エピネフリン注射とは何ですか？
2020年3月、食品医薬品局（FDA）は、エピネフリン自動注射器（EpiPen、EpiPen Jr.、およびジェネリックフォーム）が誤動作する可能性があることを一般に警告する安全警告を発表しました。これにより、緊急時に人が命を救う可能性のある治療を受けることができなくなる可能性があります。エピネフリン自動注射器の処方箋がある場合は、ここでメーカーからの推奨事項を確認し、安全な使用法について医療提供者に相談することができます。
アドレナリンとも呼ばれるエピネフリンは、副腎が体内で生成するホルモンです。人々は、重度のアレルギー反応を治療するための薬として人工エピネフリンを使用しています。
特定の食品、昆虫毒、または他の物質にアレルギーがある人は、緊急時に薬物を自己投与するためにエピネフリン自動注射器を携帯することがよくあります。多くの人がこのデバイスをEpiPenというブランド名で呼んでいます。
エピネフリン注射をいつどのように使用するかなど、エピネフリンの詳細については、以下をお読みください。
エピネフリン注射とは何ですか？
画像クレジット：Tony Webster、2019年。
エピネフリンは、人体で発生する天然のホルモンおよび神経伝達物質です。
バネ仕掛けの注射器からの合成エピネフリンの注射は、以下に反応して起こるものを含む、重度のアレルギー反応の緊急治療として機能することができます。
- 食品
- 虫刺されや刺傷
- ラテックス
- 薬
- その他の物質
注射によりエピネフリンが投与され、血管が狭くなって血圧が上昇し、気道が開いて正常な呼吸が可能になります。
人がアナフィラキシーを経験するとき、エピネフリンを使用することは特に重要です。アナフィラキシーは、アレルゲンへの曝露から数分以内に発生する可能性のある生命を脅かすアレルギー反応です。その兆候と症状は次のとおりです。
- 血圧の急激な低下
- 呼吸困難
- 吐き気
- 皮膚の発疹
- 嘔吐
- 弱くて速い脈拍
エピネフリンは、運動誘発性アナフィラキシーを含むアナフィラキシーの唯一の効果的な治療法です。それは処方箋でのみ利用可能です。
エピネフリンのブランド名は次のとおりです。
- Adrenaclick
- アドレナリン
- アドレナリン塩化物
- Auvi-Q
- エピペン
- エピペンジュニア
- Twinject
用途
人々は主に、重度のアレルギー反応の緊急治療にエピネフリン注射を使用します。重度のアレルギーを持つ人々は、アレルゲンにさらされた場合に備えて、常に自動注射器を携帯する必要があります。
エピネフリン注射はまた、敗血症性ショックに起因する低血圧を治療する可能性があります。
管理方法
重度のアレルギー症状が現れてから数分以内にエピネフリンを投与する必要があります。アナフィラキシーの治療に失敗すると、死亡のリスクが高まります。
エピネフリン自動注射器を投与するには：
- 先端が下を向いていることを確認しながら、デバイスの周りに拳を形成します。
- 安全キャップを取り外します。
- オートインジェクターの先端を太ももの外側の大部分に当てます。研究によると、太ももが最も効果的な注射部位であることが示唆されています。緊急時には、個人が衣服を通してこの注射を投与することがあります。子供に注射をする場合は、足をしっかりと固定してください。
- 針がエピネフリン用量を投与できるように、デバイスを太ももにしっかりと押し込みます。 10秒間そのままにします。
- インジェクターを太ももから外し、皮膚を10秒間優しくこすります。
一部の自動注射器は、異なる投与方法を必要とする場合があります。したがって、個人は常に医師が処方したデバイスの指示に従う必要があります。
使用後、オートインジェクターをチューブに入れ（先端が下を向いていることを確認してください）、キャップを元に戻します。救急治療室のスタッフは、空のデバイスを見て、人がどれだけのエピネフリンを摂取したかを理解したいと思うかもしれません。
エピネフリンの設定用量はありません—それは人々が必要に応じて使用する必要がある緊急治療です。時々、人々は2回目の投与または別のフォローアップ治療を必要とします。
このため、エピネフリン注射を使用した後は、救急医療を受けることが不可欠です。場合によっては、医師はさらにエピネフリンを直接静脈に投与します。
その他の情報とヒント
以下のアドバイスに従うと、人々がデバイスを正しく効率的に使用し、その効果を最大化するのに役立ちます。
- 投薬に伴う指示に従ってください。緊急時に何をすべきかを知るために、医師が最初に自動注射器を処方するときに、人々はその情報に精通している必要があります。
- エピネフリン自動注射器は、1回使用した後に廃棄してください。
- デバイスは室温で保管し、光や熱から遠ざけてください。
- 家族がこの薬の投与方法を理解していることを確認してください。
- 太ももの外側の筋肉にのみ注射し、静脈には注射しないでください。
医師がエピネフリンを処方するとき、彼らが人の完全な病歴を知っていることが重要です。したがって、個人は、薬を服用しているか、次の病歴があるかどうかを必ず医師に伝える必要があります。
- 喘息
- うつ病
- 糖尿病
- 心臓病
- 高血圧
- 腎臓病
- パーキンソン病
- 甲状腺障害
- その他の病状
エピネフリン自動注射器を携帯している女性が妊娠した場合、彼女は医療専門家にエピネフリンが必要になる可能性があることを通知する必要があります。エピネフリン注射を使用した後、妊娠中の女性は緊急医療処置を求める必要があります。
次の場合は、エピネフリン自動注射器を定期的にチェックし、新しいものと交換することが重要です。
- 賞味期限が過ぎています
- 色が変わったり、液体が曇ったりします
- 液体に粒子があります
ただし、緊急時には、まったく投与しないよりも、古いエピネフリン注射を投与する方が適切です。 Food Allergy Research＆Educationによると、人々は有効期限後最大9か月間安全にエピネフリンを使用でき、それでも命を救うことができます。
色がピンクや黄色の場合、または液体が曇っている場合や粒子が含まれている場合は、注射を行わないでください。
副作用とリスク
エピネフリン注射の一般的な副作用は次のとおりです。
- 不安
- 呼吸の問題
- めまい
- 頭痛
- 吐き気
- 薄い肌
- 急速な心拍数
- 発汗
- 嘔吐
- 弱点
これらの症状のいずれかが発生した場合は、救急科の医師に伝えてください。また、注射部位に感染の兆候がある場合は、次のように医師に知らせてください。
- 痛み
- 発赤
- 腫れ
- 暖かさ
過剰摂取の症状は次のとおりです。
- 錯乱
- 発話困難
- 体の片側の突然の脱力感
誰かが過剰摂取の症状を示している場合、または意識の喪失や発作などの他の深刻な症状がある場合は、緊急医療処置が不可欠です。
エピネフリンはまた他の副作用を引き起こすかもしれません。質問や懸念がある人は、医師に相談してください。副作用は、1-800-FDA-1088に電話するか、報告フォームをダウンロードして記入することにより、食品医薬品局（FDA）に報告できます。
一部の薬、ビタミン、ハーブはエピネフリンと相互作用する可能性があります。服用している薬やサプリメントについて医師に相談する必要があります。
概要
エピネフリンは、重度のアレルギー反応に対する救命治療です。アレルギーのある方は、エピネフリン自動注射器を常に携帯してください。彼らと彼らの愛する人は、緊急事態でのデバイスの使用方法に精通している必要があります。
エピネフリン自動注射器を携帯する必要がある人は、使用前に副作用や薬物相互作用の可能性について医師と話し合う必要があります。アナフィラキシーは致命的である可能性があるため、エピネフリンの利点は通常リスクを上回ります。
エピネフリン注射を使用した後は、さらなる治療と観察が必要になる可能性があるため、常に緊急医療処置を求めることが重要です。
