関節リウマチの症状は何ですか？

関節リウマチは、さまざまな症状を引き起こす可能性のある長期的な炎症性自己免疫疾患です。

これらは行き来することができますが、治療なしでは着実に進行する可能性があります。症状は人それぞれに異なります。

一部の人々は、関節リウマチ（RA）の症状がほとんどまたはまったくない場合、長期間の寛解を示す可能性があります。他の人は長期間持続する症状を持っているかもしれません。

効果的な治療を受けている人は、寛解を経験する可能性が高くなります。症状が続く場合は、治療が効いていないことを示している可能性があります。

初期症状

RAは通常徐々に始まり、症状は数週間または数ヶ月にわたって発症します。

最初の兆候は、特に人が関節を動かそうとしたとき、または朝の目覚めのときに、少なくとも1つの関節のこわばり、圧痛、および痛みである可能性があります。

症状は通常、指や足の指の関節などの小さな関節に最初に現れます。 RAは、特に手の指関節や足の同様の関節に影響を与える可能性があります。

RAが影響する関節の数はさまざまですが、通常は少なくとも5つの関節に同時に影響します。

RAは、時間の経過とともに悪化し、より多くの関節に影響を与える可能性があります。

関節リウマチが突然発症した人は、ある夜寝て、翌朝、ひどい痛みで目を覚ますかもしれません。時には、痛みがひどくてベッドから出られないこともあります。

RAは通常、体の両側、たとえば両膝または両手に影響を及ぼします。

RAの初期の兆候について詳しくは、こちらをご覧ください。

関節への影響

RAは、影響を受けた関節の内層の炎症のために関節の痛みや腫れを引き起こします。関節腔の内側を覆う細胞や組織の名前は滑膜であり、この種の炎症は滑膜炎と呼ばれます。

関節の上の皮膚は暖かく、赤くなり、腫れることがあります。その領域は痛みを伴い、触ると柔らかい。

低悪性度の慢性滑膜炎では、上にある皮膚は特に暖かく感じることはありませんが、関節に触れたり操作したりすると滑膜の肥厚を感じることがあります。

RAは最も一般的に影響します：

• 指の中関節と下関節ですが、通常は上関節ではありません
• 手首
• 肩
• ひじ
• 膝
• 足首
• つま先

滑膜の裏打ちがあるC1–C2関節として知られる上頸部の頸部関節を除いて、脊椎には影響しません。しかし、今日では、効果的な治療がそれを発症するのを防ぐので、これはあまり一般的ではありません。

手が赤く腫れることがあります。

RAが足首にどのように影響するかをご覧ください。

それが肘にどのように影響するかをここで学びましょう。

朝のこわばり

関節炎財団によると、朝のこわばりは、特に30分以上続く場合、RAの特徴的な症状です。多くの場合、暖かいシャワーでこわばりが改善します。

炎症活動が高い場合、こわばりが長く続くことがあります。また、変形性関節症（OA）や他の種類の関節炎よりも長持ちする傾向があります。

硬直はまた、長期間の非活動の後に発生する可能性があります。

その他の考えられる症状

RAは関節や全身に炎症を引き起こし、インフルエンザのような症状を引き起こします。

これらは、他の症状が現れる前に数週間または数か月間発生する可能性があり、他の症状と一緒に続く可能性があります。

それらが含まれます：

• 倦怠感
• 気分が悪いという一般的な感覚
• 機嫌が悪い
• 通常は低悪性度の発熱

高熱は別の種類の病気を示している可能性があります。

過去には、鉄欠乏性貧血はRAで一般的でした。しかし今では、新しい薬が炎症を軽減するのに役立ち、貧血のリスクは低くなっています。

一部の人々は食欲不振を経験します。体重が減少する可能性があります。

関節リウマチの人の中には、シェーグレン症候群として知られる追加の自己免疫疾患を患っている人もいます。症状には、ドライアイや口渇などがあり、虫歯や倦怠感を引き起こす可能性があります。

目の乾燥は、特に飛行機などの特定の設定で、重大な不快感を引き起こす可能性があります。

治療によりさらなる合併症を防ぐことができるため、医師はこれらの症状をチェックする必要があります。

RAはまた、脳の霧を引き起こす可能性があり、集中して物事を覚えるのが困難になります。

フレアアップ

RAの症状は断続的になる傾向があり、それはそれらが行き来することを意味します。

フレアアップ中、症状はより激しく、重度になります。寛解期には症状がない場合があります。

フレアアップはいつでも発生する可能性がありますが、朝起きたときに痛みが増す傾向があります。日が進むにつれて、症状は通常緩和し始めます。

温かいシャワーなどの熱を加えると効果がある場合があります。生物学的製剤と呼ばれる新薬は、時間の経過とともに再燃や関節の損傷を防ぐのに役立つ場合があります。

RAと生物製剤の詳細については、こちらをご覧ください。

他の臓器への影響

RAは体の他の部分に炎症を引き起こす可能性があります。

肺：炎症は肺に影響を与える可能性があります。症状が出ない人もいれば、息切れを感じる人もいます。これが発生した場合、医師は炎症を管理するための薬を処方することができます。肺の変化は関節リウマチ患者の最大80％に影響を及ぼしますが、ほとんどの人には症状がありません。

心膜：心臓と主要な血管の根を含む嚢の炎症は、胸痛を引き起こし、心臓のポンプ作用を損なう可能性があります。

目：炎症は強膜、眼球の上の丈夫な白い外皮に影響を与えます。目は赤く、痛みを伴い、乾燥している可能性があります。涙腺の炎症もあるかもしれません。

結節性病変：RAの一部の人々は、特に肘と前腕の周りに、リウマチ結節として知られる皮膚の下のしこりを発症します。それらは、たとえば、腕がテーブルの上にある圧力点で形成される傾向があります。彼らは時々痛みを伴います。今日では、効果的な治療により結節の可能性が低くなります。

ボイスボックス：RAは、喉頭にある輪状軟骨関節またはボイスボックスに影響を与える可能性があります。炎症は嗄声につながる可能性があります。人がシェーグレン症候群を患っている場合、声帯に小結節が形成され、嗄声につながる可能性があります。

唾液腺：症状には、口渇や歯茎の炎症や感染などがあり、虫歯や歯の喪失のリスクを高める可能性があります。頬の部分の唾液腺も腫れ、柔らかくなり、慢性的に感染する可能性があります。

舌の痛み：口が乾くと、口の中で酵母菌が異常増殖する可能性が高くなります。通常、イースト菌感染症は舌を白くしますが、乾燥すると舌が柔らかく、赤くなり、ひびが入る可能性があります。舌が痛くて燃えている場合は、医師に相談してください。

血管：炎症は体の多くの部分に影響を及ぼし、神経、皮膚、その他の臓器に損傷を与える可能性があります。

一部の人々は、RAまたはその治療の結果であるかどうかにかかわらず、脱毛を報告します。脱毛と関節リウマチについて詳しくは、こちらをご覧ください。

合併症

全身性炎症は広範囲の影響を与える可能性があります。

疾病管理予防センター（CDC）は、関節リウマチの人は、次のような他のさまざまな状態のリスクも高いと述べています。

• 心臓病
• 糖尿病
• 雇用困難などの身体的および社会的要因によるうつ病

肥満とRAの両方を持つ人々は、高血圧や高コレステロールなど、肥満で一般的に発生する状態のリスクが高くなります。

防止

喫煙はRAの発症を引き起こす可能性があります。喫煙を避けることは、症状が悪化するのを防ぐのに役立ちます。

寛解の時期に身体的に活動することは、体と免疫システムを強化し、幸福感を促進するのに役立ちます。

新鮮な果物や野菜をたっぷり含んだ健康的な食事に従うことも、症状を和らげるのに役立つかもしれません。

適切な選択肢は次のとおりです。

• 生または軽く調理した緑の野菜
• 生姜やターメリックなどのスパイス

抗炎症ダイエットに関するいくつかのヒントを入手し、ここで食事プランといくつかのレシピを見つけてください。

RAの危険因子の詳細をご覧ください。

取り除く

RAは、さまざまな症状や合併症を引き起こす可能性があります。症状は通常ゆっくりと進行し、最大5つの関節のこわばり、圧痛、痛み、インフルエンザ様症状などがあります。

関節リウマチの症状を経験している可能性があると思われる人は、診断のために医師の診察を受ける必要があります。

投薬なしでは症状が悪化する可能性があるため、治療は不可欠です。

RAの管理に役立ついくつかのライフスタイルの治療法については、こちらをご覧ください。