しびれやうずきの原因は何ですか？

一時的なしびれやうずきは、あぐらをかいて座ったり、曲がった腕に頭を乗せたりして長時間過ごした後に発生する可能性があります。

しかし、長期的、重度、または無力化するしびれやうずきは、通常、神経学的状態または神経損傷の兆候です。

この記事では、多発性硬化症（MS）を含む、しびれやうずきの一般的な原因と治療法に焦点を当てています。

体のさまざまな部分の原因

曲がった腕に頭を乗せた後、しびれやうずきが生じることがあります。

しびれ（感覚の喪失、減少、または変化）およびうずき（奇妙なチクチクする感覚）は、一時的な知覚異常の一種です。

これらの感覚は通常、特定の位置に座ったり立ったりした後、またはきつい服を長時間着た後に発生します。これは神経と血管に圧力をかけ、感覚を減らします。

症状は通常、神経圧が低下または緩和した直後に消えます。

多発性硬化症

しびれとうずきは、MSの最も一般的で初期の症状の2つです。

MSはしばしば、皮膚または体の特定の部分に軽度から重度のしびれやうずきを引き起こします。

• 腕と手
• 足と足
• 面
• 体、しばしばバンドの体全体（MS抱擁と呼ばれることもあります）

MSのしびれやうずきの症状は、無力化または永続化することはめったにありません。しかし、ひどいしびれは、人がしびれた体の部分を使用することを困難にする可能性があり、それは日常の活動を妨げる可能性があります。

たとえば、手がしびれると、物を持ったり、タイピングしたり、セルフケアをしたりするのが困難または不可能になる可能性があります。誰かが足や足を麻痺させている場合、歩いたり運転したりするのは危険です。顔にしびれやうずきがある人は、誤って舌や口の内側を噛むこともあります。

ひどいしびれは、物事が非常に暑いのか寒いのかを見分けるのを難しくし、火傷や凍傷のリスクを高めます。

その他の条件

しびれやうずきを引き起こす可能性がある中枢神経系に影響を与える他の状態は次のとおりです。

• 脳卒中。腕、脚、または顔、特に体の片側の突然のしびれは、脳卒中の初期症状です。
• ミニストローク。一過性脳虚血発作、またはミニストロークは、顔の片側がしびれ、垂れ下がる原因となる可能性があります。
• 脳炎。重症の場合、脳と脊髄の炎症は、体の一部の感覚の喪失や腕や脚の部分的な麻痺を引き起こす可能性があります。
• 横断性脊髄炎。脊髄の炎症は、胴体全体に帯状の感覚を引き起こすだけでなく、脚や時には腕の衰弱を引き起こす可能性があります。
• 腫瘍。腫瘍は脊髄や脳の一部に圧力をかけ、しびれやうずきを引き起こす可能性があります。大脳皮質（脳の外側の領域）の腫瘍は、体の片側にしびれを引き起こす傾向があります。脳神経の中および近くの腫瘍は、顔面のしびれや脱力感を引き起こす傾向があります。脊髄に影響を与える腫瘍は、通常、腕と脚の両方にしびれを引き起こす可能性があります。
• 背中と首の損傷。背中や首の怪我は神経の損傷や圧迫を引き起こし、しびれやうずきを引き起こす可能性があります。
• マグネシウム欠乏症。マグネシウムは、適切な神経機能を含む、体内の多くのシステムを調節するのに役立ちます。重度のマグネシウム欠乏症、または低マグネシウム血症は、しびれやうずきを引き起こす可能性があります。

体の特定の部分を対象とする他のいくつかの状態は、しびれやうずきを引き起こす可能性があります。体の部分が含まれます：

足と脚

糖尿病の人は、神経損傷の一種である糖尿病性ニューロパチーを経験する可能性があります。血流中の糖尿病の代謝効果が神経を損傷するため、時間の経過とともに発生する可能性があります。

糖尿病患者の3分の1から2分の1は末梢神経障害を患っています。これは通常、足や脚、またはあまり一般的ではありませんが手や腕にしびれや痛みを引き起こす形態です。

手と足

多くの薬が末梢神経障害を引き起こす可能性があります。

ビタミンB12欠乏症、または悪性貧血は、赤血球レベルの低下と酸素循環の低下により神経損傷を引き起こす可能性があります。これは末梢神経障害を引き起こす可能性があります。

アルコール性肝障害は末梢神経障害を引き起こし、手足に影響を与える可能性があります。

さまざまな薬も、次のような末梢神経障害を引き起こす可能性があります。

• 血圧または心臓の薬
• 化学療法と抗がん剤
• HIVとエイズのための薬
• 抗アルコール薬
• 抗けいれん薬
• 皮膚薬
• 感染症治療薬

指

カルシウムは、適切な神経機能と血流に不可欠です。低カルシウム血症、またはカルシウム欠乏症は、指のしびれやうずきを引き起こす可能性があります。

手根管症候群はまた、手や指のしびれ、うずき、痛みを引き起こす可能性があります。これは、腕の主要な神経である正中神経が手首を通過する空間で圧迫されたときに発生します。

手

パニック発作、または実際の危険のない突然の圧倒的な恐怖と不安の期間は、手のしびれやうずきなど、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。

面

歯痛や感染症は顔面神経を圧迫し、顔や口のしびれを引き起こす可能性があります。

診断

しびれやうずきの原因を診断するために、医師は人の病歴を確認し、身体検査を行い、症状について質問します。次に、血液検査などの臨床検査を注文して、潜在的な原因を確認または除外することができます。

場合によっては、医師がMRIやその他の画像検査などのさらなる検査を要求することがあります。筋電図検査と神経伝導検査は、特に神経障害がうずきを引き起こす場合に、神経損傷の程度と種類を評価するのに役立ちます。

処理

しびれやうずきの治療は、その原因によって異なります。

MS

MSに関連するしびれは通常、比較的無害で無痛です。

ビタミンB群であるナイアシンは、炎症や関連するしびれを軽減するのに役立つ可能性があります。

重度または痛みを伴うしびれの場合、治療には短期間のコルチコステロイドが含まれることがあり、これも炎症を軽減することで回復を早めます。

さまざまな状態を治療するために設計されたいくつかの薬も、MSに関連するしびれやうずきを軽減するのに役立つ可能性があります。

• ガバペンチン
• プレガバリン
• カルバマゼピン
• フェニトイン
• アミトリプチリン、イミプラミン、およびノルトリプチリン

その他の条件

次のようないくつかの異なる治療計画は、MSに関係のないしびれやうずきを軽減または管理するのに役立つ場合があります。

• 脳卒中。虚血性脳卒中の血栓を治療するための薬（最初の症状から3時間以内の場合）、および出血性脳卒中の手術または血管内治療。
• 横断性脊髄炎。鎮痛剤、抗ウイルス薬、免疫グロブリン静注療法、または血漿交換療法。
• 髄膜炎。抗生物質、抗けいれん薬、およびコルチコステロイド。
• 腫瘍。手術、放射線療法、化学療法、およびその他の薬物療法。
• 糖尿病性ニューロパチー。身体活動、健康的な食事、糖尿病治療計画の遵守、毎日の足の変化のチェック、定期的な足の検査の実施。
• 手根管。手首の支柱、市販の鎮痛薬、神経滑走運動、または手術。トリガーアクティビティの回避。
• 悪性貧血。ビタミンB12の注射、錠剤、または鼻のジェルやスプレー。
• 低カルシウム血症および低マグネシウム血症。注入またはサプリメント、食事の変更、引き金から離れること、根本的な原因の治療。

防止

しびれやうずきを防ぐ最善の方法は、原因によって異なります。

ただし、次のようないくつかの生活習慣は、MSに関連するしびれやうずきを予防または軽減するのに役立つ場合があります。

• 低脂肪、高繊維食を食べる
• 十分なビタミンDとビオチン（ビタミンB群）を摂取する
• 定期的に適度な運動をする
• 暑さと寒さに対処するための学習戦略
• 定期的な睡眠スケジュールを持っている
• アルコールと喫煙を制限または回避する
• ストレスの管理と軽減

しびれやうずきを引き起こす可能性のあるMS以外の状態の予防戦略には次のものがあります。

• 果物や野菜が豊富な低脂肪、高繊維食を食べる
• 塩分（ナトリウム）摂取量の制限
• 健康的な体重と肥満度指数（BMI）を維持する
• 毎週2.5時間の中程度の強度の有酸素運動を行う
• アルコール摂取を制限し、喫煙をやめる
• 石鹸と水で定期的に手を洗う
• 感染状態にさらされる可能性のある人々と食べ物やその他の物を共有することを避ける
• 予防接種の最新情報を入手する
• 放射線被曝の回避
• 手や手首の繰り返しの動きを制限する
• ビタミンB12、ビタミンD、カルシウム、マグネシウムが豊富な食品を食べるか、サプリメントを摂る
• 腰痛を早期に治療し、痛みを悪化させる活動を制限する
• 心理療法を受ける
• ストレスの管理

いつ医者に診てもらうか

しびれやうずきが続く場合は、医師に相談してください。

しびれやうずきが持続するか、明らかな原因なしに発生する場合、またはそれらが次の症状のいずれかを伴う場合は、医師の診察を受けてください。

• 倦怠感
• 視力の問題
• 筋力低下とけいれん
• 膀胱と腸の問題
• 痛み
• 激しい不安
• 背中や首の痛み
• 食欲不振

しびれやうずきを伴う特定の症状を経験する人は、緊急の医療処置が必要になる場合があります。これらの症状は次のとおりです。

• 体の片側の症状
• 混乱、話し方の問題、またはろれつが回らない
• 胸痛
• 激しい頭痛
• 突然の発熱
• 痙攣
• 吐き気と嘔吐
• 肩凝り
• 光感度
• 薄いまたは黄ばんだ肌
• 不整脈

概要

MSを含め、多くの状態がしびれやうずきを引き起こす可能性があります。

通常、症状の重症度、頻度、および場所は原因によって異なります。

一部の原因には治療法がありませんが、多くの原因には一時的、無痛、または在宅ケアに反応する症状があります。

いくつかの生活習慣、投薬、および治療の種類は、症状を軽減または予防するのに役立ちます。

原因不明のしびれやうずきがある人は、できるだけ早く医師に相談してください。しびれやうずきに関連するほとんどの状態の見通しは、早期治療で改善されます。たとえば、MSを早期に治療することで、重篤な合併症、特に障害のリスクを減らすことができます。