直腸圧：原因といつ医師に診てもらうか
直腸圧は、常にトイレを使わなければならないように感じることがあります。直腸内の圧力は不快であるか、痛みを伴うことさえあります。
直腸は大腸の最後の部分です。便は肛門を出る前にそれを通過します。直腸は他の多くの骨盤内臓器の近くにあり、通常、下部背骨または仙骨の隣にあります。
人が直腸圧を経験した場合、彼らは潜在的な原因と治療の選択肢について医師に相談する必要があります。それは多くの治療可能な問題の一般的な症状であるため、人は医師とそれについて話すことを恥ずかしく感じるべきではありません。
原因
直腸圧の考えられる原因は次のとおりです。
便秘
直腸圧のある人は、トイレを使いたいという衝動を感じることがよくあります。
便秘とは、便が通過しにくくなる場合や、通常よりも便が通過する頻度が低くなる場合です。
便秘になると、便が硬くなり乾燥し、直腸の圧迫感が増すことがあります。
便秘の一般的な症状は次のとおりです。
- 排便後も腸が空になっていないような感覚
- 週に3回以下の排便がある
- ゴツゴツした、乾燥した、または硬い便を持っている
- トイレに行くときの緊張
誰もが時折便秘の発作を経験しますが、慢性便秘は不快である可能性があり、別の胃腸の状態が原因である可能性があります。
痔核
痔核は、直腸自体または肛門の開口部の周りに発生する可能性のある腫れた静脈です。
肛門の開口部の周りの外痔核は通常目に見えるか、人はそれらを感じることができますが、彼らは通常、直腸に内痔核があるかどうかを知ることができません。
直腸圧に加えて、痔の症状は次のとおりです。
- 排便時に火傷
- 直腸周辺のかゆみ
- 便を通過した後のトイレットペーパー上の少量の血液
American College of Gastroenterologyによると、米国では推定50％の人が50歳になるまでに痔核を経験しているとのことです。
便秘の病歴がある場合、妊娠中や加齢とともに痔核のリスクが高くなります。
肛門周囲膿瘍または瘻
肛門周囲膿瘍は、肛門の周りの膿で満たされた領域です。膿瘍は、何かが肛門腺を塞いで細菌が増殖したときに発生する可能性があります。
人が肛門周囲膿瘍の治療を受けない場合、それは瘻孔に発展する可能性があります。瘻は膿瘍と臀部の間にトンネル領域を作ります。
肛門周囲膿瘍または瘻孔の症状は次のとおりです。
- 悪臭を放つ可能性のある肛門管からのドレナージ
- 熱
- 痛み
- 肛門開口部の腫れ
クローン病の人は、肛門周囲膿瘍や瘻孔を経験するリスクが高くなります。時々、瘻は外科的治療を必要とするかもしれません。
裂肛
裂肛は、直腸または肛門の内層の一部が裂けるときに発生します。
大腸の動きを通過したり、便を力強く通過させたりすると、この裂傷が発生する可能性があります。
直腸圧に加えて、特に別の排便がある場合、人は直腸出血や痛みを経験することもあります。
便失禁
便失禁は、排便時にコントロールできない場合に発生します。トイレに行く前に誤って便を通過することがあります。
直腸圧に加えて、人は粘液を通過することがあります。便はしばしば緩く、下痢のようです。
慢性便秘、神経損傷、筋肉損傷などの症状は失禁につながる可能性があります。
この状態は人の生活の質に大きな影響を与える可能性がありますが、症状を軽減または停止するために多くの治療法が利用可能です。
前立腺炎
前立腺炎は、男性の小さな腺で精液の生成を助ける前立腺が炎症を起こしたときに発生する状態です。前立腺炎は通常、細菌感染が原因ですが、既知の原因がなくても発生する可能性があります。
直腸圧だけでなく、前立腺炎は次のような症状を引き起こす可能性があります。
- 尿中の血
- 排尿困難
- 絶え間ない排尿衝動
- 吐き気
- 陰嚢と肛門の間の痛み
- 陰茎の痛み
- 痛みを伴う射精
- 嘔吐
前立腺炎の治療法は根本的な原因によって異なります。
直腸脱
直腸脱は、直腸が肛門から滑り出て、通常は所定の位置に保持されている接続が失われるために裏返しになることです。
直腸脱の人は、排便時に何かが直腸から落ちているような感覚を感じることがあります。時々、人は直腸脱を痔と間違えるかもしれません。
直腸脱に関連する追加の症状は次のとおりです。
- 彼らが便を通過する必要があるときに感じる困難
- 失禁、または誤って便を通過する
- 直腸から来る粘液
- 痛みを伴う排便
治療を行わないと、直腸脱は時間の経過とともに悪化する可能性があります。
潰瘍性大腸炎
潰瘍性大腸炎（UC）は、炎症性腸疾患（IBD）の一種で、直腸を含む大腸に炎症と潰瘍を引き起こします。
状態は慢性的であるため、UCの人は再燃の管理を学びますが、寛解期には症状のない期間も経験します。
人がUCを持っているかもしれない兆候は次のとおりです。
- 腹部のけいれん
- 貧血
- 食欲不振
- 便中の血液または膿
- 倦怠感
- 熱
- 吐き気
医師はUCの原因を知りませんが、IBDの家族歴を持つ人々がUCを発症する可能性が高いことを知っています。
診断
直腸圧の原因を診断するために、医師は人の病歴を調べて症状について尋ねます。彼らは、人が最初に圧力に気づいたのはいつか、そして何かが圧力を悪化または改善させるかどうかを尋ねるかもしれません。
医師は通常、直腸の身体検査を行います。手袋をはめた指を挿入して、痔核などの異常を感じることができるかどうかを確認する場合があります。
医師はまた、直腸を調べるためにさらなる研究を勧めることがあります。これには、肛門鏡またはS状結腸鏡と呼ばれる器具の挿入が含まれます。これらは、カメラとライトが端に付いた薄い機器で、医師が腸の内部を見て問題を確認できるようにします。
医師は、X線、CTスキャン、MRIスキャンなどの画像検査を使用して、腫瘍、膿瘍、瘻孔などの異常を特定することもあります。
他の診断テストには、医師が人の直腸の平均圧力を測定する肛門直腸内圧測定が含まれます。
処理
直腸圧の治療は根本的な原因によって異なります。
人々は、市販の下剤を使って、そしてより多くの繊維を食べ、たくさんの水を飲むことによって、自宅で時折便秘を治療することができます。
医師は慢性便秘を治療するための薬を処方することもあります。
人が前立腺炎を患っている場合、医師は通常、根底にある感染症を治療するために抗生物質を処方します。
潰瘍性大腸炎、クローン病、慢性前立腺炎などの慢性疾患がある場合、医師は症状の管理に役立つ薬を処方することができます。
場合によっては、医師が直腸脱や痔瘻などの問題を修正するために手術を勧めることがあります。
いつ医者に診てもらうか
直腸圧が定期的に発生する場合は、医師の診察を受ける必要があります。
急性感染症や出血の兆候が見られる場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。
概要
直腸圧は、さまざまな症状の一般的な症状です。直腸圧が時折の便秘によるものでない限り、人々は診断のために医師の診察を受けるべきです。
医師は、直腸圧の効果的な治療法を推奨し、将来それが起こらないようにするためのアドバイスや投薬を提供することができます。
