気管支肺炎とは何ですか?

気管支肺炎は肺炎の一種で、肺の炎症を引き起こす状態です。症状は軽度から重度までさまざまで、咳、呼吸困難、発熱などがあります。原因には、細菌、ウイルス、または真菌の胸部感染症が含まれます。

米国疾病予防管理センター(CDC)によると、米国では肺炎が毎年約51,811人の死亡の原因となっており、これらの症例の大部分は65歳以上の成人です。

この記事では、気管支肺炎とは何か、その症状、原因、治療法について説明します。予防もカバーしています。

気管支肺炎とは何ですか?

気管支肺炎は肺胞と気管支に影響を及ぼします。

気管支は、気管と肺をつなぐ大きな気道です。次に、これらの気管支は細気管支と呼ばれる多くの小さな空気管に分裂し、肺を構成します。

細気管支の終わりには、肺胞と呼ばれる小さな空気嚢があり、肺からの酸素と血流からの二酸化炭素の交換が行われます。

肺炎は肺に炎症を引き起こし、肺胞が液体で満たされる原因となります。この水分は正常な肺機能を損ない、さまざまな呼吸器系の問題を引き起こします。

気管支肺炎は、肺の肺胞と気管支の両方に影響を与える肺炎の一種です。

気管支肺炎の症状は、軽度から重度までさまざまです。この状態は、小児の最も一般的なタイプの肺炎であり、5歳未満の小児の感染による主な死因です。

気管支肺炎の症状、原因、合併症、診断、治療、予防は、通常、肺炎の場合と同じです。

症状

気管支肺炎の症状は、症状の重症度によって異なります。症状は、幼児、高齢者、特定の状態にある人、または特定の薬を服用している人など、免疫系が弱い人で重症になる可能性が高くなります。

気管支肺炎の症状には以下が含まれます:

  • 息切れなどの呼吸困難
  • 咳や深呼吸で悪化する可能性のある胸痛
  • 粘液の咳
  • 発汗
  • 悪寒または震え
  • 筋肉痛
  • 低エネルギーと倦怠感
  • 食欲減少
  • 頭痛
  • 特に高齢者における混乱または見当識障害
  • めまい
  • 吐き気と嘔吐
  • 血を吐く

原因と危険因子

65歳以上の人は誰でも気管支肺炎を発症するリスクがあります。

気管支肺炎の最も一般的な原因は、次のような細菌性肺感染症です。 肺炎連鎖球菌 そして ヘモフィルスインフルエンザ タイプb(Hib)。ウイルス性および真菌性の肺感染症も肺炎を引き起こす可能性があります。

有害な細菌が気管支や肺胞に入り、増殖し始める可能性があります。体の免疫系は、これらの細菌を攻撃する白血球を生成し、炎症を引き起こします。多くの場合、この炎症から症状が現れます。

気管支肺炎を発症する危険因子は次のとおりです。

  • 2歳未満であること
  • 65歳以上であること
  • 喫煙または過度のアルコール摂取
  • 風邪やインフルエンザなどの最近の呼吸器感染症
  • COPD、嚢胞性線維症、気管支拡張症、喘息などの長期的な肺疾患
  • 糖尿病、心不全、肝疾患などの他の健康状態
  • HIVや特定の自己免疫疾患などの免疫系を弱める状態
  • 化学療法、臓器移植、ステロイドの長期使用など、免疫系を抑制する薬を服用する
  • 最近の手術または外傷

合併症

未治療または重度の気管支肺炎は、特に幼児、高齢者、免疫系が弱くなっている、または抑制されているなどのリスクのある人々に合併症を引き起こす可能性があります。

気管支肺炎は人の呼吸に影響を与えるため、非常に深刻になり、時には死に至ることもあります。

2015年には、世界中で5歳未満の92万人の子供が肺炎で亡くなりました。この死亡率は主に気管支肺炎によるものでした。

気管支肺炎の合併症には以下が含まれます:

  • 呼吸不全。これは、肺での酸素と二酸化炭素の本質的な交換が失敗し始めたときに起こります。呼吸不全の人は、呼吸を補助するために人工呼吸器または呼吸器が必要になる場合があります。
  • 急性呼吸窮迫症候群(ARDS)。 ARDSは呼吸不全のより重篤な形態であり、生命を脅かします。
  • 敗血症。血液中毒または敗血症としても知られています。これは、感染が誇張された免疫応答を引き起こし、体の臓器や組織に損傷を与える場合です。敗血症は多臓器不全を引き起こす可能性があり、生命を脅かします。
  • 肺膿瘍。これらは、肺の内部に形成される可能性のある膿で満たされた嚢です。

診断

気管支肺炎を診断するために、医師は身体検査を行い、人の病歴を調べます。

喘鳴などの呼吸の問題は、気管支肺炎の典型的な兆候です。しかし、気管支肺炎は風邪やインフルエンザと同様の症状を引き起こす可能性があり、診断が困難になることがあります。

医師が気管支肺炎を疑う場合、診断を確認したり、状態の種類と重症度を判断したりするために、次の検査の1つまたは複数を注文することがあります。

  • 胸部X線またはCTスキャン。これらの画像検査により、医師は肺の内部を観察し、感染の兆候を確認することができます。
  • 血液検査。これらは、異常な白血球数などの感染の兆候を検出するのに役立ちます。
  • 気管支鏡検査。これには、ライトとカメラを備えた細いチューブを人の口から気管を下って肺に通すことが含まれます。この手順により、医師は肺の内部を見ることができます。
  • 喀痰培養。これは、人が咳をした粘液からの感染を検出できる臨床検査です。
  • パルスオキシメーター。これは、血流を流れる酸素の量を計算するために使用されるテストです。
  • 動脈血ガス。医師はこの検査を使用して、人の血液中の酸素レベルを測定します。

処理

人は自宅で軽度の気管支肺炎を治療することができます。

気管支肺炎の治療法は、感染症の種類と症状の重症度によって異なります。他の健康上の問題がない人は、通常、1〜3週間以内に気管支肺炎から回復します。

安静と投薬の組み合わせを使用して、自宅で軽度の気管支肺炎を治療することが可能です。しかし、気管支肺炎のより重症の場合は、病院での治療が必要になる場合があります。

医師は、気管支肺炎が抗生物質による細菌感染によるものである人々を治療します。これらの薬は、肺の有害な細菌を殺すことによって機能します。

抗生物質を服用するときは、医師の指示に注意深く従い、投薬の全コースを完了することが不可欠です。

抗生物質はウイルス感染には効果がありません。ウイルス性気管支肺炎の場合、医師はインフルエンザの人に抗ウイルス薬を処方するか、症状の治療に直接治療を指示することがあります。ウイルスによる気管支肺炎は、通常1〜3週間で治ります。

真菌性気管支肺炎の人には、医師が抗真菌薬を処方することがあります。

気管支肺炎から回復するとき、人は次のことを行うことが不可欠です。

  • 十分な休息をとる
  • 粘液を薄くし、咳をするときの不快感を軽減するために、水分をたくさん飲む
  • 彼らの医者が指示するように、すべての薬を服用してください

防止

予防接種は、ある種の気管支肺炎を予防することができます。 American Lung Association(ALA)は、5歳未満の子供と65歳以上の成人は、細菌によって引き起こされる肺炎球菌性肺炎の予防接種について医師の診察を受けることを推奨しています。

ALAは次のことも推奨しています。

  • インフルエンザ、はしか、水痘、Hib、百日咳など、肺炎につながる可能性のある他の病気の予防接種を受ける
  • 人々が癌やHIVに感染しているときに肺炎やその他の感染症を予防する方法について医師に相談する
  • 細菌を避けるために定期的に手を洗う
  • タバコは感染症と戦う肺の能力を損なうので喫煙しない
  • 肺炎の症状を理解し、認識する

取り除く

気管支肺炎は、肺の気管支に影響を与える肺炎の一種です。この状態は一般的に細菌感染に起因しますが、ウイルスや真菌の感染もそれを引き起こす可能性があります。

症状はさまざまですが、咳、呼吸困難、発熱などがあります。治療せずに、または特定の人々に放置すると、気管支肺炎は深刻になり、時には死に至る可能性があります。この病気は、幼児、高齢者、およびその他の特定の健康状態にある人にとって特に危険です。

通常、他の健康上の問題に悩まされていない人は、適切な治療を行うことで数週間以内に回復します。治療は、感染の重症度に応じて、自宅または病院で行うことができます。予防接種は、リスクのある個人を気管支肺炎から保護するのに役立ちます。

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