ADHDの治療のためのグアンファシンについて知っておくべきこと
ADHDの治療には通常、行動療法と覚醒剤の併用が含まれます。ただし、医師はグアンファシンなどの非刺激薬を処方することもあります。
注意欠陥および多動性障害（ADHD）は一般的な神経発達障害であり、通常は子供に発症しますが、成人にも発生する可能性があります。
米国疾病予防管理センター（CDC）によると、米国では、医師は2016年までに約610万人のADHDの子供を診断しました。CDCはまた、これらの子供たちの62％がその年に症状を治療するために薬を服用していたと報告しています。
医師は通常、ADHDの人にメチルフェニデート（リタリン）などの覚醒剤を処方します。ただし、他の薬がうまくいかなかったり、望ましくない副作用を引き起こしたりする場合は、刺激のない薬を試すことをお勧めします。
この記事では、ADHDの治療のためのグアンファシンの使用と有効性について説明します。また、投与量と副作用、およびリスクと考慮事項についても説明します。
グアンファシンとは何ですか？
グアンファシンは、アルファアドレナリン受容体作動薬と呼ばれる薬の一種です。医師は、高血圧症の人の血圧を下げるのを助けるために、Tenexというブランド名でそれを処方します。
グアンファシンは、体内の血管を弛緩させることで機能します。これにより、血流が改善され、心拍数と血圧が低下します。
グアンファシンは、食品医薬品局（FDA）が6〜17歳の子供および青年のADHDの治療のために承認した、ブランド名Intunivの徐放性錠剤の形でも提供されます。
医師は、Intunivを単独で、または他の覚醒剤と組み合わせて処方することができます。
それはどのように機能しますか？
血圧を下げることに加えて、グアンファシンは衝動性と注意力を制御する脳の部分に影響を与えます。ただし、グアンファシンは覚醒剤よりも脳に直接作用しません。つまり、グアンファシンはそれほど速く作用せず、人々がこの治療の完全な利点を体験するまでに数週間かかる場合があります。
症状が改善し始めたとしても、医師の指示に従って薬を服用し続けることが重要です。
効果はありますか？
2011年の薬物レビューによると、グアンファシンは6歳から17歳までの子供におけるADHDの短期治療を承認していますが、12歳までの子供に最も効果的であるようです。
臨床試験では、1〜4ミリグラム（mg）のグアンファシンを服用した子供は、プラセボを服用した子供では9〜12ポイント減少したのに対し、ADHD評価スケール-IVでは平均スコアが17〜21ポイント減少したことがわかりました。 。
ただし、これらの結果は、6〜12歳の子供でのみ統計的に有意でした。
ADHD評価尺度-IVは、多動性、衝動性、注意欠陥などのADHDの症状と行動を測定します。スコアが低いほど、症状はそれほど深刻ではありません。
投与量
FDAはADHDの治療のためにIntunivのみを承認しました。 Intunivは、1 mg、2 mg、3 mg、および4mgの徐放性錠剤として入手できます。
Intunivの適切な投与量は、子供の年齢、体重、症状、投薬への反応、および副作用の耐性によって異なります。
Intunivを処方するとき、医師は通常、最低用量から始めて、子供の症状が制御されるまでこれを徐々に増やします。
製造業者は、1日あたり1 mgの投与量で開始し、これを1週間あたり1mg以下で段階的に増やすことを推奨しています。推奨される最大投与量は1日あたり4mgです。
Intunivは徐放性錠剤であるため、ピルをつぶしたり噛んだりしないことが重要です。子供はコップ一杯の水で錠剤全体を飲み込む必要があります。
週末や休日でも、朝や夕方など、毎日同じ時間にピルを服用することも重要です。服用し忘れると、不快な副作用を引き起こす可能性があります。
子供が2回以上の服用を逃した場合、医師は1日あたり1 mgの元の服用から再開し、これを徐々に通常の服用に戻すように提案することがあります。
薬を突然中止すると、不快な副作用を引き起こす可能性もあります。メーカーは、3〜7日ごとに1mgずつゆっくりと投与量を減らすことをお勧めします。
副作用
すべての薬と同様に、グアンファシンは副作用を引き起こす可能性があります。考えられる副作用は次のとおりです。
- 眠気
- 頭痛
- 倦怠感
- 吐き気
- 無気力
- 低血圧
- 不眠症
- めまい
- 腹痛
- 過敏性
- 食欲不振
- 口渇
- 便秘
不快な副作用や副作用について医師と話し合うことが重要です。医師は、投与量を減らすか、別の治療法に切り替えることを勧める場合があります。
リスクと考慮事項
グアンファシンは、肝臓や腎臓に問題のある子供や、低血圧や心臓病などの心血管系の問題の病歴のある子供には適していない可能性があります。
医師は、グアンファシンを服用している一部の子供たちの血圧と脈拍を定期的に監視して、すべてが正常であることを確認する場合があります。
グアンファシンは、次のような他の薬と相互作用する可能性があります。
- ケトコナゾール（ニゾラル）
- クロニジン（カタプレス）
- リファンピン（リファンピン）
- カルバマゼピン（テグレトール）
- フェニトイン（ジランチン）
- バルプロ酸（デパコート）
グアンファシンとの薬物相互作用のリスクを最小限に抑えるために、子供が現在服用している薬やサプリメントを医師に知らせることが不可欠です。
概要
グアンファシンは、ADHDの子供を治療するための非刺激薬の選択肢です。覚醒剤の投薬が失敗した場合、または有害または不快な副作用を引き起こしている場合、医師はグアンファシンを処方することがあります。
有効性を改善し、副作用のリスクを減らすために、医者が指示するように子供たちがグアンファシンを服用することが重要です。親と保護者は、副作用や懸念について子供の医師と話し合う必要があります。
