心臓病：「1日1本のタバコ」はリスクを高めます
発表された研究の新たなレビューを実施した後、研究者は、心血管疾患のリスクを大幅に減らしたい場合は、喫煙者を減らすのではなく完全に禁煙するように促します。
A BMJ 英国のユニバーシティカレッジロンドンの教授であるAllanHackshawが率いるレビューのレポートは、1日に1本のタバコを吸っても、脳卒中や冠状動脈性心臓病のリスクが「予想よりはるかに大きい」ことを明らかにしています。
彼と彼の同僚は、1日あたり約1本のタバコを吸うことによるリスクは「1日あたり20本を吸う人々の半分」であると計算しました。
この調査結果は、1日にたばこを数本吸うだけで「比較的安全」であるという広く支持されている見解に異議を唱えています。
代わりに、報告書は次のように結論付けています。「心血管疾患に対して安全なレベルの喫煙は存在しません。」
「早死の最も予防可能な原因」
「タバコは、製造業者が意図したとおりに使用した場合に多くのユーザーを殺す唯一の合法薬物です」と世界保健機関（WHO）は宣言しています。
最新のWHOの推定によると、世界中で毎年700万人以上がタバコの使用により死亡しています。この数字には、間接喫煙曝露による約89万人の死亡が含まれています。
米国心臓協会によると、米国では喫煙が「早期死亡の最も予防可能な原因」であり、喫煙は「身体活動への耐性を低下させ、血液が凝固する傾向を高める」と述べています。
喫煙は、動脈内に脂肪沈着物が蓄積する状態であるアテローム性動脈硬化症を含む多くの持続的な健康問題を発症するリスクを高め、それによって脳卒中や冠状動脈性心臓病のリスクを高めます。その結果、喫煙者の心臓病のリスクは非喫煙者の2倍になります。
男性のリスクは高く、女性のリスクはさらに高い
Hackshaw教授らは、時折の単一研究によってレビューを実施するよう促され、20年前に報告された5つの研究のレビューでは、1日5本未満の喫煙による冠状動脈性心臓病のリスクが予想よりも高かったことがわかりました。
そのため、系統的レビューとメタアナリシスのために、141の公開された研究のデータを使用して、喫煙したことがない人と比較して1日1、5、20本のタバコを吸う人の冠状動脈性心臓病と脳卒中のリスクを計算しました。
彼らは、すべての研究のデータを使用して、1日に約1本のタバコを吸うと、男性の冠状動脈性心臓病のリスクが48％上昇し、脳卒中のリスクが25％上昇すると計算しました。
ただし、これらのリスクを高める可能性のある他の要因の影響を考慮して結果を調整した研究のデータのみを使用した場合、それぞれ74％と30％に上昇したことがわかりました。
女性の分析では、1日に約1本のタバコを吸うことに関連するリスクの推定値がさらに高いことが明らかになりました。冠状動脈性心臓病で57％、脳卒中で31％です。
繰り返しますが、交絡因子を考慮した研究のみを分析すると、これらの数値はそれぞれ119％と46％に上昇しました。
毎日1〜2回喫煙すると大きなリスクが伴います
研究者たちはまた、1日あたり数本の喫煙と20本のタバコの喫煙の比較を行いました。
彼らは、喫煙しない場合と比較して、1日あたり約1本のタバコを吸うと、1日あたり20本の喫煙に関連する冠状動脈性心臓病と脳卒中のリスクの40〜50パーセントをもたらすことを発見しました。
「私たちは、冠状動脈性心臓病と脳卒中のリスクの大部分が、毎日数本のタバコを吸うことから来ることを示しました」と彼らは主張します。
彼らは、多くの人々がこれらの発見に驚かれるかもしれないことを示唆しています。 「しかし、低レベルの喫煙に関連する予想外に高いリスクを説明するのに役立つ生物学的メカニズムもあります」と彼らは付け加えます。
「完全な停止のみが保護されます」
カナダのオタワ大学の非常勤教授であるケネス・ジョンソンは、次のように述べています。
レビューにリンクされた社説で、彼は公衆衛生に対するその重要性について議論し、「完全な停止のみが保護的であり、すべての予防措置と政策によって強調されるべきである」と結論付けています。
彼は、新しい「リスクの低い」タバコ製品を扱っている規制当局に、「これらの製品の使用による冠状動脈性心臓病と脳卒中の深刻な減少の提案は時期尚早である」ため、注意するよう促します。
「喫煙者への持ち帰りのメッセージは、タバコの煙への暴露が多すぎるということです。」
ケネスC.ジョンソン教授
