ハーセプチンは乳がんに対してどのように機能しますか？
ハーセプチンはトラスツズマブという薬の商品名です。
1998年、食品医薬品局（FDA）は、ヒト上皮成長因子受容体2（HER2）遺伝子の過剰発現を伴う転移性乳がんの治療薬を承認しました。
2006年、FDAは、標準的な乳がん化学療法とともに、早期乳がん患者に使用するハーセプチンを承認しました。
2014年のある研究では、ハーセプチンと化学療法を併用すると、HER2陽性の手術可能な乳がん患者の10年全生存率が75％強から84％に上昇したことが報告されています。
関数
ハーセプチンはモノクローナル抗体であり、HER2に干渉します。
医師はモノクローナル抗体を使用して、化学療法と併用して、または単独で、ある種の癌を治療します。
細胞はタンパク質を産生し、モノクローナル抗体はそれ自体を認識して特定のタンパク質に付着します。
ヒト上皮成長因子受容体タンパク質は、細胞の成長、接着、移動、分化、および生存を促進します。
これらのタンパク質は癌細胞で高レベルで発生します。これは、癌細胞が非常に急速に分裂する理由を説明している可能性があります。
異なる抗体は、それらの標的タンパク質に応じて、異なる方法で機能します。医師は特定の種類の癌を治療するために特定の抗体を使用します。
がん治療に関与する抗体には、次のようなさまざまな方法でがん細胞を攻撃します。
- 免疫システムをトリガーして不要な細胞を攻撃する
- 癌細胞に分裂するように指示する信号への障壁を置く
- 免疫機能を妨げる分子をブロックする
- 放射線や抗がん剤をがん細胞に運ぶ
HER2は、乳がんの発症に関与する可能性のあるヒト上皮成長因子受容体の一種です。
このタイプの受容体の役割は、分子信号を表面から細胞の内部に伝達することです。これらの信号は遺伝子のオンとオフを切り替えます。
一部の人々では、HER2受容体に欠陥があります。オンスイッチがオフになることはないので、乳房細胞は際限なく再生します。癌は、この制御されていない細胞分裂から生じます。
タンパク質が過剰発現すると、体はそれを過剰に生成します。これはしばしば癌の発症に寄与します。
ハーセプチンはHER2タンパク質に付着し、上皮成長因子が癌細胞に侵入するのを防ぎます。これは、ハーセプチンが乳がん細胞が体が制御できない方法で成長するのを防ぐ方法です。
用途
HER2が過剰発現している場合にのみ、ハーセプチンを服用する必要があります。このタイプの乳がんを患っていない人には効果がありません。
新たに診断された乳がんの症例のうち、約10〜20パーセントがHER2陽性です。さまざまな臨床検査で、HER2が多すぎるかどうかを判断できます。
ハーセプチンの服用
医療専門家は、ハーセプチンを一連の静脈内注入または皮下注射（皮下注射）のいずれかとして、1〜3週間の間隔で投与します。
現在、早期乳がんの患者さんは、ハーセプチンの1年間のコースを受けています。
研究によると、1年続く治療は6ヶ月だけ続く治療よりも有益であることが示されています。ハーセプチン療法を1年を超えて延長しても、何のメリットもないようです。
がんが他の臓器や組織に拡がっている場合、医師はペルツズマブ、ハーセプチン、パクリタキセルを併用することを勧める場合があります。
このタイプの癌の治療において、ハーセプチンは、細胞の生殖に対する制御効果を示さなくなるまでしか役に立ちません。
有害な影響
まれに、ハーセプチンは心臓細胞に損傷を与え、うっ血性心不全を引き起こす可能性があります。
その結果、人々は通常、この薬を使用する前に心臓の評価を必要とし、モニタリングは治療中ずっと継続する必要があります。既存の心臓病のある人はハーセプチンを服用しないでください。
これは最も深刻な潜在的な副作用です。しかし、ほとんどの人は薬の使用をやめた後に回復し、その長期的な影響はありそうにありません。
ハーセプチンはまた、肺に問題を引き起こす可能性があります。まれに、重度の息切れ、肺の水分、またはその他の症状が発生する場合があります。
肺に関連する症状が発生した場合は、医師に連絡してください。
一部の医師は、ハーセプチンを服用している人の白血球数が少ないことも報告しています。これは生命を脅かす可能性があり、医療専門家は治療中に定期的に白血球数を数えることがあります。
インフルエンザのような症状は、ハーセプチンを使用する人の約40％で発生しますが、これらは通常、初回投与後はそれほど重症ではなくなります。
ハーセプチンの他の考えられる副作用は次のとおりです。
- 胃痛
- 肺炎
- 吐き気と嘔吐
- 頭痛
- 発熱
- 下痢
- 胸痛
- 一般的な痛みと痛み
まれに、人が薬に対してアレルギー反応を起こし、息切れ、かゆみ、発疹を経験します。
しかし、人々は一般的にハーセプチンをよく許容します。ほとんどは重大な副作用を経験しません。他の薬は副作用の大部分を和らげることができます。
Q：
ハーセプチンは他の病気に効果がありますか？
A：
ハーセプチンは特定の標的であるHER2受容体に作用し、癌以外の疾患の治療への有効性を制限します。
HER2陽性のがん細胞があることを示す検査を受けている人は、ハーセプチンを使用することで恩恵を受けます。一方、他の癌での使用が研究されています。
アラン・カーター、PharmD 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
