ニトログリセリンについて知っておくべきこと
何かが心筋への血流を制限すると、医師が狭心症と呼ぶ激しい胸痛を経験する可能性があります。狭心症が引き起こす胸痛を和らげるために、人々はしばしばニトログリセリンという薬を使用します。
ほとんどの場合、血流が減少する理由は、プラークの形成と心臓に血液を供給する動脈の狭窄です。
ニトログリセリンは血管を開き、血液を流すのに役立ちます。人々はまた、慢性裂肛を治療するためにニトログリセリンを使用します。
この記事では、ニトログリセリンの使用法、仕組み、起こりうる副作用、相互作用、警告など、ニトログリセリンの概要を説明します。
ニトログリセリンとは何ですか、そしてそれはどのように機能しますか？
ニトログリセリンは狭心症と慢性裂肛を治療する薬です。それは血流を促進することによって機能します。
体はニトログリセリンを一酸化窒素に分解します。一酸化窒素は血管内の平滑筋を弛緩させます。これにより、動脈と静脈が開き、より多くの血液が流れるようになります。医療専門家はこの行動を血管拡張と呼びます。
狭心症の発作の間、人は激しい胸の痛みを経験します。ニトログリセリンは1〜3分以内に働き始めますが、その最大の効果は5分後に発生します。
裂肛にニトログリセリンを使用すると、軟膏は肛門周囲の筋肉組織である肛門括約筋を弛緩させ、肛門内の圧力を低下させます。これはその領域への血流を促進し、亀裂を癒すのに役立ちます。
用途
医師は通常、狭心症が引き起こす痛みを治療するためにニトログリセリンを使用します。
心臓に血液を供給する動脈の狭窄が不安定狭心症の原因です。医師はこの状態を冠状動脈疾患（CAD）と呼んでいます。
CADは最も一般的なタイプの心臓病です。 CADが原因で、米国では毎年37万人以上が亡くなっています。
ニトログリセリンは血管を開くことを可能にし、それは酸素と栄養豊富な血液が心筋に栄養を与えることを可能にします。このアクションにより、胸の痛みがすぐに緩和されます。
人々はまた、肛門裂傷を治療するためにニトログリセリンを使用することができます。裂肛は肛門の皮膚の裂傷です。人々は硬い便を通過することで裂肛を得ることができます。
狭心症に対するその効果と同様に、直腸軟膏としてのニトログリセリンは、患部への血流を刺激することによって治癒過程を助けます。
取り方
次の表に、ニトログリセリンのさまざまな製剤を示します。
パケット
ポンプスプレー
タブレット
24時間パッチ
狭心症
誰かが激しい胸痛を患っているときは、この症状をできるだけ早く解決することが重要です。狭心症の発作を引き起こす可能性のある活動を行う前に、速効性のニトログリセリン製剤を5〜10分服用することもできます。
エアロゾルスプレー、ポンプスプレー、パケット、および錠剤はすべて、ニトログリセリンの速効型です。
エアゾールスプレーとポンプスプレー
狭心症の痛みを感じたら、舌の上または下に1〜2回スプレーすることで、これらのデバイスを使用できます。彼らはスプレーを吸い込むべきではありません。
パケット
ニトログリセリンの舌下パケットには、400マイクログラム（mcg）のニトログリセリン粉末が含まれています。狭心症の痛みが始まると、人はパケットの内容を舌の下に置きます。
タブレット
狭心症の痛みの最初の兆候が見られたら、タブレットを舌の下または歯茎と頬の間に置く必要があります。タブレットは、口の組織を通して溶解および吸収されます。
エアロゾルスプレー、ポンプスプレー、パケット、またはタブレットを使用する人は、薬を飲み込まないでください。ニトログリセリンは口の組織を通して吸収されます。これにより、薬を飲み込むよりも早く安心できます。
人々はまた、用量を投与した後、5分間すすぎや唾を吐くことを避けるべきです。
人は5分間隔でこれらの形態の速効性ニトログリセリンのそれぞれを取ることができます。激しい胸の痛みから解放されたと感じない場合は、5分間隔でさらに2回服用することができます。
誰かがいずれかの速効性製剤を3回服用し、痛みの緩和が見られない場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
狭心症の発作を防ぐことができるニトログリセリンの他の2つの製剤もあります。これらは即効性ではなく、攻撃が発生しているときに攻撃を停止するためにこれらを使用するべきではありません。
パッチ
ニトログリセリンパッチは、0.1ミリグラム/時（mg / hr）から0.8mg / hrの範囲の用量で提供されます。
人は膝と肘の下の領域を除いてどこでも彼らの皮膚にパッチを置きます。
ほとんどの人はパッチを胸に貼っています。ニトログリセリンが皮膚全体に吸収されるように、その領域は清潔で乾燥していて、毛がない必要があります。
人はパッチを皮膚に12〜14時間置いたままにし、10〜12時間それを取り除く必要があります。人々は通常、日中にパッチを適用し、睡眠中にそれを削除します。
軟膏
人々は、チューブに付属している用量測定アプリケーターを使用して、ニトログリセリン軟膏を皮膚に塗布することができます。人は、測定アプリケーター上で所望の用量を測定し、次に、アプリケーター軟膏側を下にして皮膚上に置く。
その後、軟膏を皮膚全体に広げます。人は薬をこすり込むのではなく、軟膏が皮膚全体に吸収されるようにする必要があります。
最後に、アプリケーターを皮膚にテープで貼り付けます。
人々は毎日2回の軟膏を服用します。医師は、朝一番に軟膏を使用し、6時間後に再塗布するように人々に指示します。
裂肛
裂肛の直腸軟膏には、0.4％のニトログリセリンが含まれています。人は最大3週間、12時間ごとに肛門に軟膏を挿入します。
直腸軟膏を塗るには、人が指をラップで覆い、指に沿って1インチの軟膏を絞り出します。
次に、人差し指の関節まで肛門管に指を挿入します。その後、その人はその領域の周りに軟膏を塗ります。
これがあまりにも痛い場合、人は代わりに肛門の外側に軟膏を塗ることができます。
副作用
ニトログリセリンを使用すると、次のような多くの副作用が発生する可能性があります。
- 頭痛
- めまい
- 弱点
- 不整脈
- 吐き気
- 嘔吐
- 過度の発汗
- 失神
狭心症を緩和するためにニトログリセリンを服用するときは、リラックスして座った状態にする必要があります。
ニトログリセリンを使用すると、個人の血圧が大幅に低下する可能性があります。投与後の立ち上がりが速すぎると、血圧がさらに下がり、失神する恐れがあります。
長時間作用型ニトログリセリンの最も一般的な副作用は頭痛ですが、この副作用は使用とともに減少します。
直腸軟膏は肛門にのみ入れられますが、それでも頭痛やめまいを感じることがあります。
予防措置とリスク
一部の人々はニトログリセリンにアレルギーがあるかもしれません、そして、彼らがニトログリセリンに対するアレルギー反応の歴史を持っているならば、医者は人々がそれを使うことを勧めません。
医師は、重度の貧血、心臓の右側で発生する心臓発作、または脳内の圧力の上昇の病歴がある人には、ニトログリセリンを処方しません。
相互作用
ニトログリセリンは他の特定の薬と相互作用する可能性があります。
PDE-5阻害剤は、男性の勃起不全を治療するために医師が投与する薬です。バイアグラ、シアリス、レビトラはPDE-5阻害剤です。ニトログリセリンと同様に、これらの薬も血流を増加させ、血圧を下げる可能性があります。
医師は、誰かが一緒に服用すると失神を引き起こす可能性があるため、PDE-5阻害剤と一緒にニトログリセリンを使用することを推奨していません。
男性は、過去24時間以内にバイアグラまたはレビトラを服用した場合、または過去48時間以内にシアリスを服用した場合は、ニトログリセリンの使用を避ける必要があります。
長時間作用型ニトログリセリンを使用している人は、PDE-5阻害剤を服用できません。
過剰摂取
ニトログリセリンと一緒にPDE-5阻害剤を使用した場合、または攻撃中にニトログリセリンを過剰に使用した場合、ニトログリセリンの過剰摂取が発生する可能性があります。
医療専門家がニトログリセリンの過剰摂取に関連する重篤な副作用には、次のものがあります。
- 血圧の急激な低下
- 心拍数の増加
- 脳内の血流と圧力の増加
- ズキズキする頭痛
- 錯乱
- めまい
- 視力障害
現在、ニトログリセリンの過剰摂取を元に戻すことができる薬はありません。医師は、点滴を行い、脚を上げることで、過剰摂取を経験している人々にケアを提供することができます。
概要
ニトログリセリンを適切な方法で使用すると、心臓発作、脳卒中、さらには死を含む狭心症の深刻な合併症を遅らせることができます。
人々はニトログリセリンの副作用を経験するかもしれません、そして薬がその効果を持っている間、座ったままでなければなりません。
ニトログリセリンは、勃起不全の薬と相互作用する可能性があります。狭心症の男性は、バイアグラ、シアリス、レビトラの使用を医師に報告する必要があります。両方の薬を一緒に使用すると危険な場合があるためです。
人々はまた、ニトログリセリン直腸軟膏で裂肛を治療することができます。副作用と相互作用は、ニトログリセリンの局所使用でも発生する可能性があります。
