胚の凍結：あなたが知る必要があること
胚の凍結は、人々が後で使用するために胚を保存することを可能にする手順です。人は受精していない卵子を凍らせることもできます。受精後、細胞が分裂し始めた後、胚が形成されます。
健康な胚の凍結に起因する最初の成功した妊娠は1980年代に起こりました。それ以来、多くの人々が胚を凍結し、後でそれらを使用しています。
将来妊娠したい場合、他の人に寄付したい場合、医学研究のため、または訓練目的で胚を保存することを決定する場合があります。
このプロセスは、ホルモンや他の薬を使用して、受精可能性のある卵子の生産を刺激することから始まります。次に、医師は、実験室での施肥または凍結のために、卵巣から卵子を抽出します。
受精が成功すると、少なくとも1つの健康な胚が生まれる可能性があります。その後、医師は胚を子宮または子宮に移すことができます。治療が成功すると、胚が発生します。
受精はしばしば複数の胚をもたらし、医師は残りの胚を凍結して保存することができます。
胚とは何ですか、そして人々はどのように胚を作るのですか？
ジャーナルに掲載された記事によると 人間の生殖、医学界では、受精後に細胞が分裂した瞬間から妊娠8週目まで胚という用語を使用しています。
凍結が起こる前に、人々は適切な胚を作る必要があります。実験室でそうするために、医者はいくつかの卵を収穫して受精させなければなりません。
まず、排卵が予定通りに行われるようにホルモンを摂取します。その後、排卵誘発剤を服用して、産む卵子の数を増やします。
病院では、医師が超音波装置を使用して卵子を抽出し、精度を確保します。
人は自分の卵を凍らせたいと思うかもしれません。または、妊娠するためにすぐに使用したい場合があります。この場合、医師は体外受精（IVF）または卵細胞質内精子注入法（ICSI）を勧めることがあります。
体外受精の間、医師は卵子を精子にさらし、受精のために実験室に残します。この後、受精卵の正しい用語は胚です。
発生学者は、次の6日間にわたって胚の発達を監視し、その後、着床に適した胚を選択することができます。
ICSIの期間中、医師は卵子を抽出し、単一の精子を直接卵子に注入します。
精子に問題がある場合、または過去の体外受精の試みが受精に至らなかった場合、彼らはこれを行う可能性があります。医師は1つの胚を使用し、他の胚を凍結する場合があります。
人々はどのようにして胚を凍結しますか？
胚を凍結する主な目的は、後で使用するためにそれらを保存することです。
最大の課題は、セル内の水です。この水が凍結すると、結晶が形成されて細胞が破裂する可能性があります。
凍結保存
これを防ぐために、医師は凍結保存と呼ばれるプロセスを使用します。セル内の水を凍結防止剤と呼ばれる物質に置き換える必要があります。
次に、医師は胚を放置して凍結防止剤のレベルを上げながら培養します。
ほとんどの水を取り除いた後、医師は胚をその保存状態まで冷却します。次に、2つの凍結方法のいずれかを使用します。
ゆっくりと凍結する：これには、胚を密封されたチューブに入れ、ゆっくりと温度を下げることが含まれます。胚の細胞の老化を防ぎ、損傷のリスクを減らします。ただし、ゆっくりと凍結するには時間がかかり、高価な機械が必要です。
ガラス化：このプロセスでは、医師は凍結保護された胚を急速に凍結するため、水分子が氷の結晶を形成する時間がありません。これは、胚を保護し、解凍中の生存率を高めるのに役立ちます。
凍結のプロセスが完了した後、医師は胚を液体窒素に保存します。
凍結胚の解凍の成功率
凍結保存後の胚の解凍プロセスは比較的高い成功率を示しており、解凍された胚を使用する女性は健康な赤ちゃんを出産する可能性が高いことが研究によって示唆されています。
2016年に発表された比較研究とレビューによると、凍結保存後に生まれた赤ちゃんは発達異常の増加を示さなかった。しかし、医学界は依然としてより長期の追跡調査を必要としています。
いくつかの研究は、ゆっくりとした凍結と比較して、ガラス化は凍結段階と解凍中の両方で胚の生存の可能性を高めることを示しています。
胚凍結の副作用
胚の凍結による合併症や副作用は通常、医師が卵子を抽出しているときに発生します。
抽出の一般的な副作用は軽度で一時的な傾向があります。
それらが含まれます：
- けいれんまたは膨満感
- 満腹感
- 出血
- 膣分泌物の変化
- 感染
- 卵巣の過剰刺激
胚はどのくらい冷凍状態を保つことができますか？
理論的には、正しく凍結された胚は、任意の期間生存し続けることができます。
胚は-321ºFの温度で密閉容器に残ります。この温度では、老化などの生物学的プロセスはほとんど発生しません。
人々が最大10年間保存した卵から生じる成功した妊娠の例があります。医師は1983年以来この手順を実行しているだけなので、胚の凍結に関する長期的な研究は存在しません。
一部の国では、人が胚を保存できる期間を規制しています。凍結と保管には費用がかかり、各クリニックには、人が胚を使用できなくなったり、凍結状態を維持できなくなった場合にどうなるかについて独自のルールがあります。
冷凍または新鮮な胚？
国際的に発表された研究 Journal of Reproductive Biomedicine 新鮮な胚または凍結した胚のいずれかを含む1,000を超える胚移植の結果を調べました。
研究者らは、妊娠率や胎児の健康に関して、胚の種類の間に統計的な違いは見られませんでした。著者らは、将来、追加の移植のために、新鮮ではないが凍結した胚を使用できると指摘した。
他の研究は、凍結胚の移植がより効果的であるかもしれないことを示唆しています。
2014年に発表された研究の結果は、凍結胚移植が女性と赤ちゃんの両方にとってより高い妊娠率とより良い結果につながる可能性があることを示しています。
誰が恩恵を受けることができますか？
胚の凍結は、次のような特定のグループにとってより良いオプションかもしれません：
- 生殖に影響を与える遺伝性疾患を持つ人々
- 間もなく化学療法を受ける人
- 生殖能力に影響を与える薬を服用している人
- 同性カップルや子供が欲しい他のLGBTQ +の人々
一部の病院は、LGBTQ +コミュニティ専用のサービスを提供しています。
生殖年齢が高くなり、まだ子供を産む準備ができていない人も、後で使用するために胚を凍結することで恩恵を受ける可能性があります。
フリーズ-すべてのサイクル
フリーズオールサイクルでは、医師が胚を抽出して凍結し、保存します。
卵巣刺激症候群のリスクが高い場合、このプロセスの恩恵を受ける可能性があります。これはまれで潜在的に危険な状態であり、人が卵子の生産を増やすために刺激ホルモンを受け取っているときに発生する可能性があります。
この状態のリスクを減らすために、医師は、卵巣が刺激されなくなったときに胚を凍結して移植することを勧める場合があります。
医師は、全凍結サイクルを使用して、胚の遺伝的障害をテストすることもできます。これには、DNAのいくつかの鎖を取り除き、染色体をテストすることが含まれます。
標準的な染色体セットを持つ胚は、正常に移植される可能性が高くなります。事前スクリーニングにより、将来の子孫が遺伝病を発症する可能性を低くすることができます。
見通し
胚の凍結は比較的安全であり、妊娠と出産の成功につながることがよくあります。
考えられるリスクには、子供の遺伝的異常の可能性がわずかに高いことが含まれます。これは新しい手順であるため、長期的な健康への影響はまだ明らかではないことに注意することが重要です。
また、後年に妊娠した女性は合併症のリスクが高くなります。
さらに、不妊治療は卵巣過剰刺激症候群につながる可能性があります。症例の2％未満で、症状は重度ですが、生命を脅かす可能性は低いです。
最後に、治療には費用がかかる可能性があります。しかし、それは妊娠を遅らせることを望むか、または必要とする人々、またはそうでなければ妊娠することができないかもしれない人々のために幅広いオプションを提供します。
