抗生物質の使用パターンは心血管リスクを予測する可能性があります
何千人もの女性の健康情報を分析した新しい研究では、抗生物質の長期使用は心血管イベントを経験するリスクが高いことと相関していることがわかりました。
ルイジアナ州ニューオーリンズのチューレーン大学、マサチューセッツ州ボストンのハーバード大学公衆衛生学部、マサチューセッツ州ボストンのハーバードT. H.チャン公衆衛生学部、中国の上海の復旦大学の科学者は、抗生物質の使用が女性の心血管障害のリスクとどのように関連しているかを調査しました。
彼らは、抗生物質が腸内細菌叢に重要な影響を及ぼし、それが健康の他のさまざまな側面に影響を与える可能性があるため、抗生物質と心血管の健康との関連に興味を持っていました。
「抗生物質の使用は、腸内の微生物のバランスを変える上で最も重要な要素です」と、研究の共著者であるLuQi教授は述べています。
「以前の研究では、腸の微生物環境の変化と炎症、血管の狭窄、脳卒中、心臓病との関連性が示されています」と彼は付け加えています。
研究—その調査結果は ヨーロピアンハートジャーナル —看護師の健康調査に登録された36,429人の女性のコホートから科学者が収集した情報を分析します。
具体的には、研究者は2004年から2012年までのデータを調査しました。この期間の初めに、コホートのすべての女性は60歳以上でした。
すべての参加者は、20〜39歳、40〜59歳、60歳以上の3つの人生の期間中に抗生物質やその他の関連情報を使用した頻度を報告しました。
女性が報告した抗生物質の使用パターンに基づいて、科学者はそれらを4つのグループに分けました。
- 抗生物質を使用したことがない人
- 一度に15日未満連続して抗生物質を服用した人
- 15日から2ヶ月間抗生物質を使用した人
- 抗生物質を2ヶ月以上服用した人
抗生物質使用の「累積効果」？
ほぼ8年間の追跡期間にわたって、平均して1,056人の参加者が心血管系の問題を発症しました。
この期間中、女性は数年ごとに抗生物質の使用に関する情報を提供し続けました。
科学者たちは、この間に取得したデータを分析し、交絡因子の可能性について結果を調整しました。これらには、年齢、人種、食事の選択、生活習慣、病状、および全体的な薬物使用が含まれていました。
60歳以上で非常に長期間（2か月以上）抗生物質を服用した女性は、抗生物質を服用したことがない女性と比較して、心血管疾患を経験するリスクが32％高かった。
40〜59歳で2か月以上抗生物質を服用した人は、その年齢で抗生物質を服用しなかった女性よりも心血管系の問題を発症する可能性が28％高かった。しかし、チームは20〜39歳での抗生物質の長期使用と心血管リスクとの間に相関関係を発見しませんでした。
「成人期のさまざまな段階での抗生物質の使用期間を調査することにより、中年以降の長期使用とリスクの増加との間に関連性があることがわかりました。次の8年間の脳卒中と心臓病。」
「これらの女性が年をとるにつれて、より多くの抗生物質を必要とする可能性が高くなり、時にはより長い期間、累積的な効果が抗生物質の使用と心血管疾患の間の高齢者の強い関連の理由である可能性があります。」
平安座頼子博士
「使用時間が短いほど良い」
研究者たちはまた、抗生物質の使用について女性が挙げた最も一般的な理由のいくつかには、感染症（呼吸器系および尿路に関連するもの）および口腔の健康状態が含まれることにも注目しています。
これは、抗生物質の長期間の使用と心血管リスクとの相関関係を調べたこれまでで最大の前向き研究ですが、研究にはその限界がないわけではありませんでした。
たとえば、研究者たちは、この研究で直面した主な問題は、参加者が抗生物質の使用を自己報告したという事実であり、これは不正確さの余地を残す傾向があることを認めています。
しかし、彼らはまた、参加者は医療専門家自身であるため、かなり正確な情報を報告する可能性が高いと主張しています。
科学者たちは彼らの発見に非常に自信を持っていますが、彼らは研究が観察的であり、まだ原因と結果について話すことができないと説明しています。
「これは観察研究です。したがって、抗生物質が心臓病や脳卒中を引き起こすことを示すことはできず、それらの間に関連があることだけを示しています」とチー教授は述べています。
「より多くの抗生物質の使用を報告した女性は、私たちが測定できなかった他の方法で病気になる可能性があります、または私たちが考慮に入れることができなかった結果に影響を与える可能性がある他の要因があるかもしれません」と彼は言いますオン。
これらの点にもかかわらず、チー教授は次のように結論付けています。「私たちの研究は、抗生物質は絶対に必要な場合にのみ使用されるべきであることを示唆しています。潜在的に累積的な副作用を考慮すると、抗生物質の使用時間は短いほど良いです。」
