感染性結膜炎、またはピンクアイとは何ですか？

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結膜炎、またはピンクアイは、目の結膜が炎症を起こしたときに発生します。目が赤やピンクになり、腫れ、炎症を起こし、粘液が出ることがあります。感染性結膜炎は伝染性が高い可能性があります。

結膜は、まぶたの内面と白目を覆う細胞または膜の薄い層で構成されています。

炎症により、結膜の小さな血管または毛細血管がより目立つようになります。これにより、不快感が生じ、ピンクまたは赤の外観が1〜4週間以上続くことがあります。

原因には、刺激、アレルギー、感染症などがあります。この記事では、主に感染性結膜炎に焦点を当てます。

タイプ

結膜炎を分類するさまざまな方法があります。

刺激性またはアレルギー性結膜炎：花粉や塩素などのアレルゲンまたは刺激物が目に接触し、刺激や炎症を引き起こします。

感染性結膜炎：細菌またはウイルスが感染を引き起こします。

急性または慢性：急性結膜炎では、症状は通常1〜2週間続きますが、3〜4週間続くこともあります。慢性結膜炎は4週間以上続きます。

ここでは、アレルギー性結膜炎について詳しく学びます。

症状

兆候と症状には、次のものが含まれる場合があります。

• 結膜の小さな血管の炎症と拡張による発赤
• 目からの分泌物
• 涙腺が過剰に活動するようになると、涙目
• まつげ、特に目覚めの際の粘着性または無愛想なコーティング
• 目の中の砂のように感じる痛みと「ざらざら感」
• 炎症や摩擦による腫れ
• かゆみ、灼熱感、または刺激感
• コンタクトレンズ使用時の不快感

感染症が存在する場合、症状は最初に片方の目に影響を及ぼし、次にもう一方の目に広がる可能性があります。ほこりなどの外部刺激物が原因である場合、通常は両方の目に同時に影響を及ぼします。

原因によっては、次のような他のインフルエンザのような症状が発生する場合があります。

• リンパ節の腫れ
• 発熱
• 頭痛
• 痛む手足
• 喉の痛み

これらは感染の初期の兆候である可能性があります。

新生児では

新生児はしばしば結膜炎を発症します。症状には、赤く、柔らかく、ふくらんでいるまぶたが含まれます。

緊急の医療処置は、合併症を防ぎ、根本的な状態を特定して治療するのに役立ちます。

それは伝染性ですか？

感染症に起因する結膜炎は非常に伝染する可能性があります。人々はそれを渡すことができます：

• 握手してから目に触れるなどの個人的な接触
• 咳やくしゃみによる空気中の飛沫
• 細菌がいる物体に触れてから目に触れる

結膜炎は、症状が見られる場合に伝染する可能性が最も高くなります。この間、人々は家にいるべきです。

いつ医者に診てもらうか

眼に感染していると思われる場合は、医師の診察を受ける必要があります。

次の場合は、緊急のアドバイスを求める必要があります。

• 激しい痛みがあります
• 視力の変化が起こります
• 目は光に敏感になります
• 片方または両方の目が濃い赤
• 怪我などが目に入った
• その人はひどい頭痛があり、気分が悪い

これらの症状は、より深刻な状態を示している可能性があります。

原因

結膜炎は、アレルギーまたはウイルスまたは細菌感染から生じる可能性があります。

ケースの約80％は、次のようなウイルスに起因します。

• アデノウイルス
• ヘルペスウイルス
• エンテロウイルス

結膜炎を引き起こす可能性のある細菌は次のとおりです。

• 黄色ブドウ球菌
• 肺炎連鎖球菌
• ヘモフィルスインフルエンザ

細菌性結膜炎は、クラミジアなどの性感染症（STI）に起因する場合があります。

COVID-19はピンクアイを引き起こす可能性がありますか？

2020年7月、唯一の症状として結膜炎を伴うCOVID-19陽性の人の報告は、それがCOVID-19の証拠である可能性があるという示唆を促しました。

ただし、コロナウイルスは結膜炎の一般的な原因ではなく、科学者はCOVID-！9の症状として結膜炎の頻度を知る前にさらに研究を行う必要があります。

COVID-19に関するその他のニュースと研究については、専用ハブを参照してください。

新生児の原因

新生児の結膜炎は、感染、炎症、または涙管の閉塞が原因である可能性があります。すべての原因が同様の症状を引き起こします。

これらの感染症の原因となる細菌やウイルスは、出産者に症状がなくても、出産時に乳児に感染する可能性があります。

最も一般的な細菌の原因は ナイセリア淋菌、淋病を引き起こします。疾病管理予防センター（CDC）によると、 クラミジア・トラコマチス 性器ヘルペスにつながるウイルスと同様に、それを引き起こす可能性もありますが、これはあまり一般的ではありません。

CDCはまた、細菌性結膜炎の症状が クラミジア・トラコマチス 通常、出産後5〜12日で現れます。バクテリアが原因である場合 淋菌、通常2〜4日後に表示されます。

ピンクアイはまた、感染を防ぐために出生時に与えられた点眼薬への反応である可能性があります。この場合、症状は通常24〜36時間後に消えます。

赤目のその他の原因

目が赤くなる理由はたくさんあります。

• 眼瞼炎
• 急性緑内障
• 角膜炎
• ブドウ膜炎

これらの状態のいくつかは、視力喪失につながる可能性があります。治療しても改善しない症状を経験した人は、医師に相談してください。

診断

結膜炎を診断するために、医師は次のことを行います。

• 兆候と症状を見てください
• たとえば、目の病歴やアレルギーについて質問します。
• あまり一般的ではありませんが、細菌やウイルスをテストするために綿棒を取ります

家庭薬

感染性結膜炎の症例のほぼ半数は、10日以内に治療なしで解決し、医師は見守り、待つことを提案するかもしれません。

いくつかの家庭薬は症状を和らげるのに役立ち、回復を早める可能性があります。

痛みの管理：痛みにはイブプロフェンを使用します。

コンタクトレンズを避ける：症状がある間はレンズの使用を避けてから、レンズ、レンズケース、および溶液を交換してください。

アイメイクを避ける：感染中はアイメイクを避け、その後は新製品と交換してください。

人工涙液点眼薬：これらは痛みやべたつきを和らげるのに役立ちます。

人工涙液点眼薬は、店頭（OTC）またはオンラインで購入できます。

赤を減らす点眼薬を避けてください：これらは症状を悪化させる可能性があります。

ぬるま湯に浸した手ぬぐいを使用してください：1日に数回穏やかに使用して分泌物をきれいにしてください。それぞれの目にきれいな布を使用してください。

温湿布を適用する：これらは不快感を和らげることができます。清潔で糸くずの出ない布をぬるま湯に浸し、絞ってから、閉じた目にそっと塗ります。

次の方法で感染を拡大しないでください。

• 枕カバーとタオルを毎日交換する
• 目や顔に触れないようにする
• 手ぬぐいやその他の身の回り品を共有しない
• 頻繁に手を洗う

母乳を目に適用することを提案する人もいますが、米国眼科学会は、これが役立つという証拠はなく、危険である可能性があると述べています。

医療

ほとんどの場合、結膜炎は治療なしで治ります。原因がウイルス性である場合、医師は症状を家庭薬で治療することを勧めます。それがアレルギーまたは刺激物に関連している場合、その人はまた、反応を引き起こす物質を避けるように努めるべきです。

医師が細菌感染を疑う場合、抗生物質を勧めることがあります。万が一に備えて抗生物質の点眼薬やその他の製剤を処方する医師もいますが、これらが役立つかどうかは定かではありません。

抗生物質はウイルス感染の管理には役立ちません。

治療しても症状が改善しない場合、または痛みやかすみ目がある場合は、医師の診察を受けてください。

新生児では

多くの州では、結膜炎を防ぐために、医師はすべての新生児の目に抗生物質の点眼薬または軟膏を塗ります。

必要に応じて、医師が治療を処方します。これには次のものが含まれます。

• 抗生物質、経口、静脈内、点滴、または軟膏の場合があります
• 温湿布をやさしく塗り、腫れや炎症を和らげます
• 生理食塩水で目を優しくすすぐ
• 涙管が詰まった場合の優しく温かいマッサージ

新生児結膜炎を管理するための医師の指示に従うように注意してください。トリートメントの前後には、必ず手をよく洗ってください。

点眼薬の使用

点眼薬または眼軟膏は、目にまっすぐに置くためのものです。投与量は種類によって異なります。乳児や幼児の点眼薬よりも軟膏の方が使いやすいと感じる人もいます。

スポイトで目に触れたり、他の人と点眼薬を共有したりしないでください。感染を引き起こす可能性があります。

点眼薬を使用した直後に視力がぼやけることがあります。機械を運転または操作する前に、はっきりと見えることを確認してください。

防止

人々は、次の方法で感染性結膜炎にかかるリスクを下げることができます。

• 目に触れたりこすったりしないでください
• 頻繁に手を洗うか、手指消毒剤を使用する
• 常に夜間にコンタクトレンズを取り外し、すべてのレンズ衛生指示に従ってください
• 眼鏡を清潔に保つ
• タオルや化粧などの身の回り品を共有しない
• スイミングプールでゴーグルを使用する
• 感染が存在する間は泳いでいない

刺激性およびアレルギー性結膜炎のリスクを軽減する方法は次のとおりです。

• 部屋を効果的に換気する
• エアコンユニットの定期的な清掃とメンテナンス
• 煙のような雰囲気を避ける

手を洗う正しい方法は何ですか？こちらをご覧ください。

合併症

結膜炎は通常、合併症を引き起こしません。ただし、より深刻な状態の症状である可能性があります。

重度または持続的な症状のある人は、さらなる問題のリスクを減らすために医師の診察を受ける必要があります。

新生児では

ほとんどの乳児は、合併症を起こすことなく、感染性結膜炎から完全に回復します。

ただし、感染性結膜炎は、新生児では重症で急速に進行することがあります。非常に重症の場合、視力に影響を与える可能性があります。

STIが存在する場合、他の合併症が発生する可能性があります。

たとえば、治療を行わないと、感染性結膜炎の新生児の10〜20％が クラミジア・トラコマチス また、生命を脅かす可能性のある肺炎を発症します。

取り除く

ピンクアイは多くの原因から生じる可能性があります。感染性結膜炎は伝染性が高い可能性があります。

家庭薬とOTC薬が最も一般的な治療法であり、ほとんどの場合、処方薬なしで合格します。抗生物質は、細菌感染が存在する場合にのみ役立ちます。

感染を防ぐために、人々は手洗いをよく行い、目や顔に触れないようにする必要があります。