心臓発作または胸焼け？胸痛の種類の違い - 心臓病

心臓発作ですか、それとも胸焼けですか？

胸の痛みが心配な人は、緊急の医療を受けるのを待つべきではありません。特に痛みが原因不明、突然、または重度の場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。

心臓発作の痛みは、心臓に供給する動脈の1つが詰まると発生します。狭心症は、これらの動脈が心臓病によって狭窄したときに引き起こされる同様の胸痛です。

胸焼けは、上腹部や下胸によく見られる灼熱の痛みです。これは、胃酸が食道を逆流することによって引き起こされます。

胸焼けと心臓発作の痛みは似ている可能性があります。痛みが心臓発作であるかどうか疑問がある場合は、常に救急車を呼ぶ必要があります。心臓発作の場合、迅速な医療は命を救うことができます。

心臓発作とは何ですか？

心臓発作ですか？疑わしい場合は、救急車を呼んでください。

心臓発作は、冠状動脈の病気によって引き起こされるイベントです。これらの血管は心臓に血液を供給し、エネルギーと酸素で心臓を生き続けます。

冠状動脈疾患が心筋の一部への血液供給の喪失を引き起こす場合、これは心臓発作です。

心臓発作は心臓の停止につながる可能性があります。これは心停止と呼ばれます。心停止のある人は反応せず、脈拍もありません。

医師はまた、「急性冠症候群」またはACSという用語を使用して、心臓発作や不安定狭心症などの他の深刻な心臓の問題について話します。

心臓発作の症状

心臓発作は、常にではありませんが、多くの場合、古典的な症状で発生します。

圧迫感、圧迫感、重さ、緊張感、膨満感、または痛みとして説明されることが多い胸痛
非常に重い体重が胸を押しつぶすように感じる胸の痛み
痛みが出たり消えたりすることがありますが、数分以上続きます

すべての心臓発作が同じ症状を示すわけではありません。症状は軽度または重度の場合があり、まったく症状が出ない人もいます。

胸の痛みや不快感は通常、中央または中央左ですが、そうではない場合もあります。痛みは他の領域に広がる可能性があります。片方または両方の腕、首、あご、または背中の上部または中央に影響を与える可能性があります。

心臓発作には他の症状が伴うことがよくあります。

冷や汗で勃発
息切れしている
気分が悪い、または吐き気がする
嘔吐
非常に疲れている、またはエネルギーが不足している
めまいや立ちくらみを感じる

心臓発作を起こしたときに症状を経験する可能性が低い人には、高齢者や糖尿病の人が含まれます。これらの人々は、息切れなどの他の症状をまだ示す可能性があります。

狭心症とは何ですか？

狭心症は、心臓発作の痛みに似た胸痛の一種です。

冠状動脈の閉塞によって心臓への血液供給が減少するのではなく、血管が狭くなることが原因です。

狭心症の人は心臓発作を起こすリスクが高くなります。狭心症の人は誰でも医療を受け、このリスクに注意する必要があります。

狭心症の最も一般的な形態は、休息または投薬後に消える一時的な痛みです。これは安定狭心症と呼ばれます。不安定狭心症は心臓発作のリスクを高めます。

胸焼けとは何ですか？

胸焼けは、食べたり飲んだりした直後に発生する傾向があります。

胸焼けは症状であり、病気ではありません。

それは、酸逆流によって引き起こされる、通常は灼熱痛の感覚です。胃酸の逆流は、胃の内容物が食道に跳ね返ることです。

胸焼けは心臓とはまったく関係がありません。混乱は胸の痛みの場所から来ています。

胃は粘液を生成し、消化を助けるために使用する酸から胃の内壁を保護します。

フードパイプにはこの保護がないため、酸の逆流によりライニングが損傷する可能性があります。しかし、多くの人にとって、酸逆流はそのような損傷を引き起こしません。

胃酸逆流症の人が痛みを感じる理由は完全には理解されていません。酸に敏感な神経が痛みの原因に関与している可能性があります。

胸焼けの症状

胸焼けは、食道に灼熱感を引き起こします。

この灼熱感のある痛みは通常、胃のすぐ上で起こります。酸はまた、おそらく口の奥まで到達する可能性があります。

酸逆流症の他の症状は胸焼けと一緒に行くことができます。これらには、吐き気、膨満感、げっぷなどがあります。

胸焼けと心臓発作の症状の違い

症状が心臓発作によるものなのか胸焼けによるものなのかを判断するのが難しい場合があります。医師は、症状だけに基づいて診断を下すのが難しいと感じ、検査に頼ることがよくあります。

医師でさえ、症状を理解するのが難しい場合があります。たとえば、ハーバード大学の医師は心臓病の話をしました。

彼は運動するたびに上腹部に灼熱の症状がありましたが、胸焼けの治療は役に立ちませんでした。

彼が医療の助けを求めたのは、息を切らして続けることができなくなってからでした。テストは、心臓発作を引き起こすことに近い心臓病を明らかにしました。

症状の主な違いは次のとおりです。

胸焼けは、食べた後や横になったときに悪化する傾向がありますが、食事の後に心臓発作が起こることもあります。
胸焼けは、胃の酸レベルを下げる薬によって軽減することができます。
胸焼けは、息切れなどのより一般的な症状を引き起こしません。
心臓発作は膨満感やげっぷを引き起こしませんが、これらは胸焼けで発生する可能性があります。

いつ医者に電話するか

疾病管理予防センター（CDC）は、次の症状がある人は誰でもすぐに911に電話するべきだと言っています。

数分以上続く、または消えて再び戻ってくる、圧迫、圧迫、痛み、または膨満感などの胸の痛みまたは不快感
片方または両方の腕、背中、あご、首、胃など、体の他の部分の痛みや不快感
胸部不快感の前または後の息切れ
冷や汗
吐き気とめまい
その他の兆候：異常な倦怠感

これらの症状はすべて、男性と女性の両方に影響を与える可能性がありますが、次のとおりです。

女性は顎の痛み、吐き気と嘔吐、およびその他の症状を経験する可能性が高くなります
男性では胸痛が主な症状である可能性が高い

心臓発作の疑いがある場合は、緊急治療室にすばやく到着することが重要です。

胸焼けの医師にいつ診てもらうか

胃酸逆流症を経験している人は、次の場合に医師の診察を受けるように予約する必要があります。

状態はしばらく持続します
食べ物が喉に「くっつく」
食べるのが難しい
減量
便に血が混じっている
呼吸困難または嚥下困難がある

胃酸への持続的な曝露は、食道に損傷を与える可能性があります。

これらはまた、胃食道逆流症（GERD）、癌、消化性潰瘍などのより深刻な状態の兆候である可能性があります。

心臓発作の治療

即時治療には以下が含まれます：

血液の凝固を防ぐアスピリン
血流を改善するニトログリセリン
酸素療法
胸痛の治療

救急医は症状を考慮し、患者を診察し、いくつかの検査を行います。

診断

心臓のストレステストは、心臓を監視するために使用されます。

心臓発作の検査には以下が含まれます：

ECG：これは、心臓の上部から下部に移動する電気的活動を測定することにより、心臓の拍動とリズムを追跡します。
ストレステスト：これには、トレッドミルでの運動中の心臓、呼吸、症状の監視が含まれます。
心エコー検査：「エコー」は超音波を使用して心臓を観察します。
X線、血液検査、および染料を心臓循環に通すなどの他の調査：これは血管造影法と呼ばれます。

治療法の選択肢

経皮的冠動脈インターベンションは治療の一形態です。医師は、通常は鼠径部の血管に小さなカテーテルを通すことにより、狭窄した動脈を機械的に開きます。

バルーンなどのデバイスを使用して、狭窄した動脈を広げ、動脈を通る流れを改善します。血管を開いたままにするために、ステントとして知られるメッシュチューブを所定の位置に残しておくことができます。

線維素溶解剤または血栓溶解剤として知られている薬は、心臓発作の別の治療オプションです。これらの薬は血餅を分解するために使用されます。

アスピリンやヘパリンなどの抗凝血剤など、他の薬剤を継続して凝固イベントを防ぐことができます。

手術の選択肢には、冠状動脈バイパス移植が含まれる場合があります。ここでは、外科医が体の別の部分から採取した新しい血管に移植して、閉塞した冠状動脈をバイパスします

心臓発作を経験した人も、将来の問題のリスクを減らすために長期的な努力をするように促されます。

これには、次のようなライフスタイルの変更が含まれる場合があります。

脂肪と糖分が少ない健康的な食事療法の後
定期的な運動をする
喫煙の回避または禁煙
健康的な体重を維持する

心臓リハビリテーションとして知られているプログラムからのそのような変更でより集中的な助けがあるかもしれません。

胸焼けの治療

胸焼けの診断は、以下の組み合わせによって行われます。

症状の評価：医師は、いつ、どのくらいの頻度で、どのくらいの期間、症状が発生するか、重症度のレベル、問題がどのように変化し、食事や人の姿勢などに反応するかについて尋ねます。
治療への反応：これは、胃の酸を抑制する治療に症状がどのように反応するかを調べます。
食道の画像化：内視鏡と呼ばれるカメラを使用して、食道の内壁の損傷を確認できます。
食道のpHテスト：これは酸性度のレベルを測定することができます。

治療は原因によって異なります。

以下が含まれる場合があります。