化学療法は関節リウマチに効果的ですか?

関節リウマチの治療アプローチには、薬物療法、支持療法、および手術の組み合わせが含まれる場合があります。医師は通常、この状態の人にメトトレキサートなどの化学療法薬を処方します。

人々は通常、化学療法を癌治療と関連付けます。ただし、医師は関節リウマチ(RA)などの自己免疫疾患のある人を治療するために化学療法薬を使用することがよくあります。

医師は、メトトレキサートおよびその他の化学療法薬を疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)として分類しています。これは、これらの薬が健康な関節を攻撃する免疫細胞の作用をブロックし、損傷を防ぎ、病気の進行を遅らせるのに役立つためです。

この記事では、RAの治療のためのこれらの薬とそれらがどのように機能するかについて説明します。また、この治療の副作用とリスクについても説明します。

化学療法はRAの治療に役立ちますか?

医師は、RAの進行を遅らせるために化学療法薬を処方する場合があります。

多くの人々は、癌に関しては化学療法薬の機能を理解しています。

医師は、がん細胞を殺すため、またはがん細胞が成長して体の他の部分に広がるのを防ぐために化学療法薬を処方します。がんにはさまざまな種類の化学療法薬があります。

メトトレキサートなどの特定の化学療法薬も、RAなどの自己免疫疾患の一般的な治療選択肢です。

医師は通常、これらの薬を、癌患者よりも関節リウマチ患者にはるかに低い投与量で処方します。これは、治療の目的が癌細胞を殺すことではなく、過剰に活動している免疫細胞の行動を変えることであるためです。

より低い投与量はまた、潜在的な副作用の重症度を軽減するのに役立ちます。

化学療法薬による早期治療は、関節リウマチの進行を遅らせ、関節の損傷やその他の重篤な合併症を軽減または予防するのに役立ちます。

RAの化学療法薬

医師が関節リウマチ患者の治療に推奨する可能性のある化学療法薬には、次のものがあります。

メトトレキサート

メトトレキサートは、関節リウマチ患者の第一選択治療の選択肢の1つです。医師は、それが通常最小限の副作用で効果的な治療法であると考えています。

人々は通常、メトトレキサートを口または注射のいずれかで週に1回服用します。医師はまた、より深刻な副作用の可能性を減らすのを助けるために葉酸サプリメントを服用することをお勧めします。

American College of Rheumatologyによると、人々は通常、治療を開始してから3〜6週間以内にRA症状の改善を最初に見ます。しかし、彼らは12週間後までメトトレキサートの完全な利点を見始めることができないかもしれません。

シクロホスファミド

シクロホスファミドは、メトトレキサートよりも重篤な副作用を引き起こす可能性のある強力な化学療法薬です。医師は通常、RAの重篤な合併症、特に血管の炎症である血管炎を治療するためにのみこの薬を使用します。

アザチオプリン

アザチオプリンは免疫系を抑制することによって機能し、RAの一部の人々を助ける可能性があります。

関節リウマチは関節の炎症に特に役立たないため、医師は一般的に関節リウマチにアザチオプリンを処方しません。ただし、関節外の病気の管理に使用される場合もあります。

使い方

RAは、時間の経過とともに人の関節に損傷を与える炎症を伴い、痛み、こわばり、可動性の低下につながる可能性があります。この炎症は、体の組織を攻撃している過剰な免疫システムが原因で発生します。

RAの人では、免疫系が関節の健康な組織を外来の侵入者と間違えます。細胞を送って関節を攻撃し、炎症を起こして痛みを伴います。

化学療法薬は、これらの免疫細胞の作用を遮断または妨害することで関節リウマチの治療に役立ち、関節の損傷を防ぎ、病気の進行を遅らせるのに役立ちます。

医師は通常、癌患者よりも関節リウマチ患者にはるかに少ない化学療法薬の投与量を処方することを理解することが重要です。癌治療では、投与量が多いほど体に強い影響を与え、より深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

低用量では、メトトレキサートなどの化学療法薬は、医師が関節リウマチに処方する他のDMARDと同様です。

副作用とリスク

化学療法薬は、食欲不振、吐き気、嘔吐などの副作用を引き起こす可能性があります。

医師は通常、RAに対して低用量の化学療法薬を処方しますが、治療は依然として副作用を引き起こす可能性があります。

副作用がある場合は医師に報告する必要があります。医師は、投与量を調整するか、より管理しやすい副作用のある別の薬に切り替えることを勧める場合があります。彼らはまた、副作用の治療または予防に役立つ他の薬を処方する場合があります。

化学療法薬は、体内の血球産生に影響を与える可能性があり、赤血球、白血球、または血小板の数を減らす可能性があります。

メトトレキサートの副作用には次のものがあります。

  • 食欲不振
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 発疹
  • 一時的な脱毛(まれ)
  • 口内炎
  • 倦怠感
  • 頭痛

しかし、多くの人々は、メトトレキサートと一緒に葉酸サプリメントを服用すると、重症度が軽減されるか、これらの副作用のいくつかを防ぐことができると感じています。医師は、メトトレキサートを服用している間、問題の兆候をチェックするために定期的な血液検査をお勧めします。

人々は、以下を含む可能性のあるより深刻な副作用について、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

  • めまい
  • ぼやけた視界
  • 下痢
  • 血便
  • 血まみれの嘔吐
  • 呼吸困難
  • 足のむくみ

概要

医師は通常、メトトレキサートやその他の化学療法薬を使用して、RAなどの自己免疫疾患を治療します。これらの薬は、症状を和らげ、関節へのさらなる損傷を防ぐのに役立ちます。ただし、治療を開始してから数週間が経過するまで、改善に気付かない場合があります。

化学療法薬は、軽度から重度まで、多くの副作用を引き起こす可能性があります。ただし、ほとんどの人はメトトレキサートによく耐えます。

副作用については、医師と話し合う必要があります。医師は、用量を調整するか、別の薬に切り替えることを提案する場合があります。医師はまた、より深刻な副作用の兆候をチェックするために定期的な予約を勧めることがあります。

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