クロミフェンは頭痛やめまいを引き起こす可能性があります。

クエン酸クロミフェンは、一部の人々に副作用を引き起こす可能性があります。これらには次のものが含まれます。

頭痛
吐き気と嘔吐
視力の問題
めまい
胃の痛みや不快感
口内炎
白内障
乳房の成長

クエン酸クロミフェンの服用による副作用が発生した場合は、医師の診察を受ける必要があります。医師は、薬の服用をやめるか、投与量を減らすようにアドバイスすることがあります。

一部の男性は、気分を改善したり、運動中のパフォーマンスを向上させたり、エネルギーを増やしたりすると信じているため、クエン酸クロミフェンを服用することを選択する場合があります。

医師は、テストステロン療法を受けられない人々のための代替オプションとして、適応外使用を処方することがあります。クエン酸クロミフェンはテストステロンレベルを上昇させるため、一部の人々の性腺機能低下症の症状を改善するのに役立つ可能性があります。

他の男性の不妊治療

男性不妊の治療は根本的な原因によって異なりますが、投薬や手術が含まれる場合があります。成功した場合、これらの治療法は人が自然に妊娠するのに役立ちます。

男性不妊のいくつかの原因と医師がそれらに推奨する可能性のある薬は次のとおりです。

男性不妊の原因投薬高プロラクチン血症、体がプロラクチンと呼ばれるホルモンを過剰に摂取する状態。ブロモクリプチンなどのドーパミン作動薬。睾丸がテストステロンを生成しない場合である性腺機能低下性性腺機能低下症。テストステロン補充療法またはゴナドトロピン放出ホルモンを含む薬。精子中の高レベルの活性酸素種分子。ビタミンEとセレンのサプリメント。逆行性射精。精液が膀胱に逆流するときに発生します。プソイドエフェドリンなどの市販の充血除去薬による初期治療。

男性不妊のいくつかの原因については、医師が手術を勧めることがあります。これには次のものが含まれます。

男性不妊の原因手術精索静脈瘤、または睾丸の腫れた静脈。医師は、静脈への血流を遮断するために小さな手術を行うことができます。無精子症は、人の精液に含まれる精子が少なすぎる場合に発生します。医師は、外科的精子採取を勧めることがあります。これには、小さな針を使用して睾丸から精子を収集し、invitro不妊治療に使用することが含まれます。精子の射精を妨げる射精管の閉塞。外科医は、ダクトに小さな切開を入れてブロックを解除することができます。

男性不妊の原因は必ずしも明確ではなく、薬物による治療や手術が効果的でない場合があります。

そのような場合、医師は生殖補助医療を勧めることがあります。これらの方法は、卵子と精子を一緒にして、性別のない胚を作ることができます。

一般的な例は次のとおりです。