アムロジピンについて知っておくべきこと
アムロジピンは、医師がいくつかの心血管疾患を治療するために処方する経口薬です。米国では、一般的にNorvascというブランド名で販売されています。
アムロジピンはカルシウムチャネル遮断薬の一種です。医師は通常、高血圧の人を治療するためにこれらの薬を処方します。医師はまた、冠状動脈疾患と狭心症のためにアムロジピンを処方するかもしれません。
この記事では、医師がアムロジピンを処方する対象とその推奨用量について説明します。また、アムロジピンやいくつかの代替医療の副作用、相互作用、警告、考慮事項についても説明します。
それは何を治療するために使用されますか?
アムロジピンは通常、米国ではNorvascとして知られています。画像クレジット:Kimivanil、2015年。
米国食品医薬品局(FDA)は、1987年にアムロジピンを最初に承認しました。FDAは、アムロジピンが安全で効果的な治療法であると考えています。
- 医師が高血圧と呼ぶ高血圧
- 冠動脈疾患
- 心臓への血流の減少に起因する胸痛である狭心症
医師は、他の症状のある人を治療するためにアムロジピンを処方することもあります。 FDAがこれらの使用のための薬をまだ承認していないので、これは「適応外」治療として知られています。
ある情報源によると、アムロジピンの適応外使用には次のものが含まれます。
- 糖尿病性腎症
- 左心室肥大
- レイノー現象
- サイレント心筋虚血
投与量ガイド
アムロジピンの投与量は、その人の状態と、その症状が治療にどの程度反応するかによって異なります。医師はまた、投与量を推奨する際に、個人の年齢と病歴を考慮に入れます。
FDAの処方情報リーフレットによると、アムロジピンは錠剤とカプセルの形で、2.5ミリグラム(mg)、5mg、10mgの量を含むさまざまな強度で入手できます。
医師はさまざまな状態に対してアムロジピンを処方し、FDAは次の投与量を推奨しています。
高血圧の治療のために:
- 成人の場合:5mgから1日1回、最大用量は1日10mg。
- 高齢者や肝臓に問題のある人の場合:2.5mgを1日1回。
- 6〜17歳の子供:2.5mgまたは5mgを1日1回。
FDAはまた、医師が血圧の目標に応じて人の投与量を調整することを推奨していますが、変更の間は7〜14日待ちます。
慢性安定狭心症または血管れん縮性狭心症の治療:
- 成人の場合:1日1回5mgから10mg。ほとんどの人は狭心症を効果的に治療するために薬のために10mgを服用する必要があります。
- 高齢者や肝臓に問題のある人の場合:5mgを1日1回。
慢性動脈疾患の治療:
- 大人の場合:1日1回5〜10mg。
- 高齢者や肝臓に問題のある人の場合:5mgを1日1回。
子供や高齢者など、嚥下が困難な人の場合、医師はアムロジピンを静脈内注射または点滴として投与することがあります。
副作用
アムロジピンの副作用には、眠気が含まれる場合があります。FDAによると、研究者は11,000人以上の人々のアムロジピンの安全性を評価するために臨床試験を使用しました。これらの研究では、この薬が1日10mgまでの投与量で問題を引き起こすことはめったにないことがわかりました。
ただし、一般的な副作用は次のとおりです。
- 浮腫は、体のさまざまな部分、特に足や足首に発生する腫れです。
- めまい
- フラッシング
- 動悸、これは速いまたは不規則な心拍の感覚です
あまり一般的ではない副作用は次のとおりです。
- 頭痛
- 倦怠感
- 吐き気
- 腹痛
- 眠気
相互作用
アムロジピンは、次のような他の薬と相互作用する可能性があります。
- シンバスタチン。 FDAは、アムロジピンも服用している間、シンバスタチンの投与量を1日20mgに制限することを推奨しています。
- CYP3A4阻害剤。 CYP3A4と呼ばれる酵素を阻害する薬は、血中のアムロジピンの濃度を高める可能性があります。これらの薬には、ジルチアゼム、ケトコナゾール、イトラコナゾール、およびリトナビルが含まれます。 FDAは、浮腫と低血圧の症状について、CYP3A4阻害剤とアムロジピンの両方を服用している人々を医師が監視することを推奨しています。
- シクロスポリン。腎臓移植を受けた人では、アムロジピンとシクロスポリンを一緒に服用すると、体内のシクロスポリンのレベルが上がる可能性があります。
アムロジピンやその他の新薬を服用する前に、現在服用しているすべての薬、ハーブ、サプリメントについて医師に知らせることが不可欠です。
警告
FDAは、アムロジピンを処方する際に医師が注意するようにいくつかの警告を出しました。これらには以下が含まれます:
低血圧
アムロジピンは、一部の人々、特に重度の大動脈弁狭窄症の人々に低血圧または低血圧を引き起こす可能性があります。低血圧の症状には、失神、倦怠感、吐き気などがあります。
狭心症または心筋梗塞の増加
アムロジピンの投与を開始または増加すると、狭心症の症状を悪化させ、一部の人々、特に重度の閉塞性冠状動脈疾患のある人々の心臓発作のリスクを高める可能性があります。ただし、これはまれです。
肝臓の問題
肝臓はアムロジピンを広範囲に代謝するので、肝臓の状態のある人にこの薬を処方するとき、医師は注意する必要があります。 FDAは、医師がこれらの個人を注意深く監視し、アムロジピンの投与量をゆっくりと増やすことを推奨しています。
考慮事項
FDAはまた、処方する医師とアムロジピンを服用している人の両方が知っておく必要があるいくつかの考慮事項を強調しています。これらには以下が含まれます:
妊娠
妊娠中にアムロジピンを服用することの安全性に関する研究は不足しています。 FDAは、潜在的な利益が胎児へのリスクを上回る場合にのみ、医師が妊婦にアムロジピンを処方することを推奨しています。
母乳育児
科学者たちは、アムロジピンが女性の母乳に入ることができるかどうかをまだ決定していません。このため、FDAは、女性が授乳中にアムロジピンを服用しないことを推奨しています。
6歳未満の子供
研究が不足しているため、医師は6歳未満の子供にアムロジピンがどれほど安全または効果的であるかを知りません。
代替医療
代替医療が利用可能です。アムロジピンの可能な代替薬には、ニカルジピン、クレビジピン、ニフェジピンなどの他のカルシウムチャネル遮断薬が含まれます
ただし、通常、1日1回の服用で済むため、医師は他の薬よりもアムロジピンを処方することがよくあります。
アムロジピンの副作用が発生した場合は、薬の変更について医師に相談する必要があります。
概要
アムロジピンは、高血圧、冠状動脈疾患、狭心症を治療するために医師が処方する経口薬です。それは一般的に安全で効果的な薬ですが、それは一部の人々に副作用を引き起こす可能性があります。
ただし、医師は、高齢者、妊婦、肝臓病のある人など、アムロジピンを服用している一部の個人には、より少ない投与量と綿密なモニタリングを推奨する場合があります。アムロジピンは他の薬と相互作用することもあります。
アムロジピンの服用について懸念がある場合、または厄介な副作用が発生している場合は、医師に相談してください。