胸膜炎について知っておくべきこと

胸膜炎は、肺の外層の炎症です。重症度は、軽度から生命を脅かすものまでさまざまです。

胸膜と呼ばれる、肺と胸郭の間の組織が炎症を起こす可能性があります。この問題は胸膜炎と呼ばれます。

胸膜炎はしばしば感染症に起因します。時には、他の病状や胸部の外傷に起因することもあります。

多くの場合、胸膜炎は軽度であり、治療しなくても解消します。これは、専門家が状態がどれほど一般的であるかを推定することを困難にします。

この記事では、胸膜炎の症状、治療法、原因、および合併症について説明します。

胸膜炎とは何ですか?

チームスタティック/ゲッティイメージズ

胸膜は、胸腔の内側と肺の外側を覆う組織です。胸膜の間には、胸膜腔と呼ばれる隙間があります。

少量の液体が胸膜腔を満たします。人が息を吸うと、この液体によって胸膜が互いにスムーズに滑るようになります。

胸膜炎の人では、胸膜が炎症を起こし、擦れ合って胸の痛みを引き起こします。

胸膜炎は、次のような健康上の緊急事態のために急速に発症する可能性があります。

  • 気胸と呼ばれる虚脱した肺
  • 心臓の問題
  • 胸への外傷

人々はまた、数日から数週間続く慢性胸膜炎を患う可能性があります。これは、結核(TB)などの感染症、または関節リウマチや癌などの別の健康上の問題が原因である可能性があります。

胸膜炎は、結核などの伝染性感染症に起因する場合にのみ伝染性です。

症状

胸膜炎の最も特徴的な症状は、胸や肩の鋭い刺すような痛みです。一部の人々は鈍い痛みや灼熱の痛みを報告します。

人がいるとき、痛みは悪化します:

  • 深呼吸
  • くしゃみ
  • 胸や体幹を動かす

また、人は通常、胸膜炎の原因となる健康問題の追加の症状を持っています。

胸膜炎の期間、進行、再発を監視することは、医師が原因を見つけるのに役立ちます。

原因

さまざまな問題が胸膜炎を引き起こす可能性があります。多くの場合、それは別の病状の合併症です。

胸膜炎の最も一般的な原因は、インフルエンザなどのウイルス感染症です。胸膜炎は、感染が胸膜腔に広がると発症します。

胸膜炎の他の原因は次のとおりです。

  • 肺炎や結核などの細菌感染症
  • 関節リウマチ、狼瘡、およびその他の自己免疫疾患
  • 胸の怪我
  • 肺塞栓症と呼ばれる肺の血栓
  • 胸膜腫瘍
  • 肺癌

細菌性肺炎がより蔓延したとき、胸膜炎は一般的な合併症でした。抗生物質の導入以来、発生頻度は低くなっています。

喫煙が直接胸膜炎を引き起こす可能性は低いですが、咳を引き起こし、胸膜炎の症状を悪化させる可能性があります。

処理

医師は、根本的な原因に対処することによって胸膜炎を治療します。彼らはまた、胸や肩の痛みを和らげる方法を勧めています。

ウイルス感染によって引き起こされる胸膜炎は通常、治療なしで消えます。細菌感染が原因の場合、治療には抗生物質の服用が含まれます。

また、胸膜炎は肺の周りに体液がたまることがあります。これは胸水と呼ばれる問題です。これが発生した場合は、胸部のチューブから液体を排出する必要があります。

自宅での痛みの管理

薬は胸膜炎の痛みを和らげることができます。人は、非ステロイド性抗炎症薬、またはイブプロフェン(アドビル)などのNSAIDを服用することで恩恵を受ける可能性があります。

重症の場合、医師はコデインベースの咳止めシロップを含む痛みや咳止め薬を処方することがあります。

特定の位置で休むことは、人がより快適に感じるのを助けることができます。多くの人は、胸の痛みを和らげる側に横になると痛みを和らげることができると感じています。

診断

医師は、身体検査と最近および一般的な病歴について尋ねることにより、胸膜炎を診断することができます。次に、炎症の原因を調査します。

身体検査中に、医師は聴診器を使用して胸膜が擦れ合うのを聞くことができる場合があります。この音は胸膜摩擦音と呼ばれます。

医師は、CTやMRIスキャンなどの画像検査で胸膜炎を診断することもできます。また、胸部X線写真を注文することもできます。これにより、これまで検出されていなかった肋骨の損傷や感染の兆候が示される可能性があります。

人が複数の胸水を持っている場合、医師は検査のために液体サンプルを採取するために針を使用することがあります。この手順は胸腔穿刺と呼ばれます。

彼らはまた、自己免疫疾患をチェックするための血液検査や、癌をテストするための生検を命じることがあります。

関連する条件と見通し

胸膜炎は治療可能であり、治療により予後は良好ですが、次のような危険な合併症を引き起こす可能性があります。

胸水

これは胸膜腔内の体液の蓄積です。

蓄積は胸膜を押し離し、胸膜がこすり合うことによって引き起こされる痛みを部分的に和らげる可能性があります。ただし、肺や横隔膜を押すと、呼吸が困難になり、息切れを引き起こす可能性があります。

医師は胸水の原因を特定する必要があります。胸水は、診断目的で体液を除去し、症状を緩和する必要がある場合があります。

胸膜炎の人が胸水を持っている場合、原因は肺の血栓である可能性があり、これは血流を損なう可能性があります。

気胸

虚脱した肺は気胸と呼ばれ、胸壁への外傷に続く可能性があります。片方または両方の肺の崩壊は、胸膜腔内の空気またはガスの蓄積につながる可能性があります。

最も一般的な症状は、片側の突然の痛みと息切れです。治療は通常、余分な空気を取り除くために針またはチューブを挿入することを含みます。

血胸

血胸は胸膜腔内の血液の蓄積です。これは、胸部への外傷後に最も頻繁に発生します。

治療には、胸膜腔から血液と空気を排出することが含まれます。

防止

根本的な健康問題を迅速に検出して管理することで、胸膜炎の発症を防ぐことができます。

たとえば、感染症の早期診断とタイムリーな治療は、胸膜腔に体液がたまるのを防ぐか、炎症のレベルを最小限に抑えることができます。

胸膜炎の最も一般的な症状である胸痛は一般的であるため、問題の診断が難しい場合があります。

十分な休息を取り、健康的な食事を維持することも、病気に反応して胸膜炎などの問題が発生するのを防ぐのに役立ちます。

概要

胸膜炎は、肺の外側と胸壁の内側を覆う組織の炎症です。

主な症状は胸痛であり、時には肩の痛みであり、最も一般的な原因はウイルス感染ですが、他の健康上の問題が原因である可能性があります。

治療は、痛みを和らげ、根本的な原因を治療することを目的としています。

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