尺屈とは何ですか？
尺骨の偏位、または尺骨のドリフトは、手首と手の関節がずれて、指が前腕の外側の尺骨に向かって曲がる病状です。
ナックル関節の炎症や手首や手の靭帯や筋肉に影響を与える問題は、尺骨の偏位を引き起こす可能性があります。
尺骨の偏位がある人でも、手や指を使うことができます。ただし、時間の経過とともに、靴ひもを結ぶ、小さな物体をつかむなどの特定の活動がより困難になる場合があります。
この記事では、尺骨の偏位の症状と原因、および治療の選択肢について詳しく学びます。
症状
画像クレジット：Aljeannoir、2015年。
尺屈の主な症状は、手が手首に向かって曲がることです。
尺骨偏位の他の症状は次のとおりです。
- 手首、手、指の関節の腫れ、暖かさ、または痛み
- 指の限られた可動域
- 握力の低下
原因
人々は、慢性炎症、靭帯または筋肉の問題、または構造的な先天性異常の結果として尺骨の偏位を発症する可能性があります。
いくつかの根本的な病状はまた、以下を含む尺骨の逸脱を引き起こす可能性があります：
関節リウマチ
尺骨の偏位は、関節リウマチ（RA）による慢性炎症が原因で発生する可能性があります。
RAは慢性炎症性疾患であり、体の免疫系が関節の表面を覆う軟部組織または滑膜を攻撃します。
RAは、手と手首の小さな関節、特に中手指節関節（MCP）の関節、または指の指関節の間の滑膜に影響を与えることがよくあります。
MCP関節の炎症が長引くと、指が腫れたように見えたり、異常な角度で曲がったりする可能性があります。
RAが進行すると、炎症を起こした滑膜細胞が周囲の軟骨や骨に侵入して損傷を与え、痛み、関節の変形、永続的な関節の損傷を引き起こす可能性があります。
RAには特定の原因はありませんが、既知のリスク要因は次のとおりです。
- 遺伝学と家族歴
- 感染症
- 身体的傷害
- ストレスや心的外傷
- 環境ばく露
ループス
狼瘡は、関節、皮膚、臓器など、体のあらゆる部分に影響を与える可能性のある自己免疫疾患です。女性の健康に関するオフィスによると、米国では女性が狼瘡の成人の約90％を占めています。
狼瘡は、指や手首の関節に影響を与える可能性があり、時間の経過とともに尺骨の偏位を引き起こす可能性があります。
狼瘡の他の症状は次のとおりです。
- 筋肉や関節の痛み
- 皮膚の発疹
- 発熱
- 倦怠感
- 胸痛
- 脱毛
- 光感度
- 口内炎
- 血の塊
- 貧血
- 腎臓の問題
変形性関節症
画像クレジット：James Heilman、MD、2010年。
変形性関節症（OA）は、尺骨の偏位のもう1つの考えられる原因です。
Centers for Disease Control and Prevention（CDC）によると、OAは最も一般的なタイプの関節炎であり、米国では3,000万人以上の成人が罹患しています。
この状態は、関節の痛み、こわばり、炎症を引き起こします。
OAは、使用や老化により関節間の軟骨が破壊されるにつれて徐々に進行します。
乾癬性関節炎
このタイプの関節炎と乾癬、皮膚の薄片状の痛みを伴うパッチを引き起こす慢性自己免疫状態との間には関連があります。他の形態の関節炎と同様に、乾癬性関節炎は、時間の経過とともに尺骨の偏位を引き起こす可能性があります。
2019年の調査によると、乾癬患者の約4分の1が乾癬性関節炎を患っています。
腕神経叢麻痺
腕神経叢麻痺は、腕の神経に影響を与える先天性疾患です。肩、腕、手、指の衰弱や動きの喪失を引き起こす可能性があります。
腕神経叢麻痺で生まれた子供は、後年に尺骨の偏位を発症することがよくあります。
トリートメント
尺骨偏位の治療は、症状の管理と問題の悪化の防止に重点を置いています。
尺骨の逸脱を治療する最初のステップは、根本的な状態を診断して治療することです。
市販または処方の抗炎症薬を使用すると、慢性炎症を抑制し、手の腫れや痛みを軽減するのに役立ちます。
スプリントとハンドブレースは、手首に余分なサポートを追加しながら、指を所定の位置に保つことができます。
人々は、損傷した靭帯を修復するために外科的処置を受けることを選択するかもしれません。腕神経叢麻痺で生まれた子供は、尺骨の偏位を矯正するために靭帯移植または腱移行術を受けることができます。
手首の筋肉や靭帯に影響を与える問題による尺骨の偏位は、理学療法に反応する可能性があります。手首と手の運動は、筋力を高め、可動域を改善する可能性があります。人々は、指が動かないようにスプリントまたはブレースを着用しながら、自宅でこれらのエクササイズを実行できます。
新しいエクササイズを試す前に、医師に相談することをお勧めします。彼らが尺骨の逸脱のために推奨するかもしれない運動は以下を含みます：
- 手首の屈曲と伸展：
- 手首が端を越えて曲がるように、前腕をテーブルに置きます
- 指が上を向くまで手首を後ろに曲げます
- 手をリラックスして、テーブルの上で再び曲がるようにします
- 手を曲げたりリラックスしたりすることを交互に行う
- 腱滑走：
- 指をまっすぐにすることから始めます
- 2番目のナックルで指を曲げてフック拳を作ります
- 完全な拳を作る
- 指をまっすぐにして、開始位置に戻ります
この記事で、手と手首のエクササイズについてもっと読んでください。
手と手首の痛みを伴う炎症を和らげるための他の家庭薬は次のとおりです。
- 温湿布または冷湿布を適用する
- オメガ3脂肪酸をもっと食べる
- 関節を優しくマッサージする
- 瞑想と深呼吸の練習でストレスを軽減する
見通し
尺骨の偏位により、指が手の外側に向かって曲がります。この状態は、関節炎などの状態に関連する慢性炎症に起因することがよくあります。
しかし、人々は手の筋肉や靭帯に影響を与える問題のために尺骨の偏位を発症する可能性があります。尺骨の偏位は、腕神経叢麻痺の一般的な合併症でもあります。
根本的な病状を治療することは、尺骨の偏位を減らすのに役立ちます。人々は抗炎症薬と理学療法で症状を和らげることができます。
