睡眠時無呼吸と癌：関連性はありますか、そしてどのような場合ですか？

何千人もの参加者のデータを調べた研究は、重度の睡眠時無呼吸と癌を発症する可能性との間に関連があるかもしれないことを示唆しています。ただし、このリンクは女性の方が強いようです。

睡眠時無呼吸と癌の間には関連があるかもしれません、そして、研究はそれが主に女性でそれを確認しました。

米国国立心肺血液研究所によると、睡眠時無呼吸は米国の人々の間で広く見られる睡眠状態です。

この状態の人は、睡眠中に停止し、繰り返し呼吸を開始します。これは彼らを目覚めさせ、彼らの休息の質に影響を与えるかもしれません。

この状態の1つのサブタイプである閉塞性睡眠時無呼吸（OSA）は、人が眠っているときに気道が閉塞することを伴います。これは喉の筋肉の異常な弛緩によって引き起こされます。

研究によると、OSAの診断を受ける人の数は増加しています。この状態は、他の健康問題の中でもとりわけ、高血圧（高血圧）、認知機能低下、脳卒中、慢性疲労のリスクを高める可能性があるため、これは心配な傾向です。さらに、いくつかの研究は、OSAの要素が人の癌のリスクを高める可能性のあるメカニズムを促進する可能性があることを示唆しています。

現在、アイルランドのユニバーシティカレッジダブリンとスウェーデンのイェーテボリ大学を含む12の学術機関の研究者チームが、19,556人の参加者に対応する大規模なデータセットを分析して、睡眠時無呼吸とがんリスクの関係について詳しく調べています。データは、OSAの参加者を含む欧州睡眠時無呼吸データベース（ESADA）から取得されます。

新しい研究では、研究者たちは睡眠時無呼吸の重症度、血中酸素濃度レベル、および人の癌のリスクの間の関連を調べました。彼らはまた、この関連性に対する生物学的性別の影響を考慮に入れました。調査結果は現在、 European Respiratory Journal.

「最近の研究では、OSAでよく見られる夜間の低血中酸素濃度と睡眠障害が、さまざまな種類の癌の生物学に重要な役割を果たす可能性があることが示されています」と、研究著者の助教授であるAthanasiaPatakaは述べています。ギリシャのテッサロニキのアリストテレス大学で。

「しかし、この分野の研究は非常に新しく、OSAと癌の関連性に対する性別の影響はこれまで詳細に研究されていませんでした」と彼女は説明します。

女性の間でより強いつながり

研究者が医療データを分析したESADAコホートのうち、参加者の5,789人が女性で、13,767人が男性でした。

チームはまず、睡眠中に気道閉塞を経験した頻度を調べることにより、参加者の睡眠時無呼吸の重症度を評価しました。彼らはまた、彼らの血中酸素濃度が一晩に何回90％を下回ったかを見ました。

次に、研究者らは、コホート全体で何人の人々が癌の診断を受けたのかを調べました。彼らは、388人（または参加者の2％）（うち160人が女性、228人が男性）が深刻な癌の診断を受けたことを確認しました。

彼らはまた、癌の参加者は通常50歳以上であり、他の参加者より太りすぎが少ないことに気づきました。研究者らは、女性の間で最も一般的な癌の形態は乳癌であり、男性の間ではそれは前立腺癌であったと述べています。

チームは性差をより詳細に調べました。彼らは、睡眠中の血中酸素濃度が低い重度のOSAの女性は、睡眠時無呼吸のない女性よりも癌と診断される可能性が高いことを発見しました。

男性に関しては、研究者たちはこの傾向が当てはまらないことを発見しました。彼らは、重度の睡眠時無呼吸の男性は、この状態のない男性よりも癌を発症する可能性が低いことを発見しました。

「19,000人以上を対象とした私たちの研究は、OSAの重症度が癌の診断に関連していることを示しています」とパタカは言います。彼女はさらに、「彼の関連性は、分析した女性では特に強く、男性ではそれほど強くなく、重度のOSAが女性の癌の指標になる可能性があることを示唆していますが、これらの発見を確認するにはさらなる研究が必要です。」

この研究は観察的であり、因果関係やこれらのパターンを説明する可能性のある根本的なメカニズムを調査していませんでしたが、研究者は彼らの発見に生物学的説明があるかもしれないと信じています。

パタカは、現在の「研究ではさまざまな癌の原因を明確に調査していなかった」と認めていますが、「ホルモンが腫瘍の成長にどのように影響するかなどの要因により、癌は男性と女性で異なる可能性があります。男性と女性に多く見られたさまざまな種類の癌が、低血中酸素濃度によってどのように影響を受けるか。または、喫煙への性別ごとの曝露がどのように役割を果たす可能性があるか。」

調査にもかかわらず、警報の原因はありません

研究者らは、女性の睡眠時無呼吸を診断する際に医師が特別な注意を払うことができるように、調査結果は十分に根拠があるべきであると述べています。女性は男性とは異なる範囲の症状を経験するため、女性の状態が検出されないままになることがあります。

「眠気、いびき、夜間の呼吸停止などのOSAの典型的な症状は男性でより頻繁に報告されますが、倦怠感、不眠症、うつ病、朝の頭痛などの他のあまり知られていない症状は女性でより一般的であるため、臨床医女性患者のOSAの可能性を評価するときは、もっと注意する必要があります」とパタカは促します。

研究者たちは、彼らの分析に埋め込まれた限界を考えると、彼らの発見はさらなる研究による確認を必要とすることに注意します。

彼らは、年齢、肥満度指数[BMI]、喫煙、飲酒など、人のがんリスクに影響を与える可能性のある特定の修正可能な要因を調整しました。しかし、研究者は、身体活動レベル、婚姻状況、教育、または職業を含む他の重要な要因を説明することができませんでした。

この研究が呼吸器の状態と癌を発症する可能性との関連を示唆する一連の証拠を追加しているという事実にもかかわらず、他の専門家はOSAの個人に心配しないように促します。

現在の研究に関与していなかった英国のRoyalBrompton and Harefield NHS FoundationTrustのAnitaSimonds教授は、研究者が調べたコホートの癌有病率は実際には非常に低いため、人が眠る可能性は非常に低いとコメントしています。無呼吸は彼らの癌のリスクを高めるでしょう、文脈においては、同様に低いかもしれません。