うつ病の再発の初期の兆候は何ですか？
一度うつ病になった後、再び症状が現れ始めるのを心配するのは理解できます。しかし、早期に危険信号を見つけることは、より深刻なエピソードの発症を防ぐのに役立つかもしれません。
うつ病を患っている多くの人々は、再発または再発を経験する可能性があります。あるレビューによると、通常は5年以内に発生しますが、最初のエピソードから数週間、数か月、さらには数年後に発生することもあります。
初めてうつ病エピソードを経験する人の約半数は元気になります。残りの半分では、うつ病は生涯を通じて1回以上再発する可能性があります。
うつ病のエピソードを繰り返し経験する人にとって、警告の兆候は毎回異なる可能性があります。
医師や研究者は、なぜ再発を経験する人もいれば、そうでない人もいるのかわかりません。
この記事では、うつ病が再発している兆候、その考えられる引き金、およびこの状態を予防、治療、および対処する方法について説明します。
うつ病の再発とは何ですか？
多くの人は、日常生活の一部として悲しみや日常生活への興味の喪失を経験します。
これらの感情は、愛する人の喪失や過労など、さまざまな要因から生じる可能性があります。
しかし、2週間以上ほぼ毎日これらの感情を持っていて、仕事や社会生活に影響を及ぼし始めた場合、うつ病を経験している可能性があります。
全米精神障害者家族同盟（NAMI）によると、米国では毎年、うつ病が成人の約7％に影響を与える可能性があります。
うつ病の最初のエピソードの後、アメリカ精神医学会は、うつ病は2つの方法で再発する可能性があると述べています。
うつ病の再発は、以前のエピソードからの回復中に症状が再発または悪化し始めると起こります。再発は、前のエピソードの治療を中止してから2か月以内に発生する可能性が最も高いです。
うつ病の再発は、人が最後のエピソードから回復してから数か月または数年後に症状が再発したときに起こります。これは最初の6か月以内に最も一般的です。約20％の人が再発しますが、うつ病がひどい場合は再発する可能性があります。
うつ病の最初のエピソードが終了した後、APAは、50〜85％の人が生涯で少なくとももう1つのうつ病エピソードを発症すると推定しています。以前の2、3回のエピソードの後、うつ病が再発する可能性ははるかに高くなります。
一部のうつ病のような障害は頻繁に再発します。
これらには以下が含まれます：
季節性情動障害（SAD）：SADは冬の間よく見られます。
月経前不快気分障害（PDS）：PDSは月経前症候群の重症型です。
うつ病再発の12の初期兆候
人は、以前のエピソードで経験したのと同じうつ病の主要な警告兆候を認識できることがよくありますが、症状が異なる場合もあります。
うつ病の主な警告兆候は次のとおりです。
落ち込んだ気分：悲しみや不安を感じる。
活動への興味の喪失：趣味、性別、および個人が通常楽しむその他の興味への喜びを少なくします。
社会的撤退：社会的状況を避け、友人との接触を失う。
倦怠感：洗濯や着替えなどの日常の作業は、より困難に感じ、時間がかかる場合があります。
興奮感：落ち着きのなさやペーシングを含む興奮。
睡眠パターンの変化：不眠症または過度の睡眠。
食欲の変化：これは体重の増減につながる可能性があります。
過敏性の増加：通常よりも簡単にイライラします。
無価値と罪悪感の感情：過去の出来事について考える。
集中力と記憶力の問題：思考と会話が遅く感じることがあります。
身体の痛みと痛み：原因不明の頭痛、腹痛、または筋肉痛。
自殺念慮または自殺未遂：これは、重度のうつ病エピソードを示している可能性があります。
自殺予防
- 自傷行為、自殺、または他の人を傷つける危険性のある人を知っている場合：
- 911または地域の緊急電話番号に電話してください。
- 専門家の助けが到着するまで、その人と一緒にいてください。
- 武器、薬、またはその他の潜在的に有害な物体をすべて取り除きます。
- 判断せずにその人の話を聞いてください。
- あなたやあなたが知っている誰かが自殺を考えているなら、予防ホットラインが役に立ちます。 National Suicide Prevention Lifelineは、24時間年中無休で1-800-273-8255でご利用いただけます。
考えられるトリガー
特定のトリガーは、うつ病を経験したことがない人と比較して、うつ病の病歴がある人にうつ病エピソードを引き起こす可能性があります。
うつ病の再発または再発の一般的なトリガーは次のとおりです。
回復中または回復後に発生するストレスの多いライフイベント：これらには、家族の葛藤、人間関係の変化、悲しみなどがあります。
うつ病の最後のエピソードからの不完全な回復：主な症状の完全な治療を受けていない場合、うつ病が再発する可能性が高くなります。
早期に治療を中止する：うつ病は必ずしも迅速な解決策ではありません—気分が良くなった後6か月以上治療を続けることで、将来のうつ病のリスクを減らすことができます。
病状：糖尿病、肥満、心臓病などの病状は、将来のうつ病のリスクを高める可能性があります。
再発を防ぐための4つのヒント
これらの予防戦略は、うつ病の再発を防ぐのに役立ちます。
治療についていく：処方された薬の全コースを終了すると、特に治療開始後の重要な6か月間、再発のリスクを大幅に減らすことができます。
マインドフルネスベースの治療法：マインドフルネスは、否定的な思考パターンを理解し、それらに対処する方法を見つけるのに役立ちます。ある研究によると、週に3回マインドフルネスを実践することで、1年以内にうつ病の再発を最大50％減らすことができます。
友人や家族を教育する：注意すべき警告サインを友人や家族に伝えると、エピソードを早期に発見するのに役立つ場合があります。
再発の準備：警告の兆候が現れた場合に、個人が迅速に行動できるように計画を立てることが役立つ場合があります。医者はこれを手伝うことができます。
再発の治療と対処
治療中に症状が再発する場合は、現在の治療が正常に機能していない可能性があります。
医師は、治療スタイルを変更するか、投薬量を増やすことを勧める場合があります。
役立つ治療法は次のとおりです。
会話療法：対人関係療法（IPT）、認知行動療法（CBT）、またはその両方により、うつ病が再発するリスクが低下する可能性があります。
薬：抗うつ薬や気分安定薬は、一部の人々を助けることができます。これらの薬を服用するための医師の推奨に従うことで、再発のリスクを減らすことができます。
運動：活動を続けることは、自然の抗うつ薬として作用することができます。気分を改善できるエンドルフィンを放出します。 2015年の研究レビューでは、軽度から中等度のうつ病では、運動が抗うつ薬や心理療法と同じくらい効果的である可能性があることが示唆されました。
電気けいれん療法：場合によっては、医師が電気けいれん療法（ECT）を勧めることがあります。ただし、一部の専門家は、利益が脳損傷のリスクを上回るとは考えていないため、ECTの使用については議論の余地があります。
人がうつ病を患っているとき、新しい活動や日常の活動を実行する動機を見つけるのは難しいかもしれません。この課題の管理に役立つヒントをここで入手してください。
見通し
うつ病は人の生活に深刻な影響を与える可能性がありますが、治療を求める人の最大70％が症状が大幅に改善すると感じています。
前のエピソードがより深刻だった場合、うつ病が再発するリスクが高くなります。不安障害、人格障害、薬物乱用などの他の症状があると、リスクが高まる可能性があります。
発生する新しいエピソードを予防または治療するための措置を講じることで、うつ病を患っている人々の長期的な見通しを改善することができます。
Q：
私は2年間うつ病にかかっていましたが、ようやく気分が良くなり始めました。私を落胆させる一つのことは、それが戻ってくるかもしれないという考えです。医師の指示に従い、運動やマインドフルネスなどの正しいことをし続けると、それは本当に役に立ちますか？
A：
できる。うつ病治療で重要なことは、あなたの医療提供者とのコミュニケーションを継続し、約束を守ることです。
プロバイダーは、あなたが気付かないかもしれないうつ病の兆候が戻ってくるのを見ることがあり、治療の変更を示唆することがあります。治療を継続することで、あなたの懸念についてプロバイダーと話し合うこともできます。
うつ病の再発を避けることが常に可能であるとは限らないことを覚えておいてください、しかし治療は利用可能です。
ティモシー・J・レッグ博士、CRNP 回答は、私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。
