長時間作用型インスリンの使い方

インスリンは、糖尿病の人が生産できないか、効率的に使用できないホルモンです。ただし、この状態の人は、さまざまな種類のインスリンを補給することができます。長時間作用型インスリンは、1〜2回の注射で、1日を通して血糖値を安定させるのに役立ちます。

速効型インスリンは、健康な膵臓が食事時に放出するインスリンの急増に取って代わります。対照的に、長時間作用型インスリンは、健康な膵臓が食事と一晩の間に放出する低レベルのインスリンの流れを模倣します。

長時間作用型インスリンは、健康的なベースライン血糖値を確立するために機能します。これは、食物が体内に入ると、血糖値がより低く、より規則的な点から増加し、管理が容易になることを意味します。

現在、多くの人々が電子インスリンポンプを使用して、手動注射を必要とせずに長時間作用型インスリンを送達しています。ただし、ポンプを利用できない場合や、ライフスタイル上の理由でポンプを使用しないことを選択した場合でも、注射を選択する可能性があります。

この記事では、さまざまな種類の長時間作用型インスリンの使用方法について説明します。

長時間作用型インスリンの使用

長時間作用型インスリンは、糖尿病の人が食事時間外に血糖値を調節するのに役立ちます。

長時間作用型インスリンは、消化中に胃が分解するため、錠剤の形ではその目的を果たしません。

代わりに、糖尿病の人は皮下の脂肪組織にインスリンを注射する必要があります。

ここから、徐々に血流に移動します。

インスリンを注射するさまざまな方法と、安全に使用できる体のさまざまな部位があります。

配送方法

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると、長時間作用型インスリンを投与する方法はいくつかあります。これらには以下が含まれます:

  • ポンプ:電子ユニットは、カテーテルを介して長時間作用型インスリンの時限投与を行い、定期的な注射の必要性を回避します。
  • 針と注射器:個人は注射器を使用してバイアルからインスリンの投与量を引き出します。その後、インスリンを体のさまざまな部位に注入することができます。同じ注射器で異なる種類のインスリンを混合することは避けてください。
  • ペン:人は、インスリンを含むカートリッジをペンに装填し、事前に測定された用量を送達するようにペンを設定することができます。あるいは、インスリンのレベルが事前に充填された使い捨てペンが利用可能です。
  • 注入ポート:注入ポートは、皮膚の下の組織に入る短いチューブを備えています。個人は、注射器またはペンのいずれかを使用して、このポートを介してインスリンを送達することができます。これは、チューブを交換する必要がある場合にのみ皮膚の穿刺を必要とします。

注射部位

人は、腹部、上腕、または太ももの皮膚の下に長時間作用型インスリンを注射することができます。

腹部への注射は、インスリンが血液に到達するための最も速い経路です。このプロセスは上腕から少し時間がかかり、太ももからはさらに遅くなります。

一般的な注射領域との一貫性を保つことは重要ですが、正確な注射部位を頻繁に変更することも重要です。皮膚の同じ場所に繰り返し注射すると、皮膚の下にしこりができることがあります。これにより、インスリンが機能しにくくなります。

投与量

人々は各インスリン投与量を注意深く測定する必要があります。

長時間作用型インスリンの各タイプには、独自の推奨用量があります。これらは、糖尿病の種類とインスリン使用の履歴によって異なります。

人が新しいインスリンを使い始めるとき、医者は彼らが目標用量のより少ないパーセンテージから始めることを勧めます。

これは体に余分なインスリンに適応する時間を与えます。その後、医師はゆっくりと処方を増やし始め、全量を提供します。

人の食事や毎日の身体活動レベルに変化があった場合、または人が病気になった場合は、インスリン療法の調整が必要になることがあります。

血糖値に影響を与える可能性のある要因は、インスリン投与量の変化や、体重増加などのホルモンに対する否定的な反応につながる可能性があります。

理想的な長時間作用型インスリン療法を見つけることは、血糖値を注意深く監視する必要がある試行錯誤のプロセスです。

多くの場合、事前に準備された用量が付属しているインスリンペンについて詳しくは、こちらをご覧ください。

使い方

米国糖尿病学会によると、長時間作用型インスリンは、3つの主な点で速効型インスリンとは異なります。

  • 発症:これにより、インスリンが機能するまでにかかる時間がわかります。短時間で即効性のあるインスリンは、15〜30分以内に血糖値を下げ始めます。長時間作用型インスリンは注射の数時間後に効果を発揮します。
  • ピーク時間:これは、インスリンの投与量が最も強い効果を発揮する時間を示します。速効型および短時間作用型インスリンは、注射後約1〜3時間でピークに達します。長時間作用型インスリンにはピーク時間がありません。それは一日を通してかなり安定した速度で血糖値を調節するように働きます。
  • 期間:これは、インスリンの効果が持続する期間に関する情報を提供します。速効型インスリンは、わずか数時間で血糖値を制御できます。長時間作用型インスリンは、薬の種類にもよりますが、約24時間以上作用します。

長時間作用型インスリンは、食後の血糖値の急上昇を安定させることができません。 1型糖尿病の人は、食事をするときに、長時間作用型インスリン療法をより速く作用するインスリンで補う必要があることがよくあります。

彼らは、食事の直前に短時間作用型または速効型インスリンを注射することがあります。

タイプ

科学者が長時間作用型インスリンを作成すると、天然インスリンの構造が変化します。これは、血流に徐々に吸収されるようにするためです。

現在市場に出回っている長時間作用型インスリンには3つの形態があります。

  • デテミル
  • グラルギン
  • デグルデク

以下は、これらのそれぞれがどのように機能するかを詳細に説明した要約です。

デテミル

このインスリンは一日中作用します。

  • 期間:18〜24時間
  • 投与:毎日同じ時間に1日1回または2回デテミルを注射します。
  • ブランド名:レベミール

グラルギン

注射として、インスリングラルギンは皮膚の下の脂肪組織にクラスターを形成します。これらのクラスターはゆっくりと分解し、少量のインスリンを徐々に血流に放出します。

  • 期間:最大24時間
  • 投与:グラルギンを1日1回、毎日同じ時間に服用。
  • ブランド名:ランタス、バサグラル、トウジョ

デグルデク

このタイプのインスリンは、血流がインスリン分子を吸収する速度を遅くすることによって機能します。

  • 期間:最大42時間
  • 管理:1日1回服用してください。 degludecを使用すると、タイミングを毎日同じにする必要はありません。
  • ブランド名:トレシバ

ジャーナルの2013年の社説 糖尿病治療 デグルデクは、長時間作用型インスリンの古いバージョンよりもうまく機能することを示唆しています。ただし、価格設定と健康保険の適用範囲のため、インスリンデグルデクは高価な薬です。

費用と個別の血糖値の要件のバランスをとるインスリンについて医師に相談してください。

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