2型糖尿病：片頭痛はリスクにどのように影響しますか？
最近の大規模な観察研究によると、現在片頭痛のある女性は2型糖尿病を発症するリスクが低くなっています。
研究はまた、片頭痛が糖尿病の診断に先立つ数年で減少したことを発見しました。
片頭痛と2型糖尿病はどちらも一般的な状態ですが、2つの間の関連に関するデータは「不足しています」と研究者らは述べています。
彼らは、現在ジャーナルに掲載されている論文で彼らの発見を説明しています JAMA神経学.
彼らの調査のために、彼らは健康保険制度のメンバーであるフランスに住む70,000人以上の女性とE3N前向きコホート研究の調査データを分析しました。
女性は1990年から2014年まで数年ごとに健康とライフスタイルの質問票に記入していました。これには片頭痛に関する質問が含まれていました。
診断された2型糖尿病に関する情報は、保険制度の薬償還データベースから取得されました。
分析により、活動性片頭痛のある女性は、片頭痛の病歴のない女性と比較して、2型糖尿病を発症するリスクが約30％減少したことが明らかになりました。
研究者らは、活動性片頭痛を、前回の調査以降の期間に片頭痛を経験したと定義しました。
根本的なメカニズムを理解する必要がある
フランス国立保健医学研究所（INSERM）の最初の対応する著者であるGuy Fagherazzi博士らは、「これらの発見の説明に関与するメカニズムの理解に焦点を当てる」ためのさらなる研究を求めています。
2017年の世界疾病負荷調査によると、頭痛障害（主に片頭痛からなる）は、世界で2番目に多い障害の原因です。糖尿病は4番目です。
世界保健機関（WHO）は、片頭痛は世界中の「少なくとも成人の7人に1人」に影響を及ぼし、女性は男性よりも3倍近く発症する可能性が高いと示唆しています。
この状態は主に35〜45歳のグループに影響を及ぼしますが、子供を含む他の人々にも影響を与える可能性があります。
結果についての彼らの議論の中で、Fagherazzi博士と彼の同僚は、片頭痛と2型糖尿病の間の関連を支える可能性があるものについて推測しています。
彼らが示唆しているメカニズムの1つは、片頭痛の発症に一般的であり、グルコース代謝にも関与しているカルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）と呼ばれる分子の活性です。
「実験的に糖尿病を誘発したラットでは、CGRP感覚神経線維の密度が低下していることが報告されています」と彼らは書いています。
結果は、医師が観察したことを確認します
頭痛の専門家であるカリフォルニア大学サンフランシスコ校のエイミーA.ゲルファンド博士と、マサチューセッツ州ボストンのブリガムアンドウィメンズホスピタルのエリザベスローダー博士は、付随する社説でこの研究についてコメントしています。
彼らは、他の片頭痛研究の結果と一緒に、「片頭痛は何に役立つのか」と疑問に思うようになることを示唆しています。
頭痛クリニックの医師は、彼らが治療する少数の人々が2型糖尿病を患っていることにしばらくの間気づいていました。
これは、2型糖尿病の人が、頭痛に気付かないほど状態を「管理するのに忙しい」ためでしょうか。
それとも、糖尿病の医師も頭痛を治療しているので、専門家による頭痛のケアの必要性がなくなりますか？
またはそれは可能性があります、博士に尋ねてください。 Gelfand and Loder、「糖尿病には片頭痛を抑制または軽減する何かがありますか？」
彼らは、最近の研究がこれらの質問にいくらかの光を当てていると結論付けています。
しかし、これは観察研究であったため、片頭痛が2型糖尿病のリスクを低下させるかどうかはわかりません。 2型糖尿病のリスクを上昇または低下させる要因が片頭痛も低下または上昇させるかどうかもわかりません。
したがって、片頭痛と2型糖尿病の間の「逆相関の理由」は「不確実」のままです。
「これらの所見は、臨床診療からの観察と一致しています。」
博士エイミーA.ゲルファンドとエリザベスローダー
