肛門疣贅について知っておくべきこと
肛門疣贅は、肛門領域の周囲と内部に現れる小さな成長です。ヒトパピローマウイルス（HPV）は肛門疣贅を引き起こし、医師はこれをコンジローマと呼びます。
疾病管理予防センター（CDC）は、高リスクのHPV株が肛門いぼの症例の約10％を引き起こすと推定しています。
これらの菌株はまた、肛門がんを引き起こす可能性が高くなります。ただし、肛門疣贅ががんの存在を示すことはまれです。
肛門疣贅は必ずしも症状を引き起こすとは限りません。人は、その領域の周りの小さな隆起と成長、およびいくらかの出血に気付くかもしれません。
この記事では、肛門疣贅を特定する方法と、いつ医師に診てもらうかについて説明します。また、治療の選択肢についても説明します。
症状
ほとんどの場合、肛門疣贅は無痛であり、人は彼らがそれらを持っていることに気づいていないかもしれません。症状が発生した場合は、次のような症状が見られます。
- 出血
- 通常は薄茶色または皮膚色の肛門開口部の近くまたは内側の隆起
- 肛門の周りの小さなカリフラワーに似た成長
- 隆起からの粘液のような分泌物
- 痛み
- 肛門部にしこりなどがある感覚
肛門疣贅を痔核と間違えやすいかもしれません。
ピクチャー
原因
HPVは肛門疣贅を引き起こし、ウイルスの多くの株があります。
CDCによると、肛門疣贅の推定90％は、HPVタイプ6または11が原因で発生します。これらの菌株は、鼻、目、口などの他の領域にも疣贅を引き起こす可能性があります。
CDCはまた、科学者がHPV株16、18、31、33、および35を癌性になる可能性のある病変と関連付けていることにも注目しています。
ほとんどの場合、人々はHPVを持っている人との受容的な肛門性交の結果として肛門疣贅を発症します。
ウイルスはまた、手と肛門の接触、またはウイルスを含む誰かの体液にさらされている肛門領域を介して、肛門疣贅を感染させ、引き起こす可能性があります。
肛門疣贅は伝染性ですか？
肛門疣贅は、特に発生時に伝染します。 HPVは、いぼを引き起こさない場合でも伝染性であることに注意する価値があります。
人が肛門疣贅の治療を受けている場合でも、ウイルスはそれらから他の誰かに伝染する可能性があります。
HIVに感染している人を含め、免疫力が低下している人は、感染症に対してより脆弱です。したがって、ウイルスにさらされた場合、HPVに感染するリスクが高くなる可能性があります。
HIVに感染している人は、HPVのリスクを減らす方法について医師に相談したいと思うかもしれません。これには、定期的なスクリーニングへの参加が含まれる場合があります。
診断
医療提供者は、肛門を調べることで肛門疣贅を診断できます。彼らは肛門鏡と呼ばれる医療機器を使用して肛門管の内部を観察し、そこにいぼが存在するかどうかを確認することがあります。
医師は通常、成長が肛門疣贅であるかどうかを目視検査から知ることができます。
医師は、さらなる検査のために、いぼからの組織のサンプルである生検を必要とする場合があります。いぼが治療に反応しない場合、または治療にもかかわらず悪化している場合、彼らはこれを要求するかもしれません。
処理
医師は、肛門疣贅の数、サイズ、および症状に応じて、さまざまなオプションを推奨する場合があります。
体が根底にあるウイルスを一掃したり、いぼが自然に消えたりすることがあります。人がすぐに治療を開始することを熱望しておらず、発生が少ない場合、医師は何が起こるかを見るために待つことを勧めるかもしれません。
HPVは数年間体内で休眠状態を保つ可能性があり、治療を受けた後でも肛門疣贅が再発する可能性があることに注意することが重要です。
医師が治療を勧めるとき、彼らは以下を実行または処方することがあります：
局所治療
直腸出血やただれなどの症状が軽度の場合、または疣贅が比較的小さい場合、医師は疣贅を殺すために局所薬を処方することがあります。
これらの治療法の例は次のとおりです。
- イミキモド3.75％（Zyclara）または5％（Aldara）クリーム
- ポドフィロトックス0.5％溶液またはゲル（コンディロックス）
- シネカテキン15％軟膏（Veregen）
人は店頭でいぼ治療薬を購入することができますが、これらは皮膚が非常にデリケートな肛門領域では使用しないでください。医師が承認した治療法のみを使用し、指示に注意深く従ってください。
凍結または燃焼
医師は液体窒素を適用して肛門疣贅を取り除くことができます。これにより、いぼ組織が凍結し、脱落します。
あるいは、医師は、いぼ組織を焼灼して破壊するために、トリクロロ酢酸またはビクロロ酢酸を含む酸性溶液を適用する場合があります。
手術
肛門疣贅が内部または非常に大きい場合、医師は手術を勧めることがあります。これは全身麻酔下で行われます。
多くの疣贅を取り除く必要がある場合、医師は治癒時間を考慮して複数の手術を勧めることがあります。
外科的切除の後、人は仕事や学校を数日休む必要があるかもしれません。人は市販の鎮痛薬を必要とするかもしれません、または医者はより強い何かを処方するかもしれません。
通常の活動に戻るのにかかる時間は、手術の程度によって異なる可能性があります。
防止
肛門疣贅を引き起こすウイルスが伝染しないようにするには：
- 肛門疣贅や性器疣贅が活発な人との性的接触は避けてください。
- 性交中はコンドームまたは他のバリア方法を使用してください。これはHPV感染を防ぐための保証された方法ではありませんが、リスクを減らすことができます。
- HPVワクチンについて医師に相談してください。それは、生殖器疣贅のほとんどの症例を引き起こすHPVの菌株および癌を引き起こす菌株から保護することができます。
HPVの治療法はなく、ウイルスは一生体内にとどまる可能性があります。したがって、上記の予防戦略を使用することが重要です。
概要
人々は通常、HPVに感染している人と肛門性交を受け入れた結果として肛門疣贅を発症します。
肛門疣贅は症状を引き起こさない場合があり、人はそれらに気付いていない場合がありますが、出血やその他の重篤な症状を引き起こす可能性があります。
肛門疣贅を持っているかもしれない人は誰でも診断と治療のために医者に診てもらうべきです。
HPVの治療法はありませんが、肛門疣贅は通常非常に治療可能です。ただし、再発する可能性があります。
