イブランス（パルボシクリブ）

Ibranceとは何ですか？

Ibranceはブランド名の処方薬です。成人の進行性乳がんの一種を治療するために使用されます。具体的には、Ibranceは次のような乳がんを治療します。

  • 進行性（重度）または転移性（体の他の部分に広がっている）
  • ホルモン受容体陽性（癌の成長はホルモンのエストロゲン、プロゲステロン、またはその両方によって刺激されます）
  • HER2陰性（がん細胞にはHER2と呼ばれる異常に高いレベルのタンパク質が含まれていません）

この使用のために、Ibranceは特定のホルモン療法と組み合わせて与えられます。 （ホルモン療法は、あなたの体が生成するホルモンであるエストロゲンが癌細胞を成長させ増殖させるのを防ぎます。）

場合によっては、Ibranceは男性または女性のどちらでも使用できます。* Ibranceが処方される時期の詳細については、以下の「乳がんのIbrance」セクションを参照してください。

*この記事での「女性」および「男性」という用語の使用は、出生時に割り当てられた人の性別を指します。

薬の詳細

イブランスには、有効成分のパルボシクリブが含まれています。それは、経口摂取されるカプセルと錠剤の両方として提供されます。また、75ミリグラム（mg）、100 mg、125mgの3つの強度があります。

Ibranceは、これらのタイプの乳がんの標的療法です。これは、乳がん細胞内の主要なプロセスを標的にして遅らせるのに役立ちます。これらのプロセスにより、細胞は制御不能に成長および増殖します。

効果

Ibranceの有効性については、以下の「乳がんのIbrance」セクションを参照してください。

イブランスジェネリック

イブランスには、有効成分のパルボシクリブが含まれています。ブランド薬としてのみ入手可能です。現在、一般的な形式ではご利用いただけません。 （ジェネリック医薬品は、ブランド薬の有効成分の正確なコピーです。）

イブランスの副作用

刺激は軽度または重篤な副作用を引き起こす可能性があります。次のリストには、Ibranceの服用中に発生する可能性のある主な副作用の一部が含まれています。これらのリストには、考えられるすべての副作用が含まれているわけではありません。

Ibranceの考えられる副作用の詳細、または特定の副作用の管理については、医師または薬剤師にご相談ください。彼らはあなたに厄介かもしれない副作用に対処する方法についてのヒントを与えることができます。

注意： 食品医薬品局（FDA）は、承認した薬の副作用を追跡しています。 Ibranceで発生した副作用についてFDAに通知する場合は、MedWatchから通知できます。

より一般的な副作用

Ibranceのより一般的な副作用には、次のものがあります。

  • 貧血（低レベルの赤血球）
  • 血小板減少症（低レベルの血小板）
  • 感染症
  • 倦怠感（低エネルギーレベル）
  • 吐き気と嘔吐
  • 下痢
  • 薄毛または脱毛
  • 口内炎または痛み
  • 頭痛
  • 食欲不振
  • 発疹
  • 肝機能検査の結果の変化（肝障害の兆候である可能性があります）
  • 無力症*（一般的な脱力感）
  • 熱*

これらの副作用のほとんどは、数日または数週間以内に消える可能性があります。より重症であるか、消えない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

*この副作用は、臨床試験中にIbrance錠を服用している人々によく見られるものとして報告されました。臨床試験中にIbranceカプセルを服用している人には一般的であるとは報告されていません。

深刻な副作用

Ibranceでは深刻な副作用が発生する可能性があります。深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

重篤な副作用とその症状には、次のようなものがあります。

  • 肺の炎症または瘢痕。*症状には次のものがあります。
    • 呼吸困難
    • 咳
  • 肺塞栓症（肺の血流を妨げる血栓）†症状には次のものがあります。
    • 呼吸困難
    • 胸痛
  • 好中球減少症（特定の白血球のレベルが低い）‡
  • アレルギー反応。‡

*この副作用はIbrance錠の臨床試験で報告されました。 Ibranceカプセルの臨床試験では報告されていません。
†この副作用は、Ibranceカプセルの臨床試験で報告されました。 Ibrance錠の臨床試験では報告されていません。
‡この副作用の詳細については、以下の「副作用の詳細」セクションを参照してください。

副作用の詳細

この薬で特定の副作用がどのくらいの頻度で発生するのか、または特定の副作用がそれに関係するのかどうか疑問に思うかもしれません。この薬が引き起こす可能性のある、または引き起こさない可能性のあるいくつかの副作用の詳細を以下に示します。

好中球減少症

好中球減少症は、Ibranceの非常に一般的な副作用です。この状態では、特定の白血球のレベルが低くなります。好中球減少症になると、重篤な感染症や生命を脅かす感染症のリスクが高まる可能性があります。次の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

  • 熱
  • 寒気
  • 喉の痛みや咳などの感染の兆候

臨床研究では、好中球減少症は以下で発生しました：

  • Ibranceカプセルを服用している人の75％から83％*
  • Ibrance錠を服用している人の80％から83％*
  • レトロゾールまたはフルベストラントのいずれかでプラセボ†を服用している人の4％から6％*

感染症から身を守るために、頻繁に手を洗ってください。可能であれば、感染した人に近づかないようにしてください。

*このパーセンテージの範囲は、治療されている状態や、Ibranceまたはプラセボのいずれかで使用されている他の薬剤によって異なります。
†プラセボは、有効成分を含まない治療法です。

脱毛

脱毛は脱毛を引き起こす可能性があります。しかし、ほとんどの場合、効果は完全な脱毛ではなく薄毛でした。

イブランスは、レトロゾールやフルベストラントのホルモン療法でよく使用されますが、どちらも脱毛を引き起こす可能性があります。

臨床研究では、脱毛は次の場合に発生しました。

  • Ibranceカプセルを服用している人の18％から22％*
  • Ibrance錠を服用している人の18％から33％*
  • レトロゾールまたはフルベストラントのいずれかでプラセボ†を服用している人の3％から16％*

これらの人々のほとんどは、遠くからは明らかではなかった脱毛または薄毛を報告しました。抜け毛が心配な場合は、医師に相談してください。

*このパーセンテージの範囲は、治療されている状態や、Ibranceまたはプラセボのいずれかで使用されている他の薬剤によって異なります。
†プラセボは、有効成分を含まない治療法です。

発疹

かゆみを伴う発疹、でこぼこの発疹、皮膚炎など、さまざまな種類の発疹がIbranceで発生する可能性があります。

Ibranceは、ホルモン療法のレトロゾールまたはフルベストラントでよく使用されます。レトロゾールとフルベストラントの両方が発疹を引き起こす可能性もあります。

臨床研究では、発疹は以下で発生しました：

  • Ibranceカプセルを服用している人の17％
  • Ibrance錠を服用している人の17％から18％
  • レトロゾールまたはフルベストラントのいずれかでプラセボ†を服用している人の6％から12％*

発疹が出た場合は、薬剤師に役立つクリームを勧めてもらえるかどうか尋ねてください。

*このパーセンテージの範囲は、治療されている状態や、Ibranceまたはプラセボのいずれかで使用されている他の薬剤によって異なります。
†プラセボは、有効成分を含まない治療法です。

倦怠感

イブランスを服用しているときに倦怠感（エネルギーレベルが低い）を感じることは非常に一般的です。短い昼寝をすることは助けになるかもしれません、そしてそれで身体的に活動した後に休むのに時間がかかることができます。

Ibranceは、ホルモン療法のレトロゾールまたはフルベストラントでよく使用されます。レトロゾールとフルベストラントも倦怠感を引き起こす可能性があります。

臨床研究では、疲労は以下で発生しました：

  • Ibranceカプセルを服用している人の41％
  • Ibrance錠を服用している人の37％から41％*
  • レトロゾールまたはフルベストラントのいずれかでプラセボ†を服用している人の23％から29％*

アメリカ癌協会は、倦怠感を管理する上で活動を続けることが重要であると述べています。どのくらいの活動があなたに適しているかについて医師に相談してください。彼らは倦怠感を管理するための最良の方法についてアドバイスを与えることができます。

*このパーセンテージの範囲は、治療されている状態や、Ibranceまたはプラセボのいずれかで使用されている他の薬剤によって異なります。
†プラセボは、有効成分を含まない治療法です。

吐き気

吐き気と嘔吐は、臨床試験でIbranceによく見られました。 Ibranceは、ホルモン療法のレトロゾールまたはフルベストラントでよく使用されます。レトロゾールとフルベストラントも胃のむかつきを引き起こす可能性があります。

臨床研究では、吐き気は以下で発生しました：

  • Ibranceカプセルを服用している人の25％から34％*
  • Ibrance錠を服用している人の34％から35％*
  • レトロゾールまたはフルベストラントのいずれかでプラセボ†を服用している人の13％から28％*

臨床研究では、嘔吐は以下で発生しました：

  • Ibranceカプセルを服用している人の15％から19％*
  • Ibrance錠を服用している人の16％から19％*
  • レトロゾールまたはフルベストラントのいずれかでプラセボ†を服用している人の4％から17％*

吐き気は、3回の主要な食事をとる代わりに、1日を通して少量を食べると、しばしば軽減されます。これは、食欲を失った場合にも役立ち、エネルギーレベルを維持するのにも役立ちます。

吐き気を管理する方法は他にもあります。吐き気に多くの問題がある場合は、医師に相談してください。彼らは抗悪心薬を処方することができるかもしれません。

*このパーセンテージの範囲は、治療されている状態や、Ibranceまたはプラセボのいずれかで使用されている他の薬剤によって異なります。
†プラセボは、有効成分を含まない治療法です。

下痢

下痢はイブランスによく見られます。 Ibranceは、ホルモン療法のレトロゾールまたはフルベストラントでよく使用されます。レトロゾールとフルベストラントも下痢を引き起こす可能性があります。

臨床研究では、下痢は以下で発生しました：

  • Ibranceカプセルを服用している人の21％から24％*
  • Ibrance錠を服用している人の24％から26％*
  • レトロゾールまたはフルベストラントのいずれかでプラセボ†を服用している人の10％から19％*

下痢になった場合は、脱水症状を避けるために水分をたくさん飲んでください（体が水分を失いすぎた場合）。数日経っても下痢が治まらない場合は、医師に相談してください。

*このパーセンテージの範囲は、治療されている状態や、Ibranceまたはプラセボのいずれかで使用されている他の薬剤によって異なります。
†プラセボは、有効成分を含まない治療法です。

頭痛

乳がんの治療中に頭痛がすることがあります。頭痛は、乳がんのホルモン療法を受けることに関連する可能性のある副作用です。ホルモン療法には、フルベストラントやレトロゾールなどのアロマターゼ阻害剤が含まれます。これらの治療法の1つと一緒にIbranceを服用します。

ある臨床研究では、フルベストラントと一緒にイブランスカプセルを服用している人の20％以上で頭痛が報告されました。 Ibrance錠を服用している人々の臨床試験では、頭痛は副作用として報告されていません。

Ibranceの服用中に頭痛がした場合は、薬剤師にどのような鎮痛剤を服用できるか尋ねてください。

アレルギー反応

アレルギー反応は、Ibranceタブレットまたはカプセルを服用している人々の臨床研究では報告されていません。ただし、Ibranceに対して重度のアレルギー反応があると思われる場合は、すぐに医師に連絡する必要があります。症状が生命にかかわると感じた場合、または救急措置を受けていると思われる場合は、911に電話してください。

重度のアレルギー反応の症状には、次のものがあります。

  • 皮膚の下、通常はまぶた、唇、手、足の腫れ
  • 舌、口、喉の腫れ
  • 呼吸困難

腰痛（副作用ではありません）

Ibranceの臨床試験では腰痛は報告されていません。しかし、フルベストラントを服用している人の中には腰痛がある人もいます。フルベストラントは、イブランスと一緒に処方される可能性のあるホルモン療法です。乳がんの治療中に腰痛が出た場合は、医師に相談してください。

体重増加（副作用ではありません）

Ibranceの臨床試験では体重増加は報告されていません。ただし、レトロゾールを服用しているときに体重が増える人もいます。レトロゾールは、一部の人々がイブランスと一緒に服用するように処方されているホルモン療法です。体重増加が心配な場合は、医師に相談してください。

イブランスコスト

すべての薬と同様に、Ibranceの費用は変動する可能性があります。お住まいの地域のIbranceの現在の価格を確認するには、WellRx.comをチェックしてください。 WellRx.comで見つけた費用は、保険なしで支払うことができる金額です。実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

金融および保険支援

Ibranceの支払いに経済的支援が必要な場合、または保険の適用範囲を理解するための支援が必要な場合は、支援を利用できます。

IbranceのメーカーであるPfizerInc。は、Pfizer OncologyTogetherというプログラムを提供しています。詳細およびサポートを受ける資格があるかどうかを確認するには、844-9-IBRANCE（844-942-7262）に電話するか、プログラムのWebサイトにアクセスしてください。

イブランス投与量

あなたの医者が処方するIbranceの投与量はいくつかの要因に依存します。これらには以下が含まれます：

  • あなたが服用する他の薬
  • あなたの肝機能
  • 特定の副作用が発生した場合

次の情報は、一般的に使用または推奨される投与量について説明しています。ただし、必ず医師が処方した用量を服用してください。あなたの医者はあなたのニーズに合う最適な投与量を決定します。

剤形と強み

Ibranceはカプセルとタブレットとして提供されます。 75ミリグラム（mg）、100 mg、125mgの3つの強度で利用できます。

進行性または転移性乳がんの投与量

イブランスの典型的な投与量は、21日間1日1回125mgを服用することです。これに続いて、薬物治療なしで7日間。この28日間のサイクルは、医師が推奨する限り繰り返されます。

肝機能に問題がある場合、または他の特定の薬を服用している場合は、医師が低用量を処方することがあります。血球数の低下などの特定の副作用が発生した場合は、医師が投与量を減らしたり、治療を中断したりすることもあります。常に医師の処方どおりにIbranceを服用してください。

服用し忘れた場合はどうなりますか？

飲み忘れた場合は、1回分を飛ばして、次の服用時間に1回分を飲んでください。飲み忘れた分を補うために、余分な量を服用しないでください。

飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。

この薬を長期間使用する必要がありますか？

Ibranceは長期治療として使用することを目的としています。あなたとあなたの医師がIbranceがあなたにとって安全で効果的であると判断した場合、あなたはおそらくそれを長期間服用するでしょう。

Ibranceの代替

あなたの状態を治療することができる他の薬が利用可能です。いくつかは他のものよりあなたに適しているかもしれません。 Ibranceに代わるものを見つけることに興味がある場合は、医師に相談してください。彼らはあなたのためにうまくいくかもしれない他の薬についてあなたに話すことができます。

ホルモン受容体陽性（HR +）、HER2陰性、転移性乳がん*の治療に使用できる他の薬剤の例は次のとおりです。

  • 次のようなホルモン療法：
    • タモキシフェン
    • レトロゾール（フェマラ）
    • アナストロゾール（アリミデックス）
    • エキセメスタン
    • フルベストラント（Faslodex）
    • トレミフェン（ファレストン）
  • 次のような標的療法：
    • リボシクリブ（キスカリ）
    • アベマシクリブ（Verzenio）
    • エベロリムス（アフィニトール）

*このタイプの乳がんの詳細については、以下の「乳がんのイブランス」セクションを参照してください。

イブランス対ヴェルゼニオ

Ibranceが、同様の用途に処方されている他の薬とどのように比較されるのか不思議に思うかもしれません。ここでは、IbranceとVerzenioがどのように似ていて異なっているかを見ていきます。

材料

Ibranceにはpalbociclibが含まれ、Verzenioにはabemaciclibが含まれています。これらの薬は同じ薬のクラスからのものであるため、体内で同じように機能します。

用途

IbranceとVerzenioはどちらも、ホルモン受容体陽性（HR +）およびHER2陰性の進行性または転移性乳がんの治療薬としてFDAに承認されています。

Verzenioは次の目的で使用されます：

  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない閉経後の女性*（この場合、Verzenioはアロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または拡大した女性（この場合、Verzenioはフルベストラントと呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）
  • ホルモン療法と化学療法の後に乳がんが再発または拡大した男性と女性（この場合、Verzenioは単独で使用されます）

Ibranceタブレットは次の目的で使用されます。

  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない男性と閉経後の女性（この場合、Ibranceはアロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または拡大した男性と女性（この場合、Ibranceはフルベストラントと呼ばれるホルモン療法で使用されます）

Ibranceカプセルは次の目的で使用されます。

  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない閉経後の女性（この場合、Ibranceはレトロゾールと呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）†
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または拡大した女性（この場合、Ibranceはフルベストラントと呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）

*この記事での「女性」および「男性」という用語の使用は、出生時に割り当てられた人の性別を指します。
†この用途について、Ibranceは食品医薬品局（FDA）から迅速承認を受けました。迅速承認は、初期の臨床試験からの情報に基づいています。完全な承認に関するFDAの決定は、追加の臨床試験が完了した後に行われます。

剤形と投与

イブランスは、経口摂取するカプセルや錠剤として提供されます。通常、1日1回21日間服用し、その後7日間休薬します。この28日間のサイクルは、医師が推奨する限り繰り返されます。

Verzenioは、経口摂取する錠剤として提供されます。医師の勧めがある限り、通常は1日2回、毎日服用します。

副作用とリスク

IbranceとVerzenioには、どちらも同じクラスの薬が含まれています。したがって、これらの薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、VerzenioまたはIbranceとVerzenioの両方で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています（乳がん治療計画の一部として個別に服用した場合）。

  • Ibranceで発生する可能性があります：
    • 熱*
  • Verzenioで発生する可能性があります：
    • 腹痛
  • IbranceとVerzenioの両方で発生する可能性があります。
    • 貧血（低レベルの赤血球）
    • 肝機能検査の結果の変化
    • 血小板減少症（低レベルの血小板）
    • 下痢
    • 頭痛
    • 感染症
    • 口内炎または痛み
    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 発疹
    • 食欲不振
    • 薄毛または脱毛
    • 倦怠感（低エネルギーレベル）および無力症*（一般的な脱力感）

*この副作用は、臨床試験中にIbrance錠を服用している人々によく見られるものとして報告されました。臨床試験中にIbranceカプセルを服用している人には一般的であるとは報告されていません。

深刻な副作用

これらのリストには、VerzenioまたはIbranceとVerzenioの両方で発生する可能性のある重篤な副作用の例が含まれています（乳がん治療計画の一部として個別に服用した場合）。

  • Ibranceで発生する可能性があります：
    • 独特の深刻な副作用はありません
  • Verzenioで発生する可能性があります：
    • 肝機能に深刻な問題
    • 静脈や肺の血栓
  • IbranceとVerzenioの両方で発生する可能性があります。
    • 重度の下痢
    • 重篤または生命を脅かす感染症のリスクを高める可能性のある好中球減少症（特定の白血球のレベルが低い）
    • 肺の炎症と瘢痕*
    • 肺塞栓症†

*この副作用はIbrance錠の臨床試験で報告されました。 Ibranceカプセルの臨床試験では報告されていません。
†この副作用は、Ibranceカプセルの臨床試験で報告されました。 Ibrance錠の臨床試験では報告されていません。

効果

IbranceとVerzenioの両方が治療を承認されている唯一の状態は、ホルモン受容体陽性（HR +）およびHER2陰性である進行性または転移性乳がんです。

これらの薬剤は臨床試験で直接比較されていませんが、試験では、IbranceとVerzenioの両方が進行性または転移性のHR +、HER2陰性乳がんの治療に有効であることがわかっています。

これらの薬に関する研究のあるレビューでは、IbranceとVerzenioがこのタイプの進行性乳がんの治療に同等に効果的であることがわかりました。研究者たちはまた、イブランスがヴェルゼニオよりも下痢を引き起こさないことを発見しました。

費用

IbranceとVerzenioはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬のジェネリック医薬品もありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

WellRx.comの見積もりによると、IbranceとVerzenioのコストは一般的にほぼ同じです。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

イブランス対キスカリ

IbranceとKisqaliは同様の用途に処方されています。以下は、これらの薬がどのように似ていて、異なっているかの詳細です。

材料

イブランスにはパルボシクリブが含まれ、キスカリにはリボシクリブが含まれています。これらの薬は同じ薬のクラスからのものであるため、体内で同じように機能します。

用途

IbranceとKisqaliはどちらも、ホルモン受容体陽性（HR +）およびHER2陰性の進行性または転移性乳がんの治療薬としてFDAに承認されています。

Kisqaliは次の目的で使用されます。

  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない（または閉経を経験している）女性*（この場合、Kisqaliはアロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）
  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない閉経後の女性（この場合、Kisqaliはアロマターゼ阻害剤またはフルベストラントと呼ばれる別のホルモン療法のいずれかと併用されます）
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または拡大した閉経後の女性（この場合、Kisqaliはフルベストラントとともに使用されます）

Ibranceタブレットは次の目的で使用されます。

  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない男性と閉経後の女性（この場合、Ibranceはアロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または拡大した男性と女性（この場合、Ibranceはフルベストラントと呼ばれるホルモン療法で使用されます）

Ibranceカプセルは次の目的で使用されます。

  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない閉経後の女性（この場合、Ibranceはレトロゾールと呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）†
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または拡大した女性（この場合、Ibranceはフルベストラントと呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）

*この記事での「女性」および「男性」という用語の使用は、出生時に割り当てられた人の性別を指します。
†この用途のために、Ibranceは食品医薬品局（FDA）から迅速承認を受けました。迅速承認は、初期の臨床試験からの情報に基づいています。完全な承認に関するFDAの決定は、追加の臨床試験が完了した後に行われます。

剤形と投与

イブランスは、経口摂取するカプセルや錠剤として提供されます。 Kisqaliは、口から摂取する錠剤として提供されます。

どちらの薬でも、通常は1日1回21日間服用します。これに続いて、7日間の休薬治療が行われます。この28日間のサイクルは、医師が推奨する限り繰り返されます。

副作用とリスク

IbranceとKisqaliはどちらも同じクラスの薬を含んでいます。したがって、両方の薬は非常に類似した副作用を引き起こす可能性があります。以下はこれらの副作用の例です。

より一般的な副作用

これらのリストには、KisqaliまたはIbranceとKisqaliの両方で発生する可能性のあるより一般的な副作用の例が含まれています（乳がん治療計画の一部として個別に服用した場合）。

  • Kisqaliで発生する可能性があります：
    • 咳
    • 熱*
    • 無力症*（一般的な脱力感）
  • IbranceとKisqaliの両方で発生する可能性があります。
    • 貧血（低レベルの赤血球）
    • 血小板減少症（低レベルの血小板）
    • 食欲不振
    • 口内炎または痛み
    • 肝機能検査の結果の変化
    • 便秘
    • 頭痛
    • 感染症
    • 吐き気
    • 嘔吐
    • 下痢
    • 発疹
    • 薄毛または脱毛
    • 倦怠感（低エネルギーレベル）

*この副作用は、臨床試験中にIbrance錠を服用している人々によく見られるものとして報告されました。臨床試験中にIbranceカプセルを服用している人には一般的であるとは報告されていません。

深刻な副作用

これらのリストには、KisqaliまたはIbranceとKisqaliの両方で発生する可能性のある深刻な副作用の例が含まれています（乳がん治療計画の一部として個別に服用した場合）。

  • Ibranceで発生する可能性があります：
    • 肺塞栓症*
  • Kisqaliで発生する可能性があります：
    • あなたの心臓のリズムの問​​題
    • 肝機能に深刻な問題
    • 重度の皮膚反応
  • IbranceとKisqaliの両方で発生する可能性があります。
    • 重篤または生命を脅かす感染症のリスクを高める可能性のある好中球減少症（特定の白血球のレベルが低い）
    • 肺の炎症と瘢痕†

*この副作用はIbranceカプセルの臨床試験で報告されました。 Ibrance錠の臨床試験では報告されていません。
†この副作用は、Ibrance錠の臨床試験で報告されました。 Ibranceカプセルの臨床試験では報告されていません。

効果

IbranceとKisqaliの両方が治療を承認されている唯一の状態は、ホルモン受容体陽性（HR +）およびHER2陰性である進行性または転移性乳がんです。

これらの薬剤は臨床試験で直接比較されていませんが、試験では、IbranceとKisqaliの両方が進行性または転移性のHR +、HER2陰性乳がんの治療に有効であることがわかっています。

これらの薬を使った研究のあるレビューでは、IbranceとKisqaliがこのタイプの進行性乳がんの治療に同等に効果的であることがわかりました。研究者らはまた、IbranceがKisqaliよりもQTc延長（不整脈の一種）を引き起こさないことを発見しました。

費用

IbranceとKisqaliはどちらもブランド薬です。現在、どちらの薬のジェネリック医薬品もありません。ブランド薬は通常、ジェネリック医薬品よりも費用がかかります。

WellRx.comの見積もりによると、IbranceはKisqaliよりもはるかに高価です。どちらの薬にも実際に支払う価格は、保険プラン、場所、使用する薬局によって異なります。

イブランスとアルコール

アルコールはIbranceの動作に影響を与えません。また、飲酒中の飲酒を避けることについての警告はありません。ただし、Ibranceによって吐き気や疲れを感じたり、下痢を引き起こしたりする場合は、飲酒によってこれらの副作用が悪化する可能性があります。

口内炎や口の痛みもIbranceの副作用です。飲酒はこれらの痛みを刺激し、痛みを悪化させる可能性があります。

考慮すべきもう1つのポイントは、アルコールは乳がんのリスクを高めることが知られているということです。しかし、診断後にアルコールを飲むと癌が悪化するかどうかはわかりません。

アルコールを飲み、それが乳がんやその治療にどのように影響するか心配な場合は、医師に相談してください。彼らはあなたがあなたの治療中にどれだけ安全に飲むことができるかをあなたに伝えることができます。

Ibranceの相互作用

Ibranceは他のいくつかの薬と相互作用する可能性があります。また、特定のサプリメントや食品と相互作用する可能性があります。

異なる相互作用は異なる効果を引き起こす可能性があります。たとえば、いくつかの相互作用は、薬がどれだけうまく機能するかを妨げる可能性があります。他の相互作用は、副作用を増加させたり、より深刻にする可能性があります。

イブランスと他の薬

以下は、Ibranceと相互作用できる薬のリストです。このリストには、Ibranceと相互作用する可能性のあるすべての薬が含まれているわけではありません。

Ibranceを服用する前に、医師および薬剤師に相談してください。あなたが服用しているすべての処方薬、市販薬、およびその他の薬について彼らに伝えてください。また、使用するビタミン、ハーブ、サプリメントについても教えてください。この情報を共有すると、潜在的な相互作用を回避するのに役立ちます。

自分に影響を与える可能性のある薬物相互作用について質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください。

イブランスと特定の抗真菌剤

抗真菌剤は、真菌感染症を治療する薬です。 Ibranceと一緒に特定の抗真菌薬を服用すると、体内のIbranceのレベルが上がる可能性があります。これにより、Ibranceによる副作用のリスクが高まる可能性があります。

Ibranceレベルを増加させる抗真菌剤の例は次のとおりです。

  • イトラコナゾール（Sporanox、Onmel、Tolsura）
  • ケトコナゾール
  • ポサコナゾール（ノキサフィル）
  • ボリコナゾール（Vfend）

可能であれば、Ibranceを服用している間はこれらの抗真菌薬を服用しないでください。ただし、これらの薬のいずれかを服用する必要がある場合は、医師が一定期間Ibranceの投与量を減らす可能性があります。

イブランスと特定の抗生物質

抗生物質は、細菌感染症を治療する薬です。 Ibranceと一緒に特定の抗生物質を服用すると、体内のIbranceのレベルが上がる可能性があります。これにより、Ibranceから副作用が発生するリスクが高まる可能性があります。

Ibranceレベルを上げることができる抗生物質の例は次のとおりです。

  • クラリスロマイシン
  • テリスロマイシン（Ketek）

可能であれば、Ibranceを服用している間はこれらの抗生物質の服用を避ける必要があります。ただし、これらの抗生物質のいずれかを服用する必要がある場合は、医師が一時的にIbranceの投与量を減らします。

HIVのためのIbranceと薬

特定のHIV薬と一緒にイブランスを服用すると、イブランスから副作用が出るリスクが高くなります。これは、一部のHIV薬が体内のイブランスのレベルを上昇させる可能性があるためです。

Ibranceレベルを上げるHIV薬の例は次のとおりです。

  • アタザナビル（レヤタズ）
  • cobicistat（Tybost）
  • ダルナビル（プレジスタ）
  • ホスアンプレナビル（レキシバ）
  • インジナビル（クリキシバン）
  • ロピナビル/リトナビル（カレトラ）
  • ネルフィナビル（ビラセプト）
  • リトナビル（ノルビル）
  • サキナビル（インビラーゼ）

可能であれば、これらのHIV薬のいずれかを服用している場合は、Ibranceの服用を避ける必要があります。ただし、服用する必要がある場合は、医師が低用量のイブランスを処方します。

結核のためのイブランスと特定の薬

結核の特定の治療法でイブランスを服用すると、体内のイブランスのレベルが低下する可能性があります。これにより、Ibranceの効果が低下する可能性があります。これらの薬と一緒にIbranceを服用することは避けてください。

これらの薬の例は次のとおりです。

  • リファブチン（マイコブチン）
  • リファンピン（リファンピン）
  • リファペンチン（プリフチン）

発作のためのイブランスと特定の薬

特定の発作薬と一緒にイブランスを服用すると、体内のイブランスのレベルが低下する可能性があります。これにより、Ibranceの効果が低下する可能性があります。これらの薬と一緒にIbranceを服用することは避けてください。

これらの薬の例は次のとおりです。

  • カルバマゼピン（カルバマゼピン、エクエトロ、テグレトール）
  • フォスフェニトイン（Cerebyx）
  • オクスカルバゼピン（トリレプタール）
  • フェノバルビタール
  • フェニトイン（Dilantin、Phenytek）
  • プリミドン（マイソリン）

イブランスと特定の心臓薬

特定の心臓薬と一緒にイブランスを服用すると、体内の心臓薬のレベルが上がる可能性があります。これは、心臓薬による副作用のリスクを高める可能性があります。この相互作用を避けるために、医師は心臓薬の投与量を減らす必要があるかもしれません。

Ibranceの影響を受ける可能性のある心臓薬の例は次のとおりです。

  • ピモジド（オラップ）
  • キニジン（Cin-Quin、Cardioquin、Quinact、Duraquin）

イブランスと特定の免疫抑制剤

免疫抑制薬はあなたの免疫システムの活動を減らします。 Ibranceと一緒に特定の免疫抑制薬を服用すると、体内のそれらの薬のレベルが上がる可能性があります。これは、免疫抑制剤による副作用のリスクを高める可能性があります。

この相互作用を避けるために、医師は免疫抑制剤の投与量を減らす必要があるかもしれません。 Ibranceの影響を受ける可能性のある免疫抑制剤の例は次のとおりです。

  • シクロスポリン（Neoral、Gengraf、Sandimmune、Restasis）
  • エベロリムス（アフィニトール、ゾルトレス）
  • シロリムス（ラパミューン）
  • タクロリムス（プログラフ、アスタグラフXL）

片頭痛のためのIbranceおよび特定の薬

特定の片頭痛薬と一緒にIbranceを服用すると、体内の片頭痛薬のレベルが上がる可能性があります。これは、片頭痛薬による副作用のリスクを高める可能性があります。この相互作用を避けるために、医師は片頭痛薬の投与量を減らす必要があるかもしれません。

Ibranceの影響を受ける可能性のある片頭痛薬の例は次のとおりです。

  • ジヒドロエルゴタミン（DHE-45、ミグラナール）
  • エルゴタミン（エルゴマー）
  • エルゴタミンとカフェイン（カフェイン、ミゲルゴット、ウィグレイン）

イブランスと特定の強力な鎮痛剤

フェンタニル（Duragesic、Subsys、Lazanda、Abstralなど）またはアルフェンタニル（手術中に麻酔として使用されるAlfenta）と一緒にイブランスを服用すると、体内のこれらの強力な鎮痛剤のレベルが上がる可能性があります。これは、鎮痛剤による副作用のリスクを高める可能性があります。

この相互作用を避けるために、医師はフェンタニルまたはアルフェンタニルの投与量を減らします。

イブランスとハーブとサプリメント

Ibranceのハーブやサプリメントを使用する前に、必ず医師または薬剤師に確認してください。

イブランスとターメリック

ウコンがイブランスと相互作用するかどうかは定かではありません。しかし、いくつかの研究は、ターメリックがあなたの体の中でイブランスが分解される方法を変えるかもしれないことを示唆しています。これはあなたの体のより高いレベルのIbranceにつながり、副作用のリスクを高める可能性があります。

イブランスを服用しながらターメリックを服用したい場合は、最初に医師に相談してください。

イブランスとセントジョンズワート

セントジョンズワート（別名 オトギリソウ）Ibranceを服用している間。このハーブ療法は、あなたの体のイブランスのレベルを下げ、効果を低下させる可能性があります。

イブランスと食品

Ibranceカプセルは食物と一緒に服用する必要がありますが、Ibranceタブレットは食物の有無にかかわらず服用できます。

しかし、どちらの薬でも、グレープフルーツジュースを飲んだり、グレープフルーツを食べたりすることは避けてください。これは、グレープフルーツが体内に薬物を蓄積させることにより、イブランスによる副作用のリスクを高める可能性があるためです。

乳がんのイブランス

食品医薬品局（FDA）は、特定の状態を治療するためにIbranceなどの処方薬を承認しています。 Ibranceは、他の条件に対して適応外使用することもできます。適応外使用とは、ある状態の治療が承認されている薬を別の状態の治療に使用することです。

Ibranceは、以下の乳がんを治療するためにFDAに承認されています。

  • 高度または転移性。進行がんまたは転移がんでは、がんは重度であるか、骨、肝臓、肺、脳などの体の他の部分に拡がっています。
  • ホルモン受容体陽性（HR +）。これは、癌細胞がホルモンのエストロゲン、プロゲステロン、またはその両方の受容体を持っていることを意味します。ホルモン受容体は、ホルモンが付着する細胞の特別な領域です。ホルモンは細胞に何をすべきかを伝えます。ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンは、HR +乳がん細胞に成長と分裂を指示します。
  • HER2陰性。 HER2陰性のがんでは、がん細胞にHER2と呼ばれる異常に高いレベルのタンパク質が含まれていません。高レベルのHER2は、乳がん細胞をより速く成長させ、増殖させます。

Ibranceタブレットは、次の用途での使用が承認されています。

  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない男性*と閉経後の女性*（この場合、Ibranceはアロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または拡大した男性と女性（この場合、Ibranceはフルベストラントと呼ばれるホルモン療法で使用されます）

Ibranceカプセルは以下での使用が承認されています：

  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない閉経後の女性（この場合、Ibranceはレトロゾールと呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）†
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または拡大した女性（この場合、Ibranceはフルベストラントと呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）

*この記事での「女性」および「男性」という用語の使用は、出生時に割り当てられた人の性別を指します。
†この用途のために、Ibranceは食品医薬品局（FDA）から迅速承認を受けました。迅速承認は、初期の臨床試験からの情報に基づいています。完全な承認に関するFDAの決定は、追加の臨床試験が完了した後に行われます。

乳がんの有効性

Ibranceは、フルベストラント（エストロゲン受容体ダウンレギュレーター）とレトロゾール（アロマターゼ阻害剤）の2つの異なるホルモン療法と組み合わせた乳がん治療として研究されてきました。以下に、これらの研究の結果について説明します。

レトロゾールによるイブランスの有効性

ある臨床研究では、HR +、HER2陰性、進行性乳がんの閉経後の女性を調べました。これらの女性は、進行がんの全身治療をまだ受けていませんでした。 （全身治療は全身に影響を及ぼします。）

一部の女性にはイブランスとレトロゾールを投与し、他の女性にはレトロゾールのみを投与しました。この研究の女性はまだ追跡されていますが、これまでのところ、次の結果が見られています。

  • イブランスとレトロゾールを服用している女性の50％は、少なくとも24.8か月間癌が悪化していませんでした
  • レトロゾールを単独で服用している女性の50％は、少なくとも14.5か月間癌が悪化していませんでした

別の臨床研究では、HR +、HER2陰性、進行性乳がんの閉経後の女性を調べました。これらの女性は、進行がんの全身治療をまだ受けていませんでした。 （全身治療は全身に影響を及ぼします。）

一部の女性にはイブランスとレトロゾールを投与し、他の女性にはレトロゾールのみを投与しました。約40か月の治療で、次の結果が見られました。

  • イブランスとレトロゾールを服用している女性の50％は、少なくとも20か月間癌が悪化していませんでした
  • レトロゾールを単独で服用している女性の50％は、少なくとも10か月間癌が悪化していませんでした

フルベストラントによるIbranceの有効性

ある臨床研究では、ホルモン療法後に癌が再発または拡大した521人の女性を調べました。それらは2つのグループに分けられました。あるグループは、フルベストラントでイブランスを服用しました。他のグループは、プラセボでフルベストラントを服用しました。

フルベストラントとプラセボを併用した女性と比較して、フルベストラントと一緒にイブランスを服用した女性は、癌が進行するリスクが54％低かった。この研究では、Ibranceは癌の進行を遅らせるのにプラセボの2倍の効果がありました。

別の臨床研究では、HR +、HER2陰性、進行性乳がんの女性を調べました。これらの女性は、過去にホルモン療法で癌を悪化させていました。

一部の女性にはイブランスとフルベストラントが与えられ、他の女性にはフルベストラントのみが与えられました。約14か月の治療で、次の結果が見られました。

  • Ibranceとフルベストラントを服用している女性の50％は、癌を悪化させることなく少なくとも9.5か月間経過しました
  • フルベストラントを単独で服用している女性の50％は、癌を悪化させることなく少なくとも4.6か月間経過しました

Ibranceの他の用途

Ibranceは、ある種の乳がんを治療するために食品医薬品局（FDA）によって承認されています。あなたはその薬が他の条件に使われるかどうか疑問に思うかもしれません。

Ibranceの適応外使用

上記の種類の乳がんに加えて、Ibranceは他の用途に適応外使用される場合があります。適応外薬物使用とは、ある使用が承認された薬物が、承認されていない別の薬物に使用される場合です。

脂肪肉腫のイブランス

Ibranceは、脂肪肉腫と呼ばれるまれな種類の癌を治療するために適応外使用されます。脂肪肉腫は軟部肉腫の一種です。肉腫は、骨や腱、筋肉、脂肪、神経などの軟部組織に発生するがんです。

脂肪肉腫は脂肪細胞に影響を及ぼし、ほとんどの場合、手足や腹部に発生します。 Ibranceは、このタイプの癌を治療するための現在のガイドラインに含まれています。

肺がんのイブランス

肺がんや多発性骨髄腫など、他のいくつかの種類のがんの治療法として、Ibranceが調査されています。多発性骨髄腫は、形質細胞（骨髄で作られた白血球）に影響を与えるがんの一種です。

他の薬とのIbranceの使用

Ibranceは常に特定のホルモン療法で使用されます。これらの治療法はさまざまな方法で機能します。

ホルモン療法は、ホルモンエストロゲンが乳がん細胞を増殖させるのを防ぎます。一方、Ibranceは、癌細胞を増殖させている癌細胞内の他のプロセスを標的としています。併用療法は、がんの成長と拡大を遅らせます。

Ibranceは、以下に説明するホルモン療法で使用されます。

FaslodexによるIbrance

Faslodexはフルベストラントと呼ばれる薬のブランド名です。 Faslodexは、エストロゲン受容体をブロックし、癌細胞のエストロゲン受容体の数を減らすことによって機能します。エストロゲン受容体は、体内の特定の細胞内に見られる特別な領域です。ホルモンのエストロゲンはこれらの受容体に付着します。

エストロゲンが乳がん細胞のエストロゲン受容体に付着すると、これらの細胞が増殖します。 Faslodexは、エストロゲン受容体を遮断することにより、エストロゲンがそれらに付着するのを防ぎます。ファスロデックスはまた、癌細胞のエストロゲン受容体の数を減らします。これらの行動は両方とも癌の成長を遅らせます。

別の種類のホルモン療法を受けた後に乳がんが再発または拡大した場合は、FaslodexでIbranceを服用します。イブランス錠の場合、この組み合わせは男性*と女性*に適しています。そしてIbranceカプセルで、この組み合わせは女性に適しています。

*この記事での「男性」および「女性」という用語の使用は、出生時に割り当てられた人の性別を指します。

レトロゾールによるイブランス

レトロゾール（フェマラ）は、アロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法の一種です。アロマターゼ酵素の作用を遮断することで機能します。女性*では、この酵素は閉経後のエストロゲンを生成します。また、男性のエストロゲンの大部分を生成する役割も果たします。*（男性では、少量のエストロゲンも睾丸によって生成されます。）

レトロゾールはアロマターゼ酵素をブロックすることにより、閉経後の女性のエストロゲン産生を停止します。それは男性のエストロゲン生産を減らします。男性には、睾丸がエストロゲンを産生するのを防ぐために、LHRHアゴニスト（下記参照）と呼ばれる別の薬を投与することもできます。

乳がんのホルモン療法をまだ試したことがない場合は、レトロゾールでイブランスを服用します。イブランスカプセルを使用すると、この組み合わせは女性に適しています。イブランス錠の場合、この組み合わせは閉経後の女性と男性に適しています。

*この記事での「男性」および「女性」という用語の使用は、出生時に割り当てられた人の性別を指します。

他のアロマターゼ阻害剤との調和

Ibranceカプセルは特にレトロゾールでの使用が承認されていますが、Ibranceタブレットはレトロゾール以外の他のアロマターゼ阻害剤と一緒に使用できます。他のアロマターゼ阻害剤は次のとおりです。

  • アナストロゾール（アリミデックス）
  • エキセメスタン（アロマシン）

乳がんのホルモン療法をまだ試したことがない場合は、アロマターゼ阻害剤を含むイブランス錠を服用します。イブランス錠の場合、この組み合わせは閉経後の女性*と男性*に適しています。

*この記事での「男性」および「女性」という用語の使用は、出生時に割り当てられた人の性別を指します。

LHRHアゴニストによる刺激

黄体形成ホルモン放出ホルモン（LHRH）アゴニストは、Ibranceで使用されることがあるホルモン療法です。それらには、ゴセレリン（ゾラデックス）とリュープロリド（エリガード、ルプロン、ビアドゥル、ルプロンデポ）が含まれます。 （リュープロリドは乳がんの治療に適応外使用されています。）

女性では*、LHRHアゴニストは卵巣がエストロゲンを産生するのを防ぎます。男性では、* LHRHアゴニストは、睾丸がテストステロンとエストロゲンを生成するのを防ぎます。

フルベストラント（ファスロデックス）と一緒にイブランスを服用している女性の場合、閉経を経験していない限り、LHRHアゴニストも処方されます。

レトロゾール（フェマラ）などのアロマターゼ阻害剤を服用している男性の場合は、LHRHアゴニストを処方されることもあります。

*この記事での「男性」および「女性」という用語の使用は、出生時に割り当てられた人の性別を指します。

イブランスの過剰摂取

Ibranceの推奨用量を超えて服用すると、深刻な副作用を引き起こす可能性があります。

過剰摂取の症状

過剰摂取の症状には、Ibranceの考えられる副作用のいずれかの増加が含まれる場合があります。これらの増加した副作用には、次のものが含まれます。

  • 貧血（赤血球の数が少ない）
  • 血小板減少症（血小板と呼ばれる血球の数が少ない）
  • 感染症
  • 倦怠感（低エネルギー）
  • 吐き気
  • 嘔吐
  • 下痢
  • 薄毛または脱毛
  • 発疹
  • 肝機能検査の結果の変化（肝障害の兆候である可能性があります）

過剰摂取の場合の対処法

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に連絡してください。また、米国毒物管理センター協会（800-222-1222）に電話するか、オンラインツールを使用することもできます。ただし、症状がひどい場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

イブランスの服用方法

医師または医療提供者の指示に従ってIbranceを服用する必要があります。

いつ服用するか

通常、Ibranceは1日1回21日間服用し、その後7日間服用しません。いつでも服用できますが、常に同じ時間に服用するようにしてください。

飲み忘れないように、スマートフォンにリマインダーを設定してみてください。投薬タイマーも役立つかもしれません。

食べ物でイブランスを取る

これはあなたの体が薬を吸収するのを助けるので、Ibranceカプセルは食物と一緒に服用されるべきです。イブランスは食事と一緒に食べるのが一番です。ただし、あまり食べたくない場合は、おやつと一緒に食べても大丈夫です。

一方、Ibranceタブレットは、食事の有無にかかわらず服用できます。

Ibranceを服用している間は、グレープフルーツを食べたりグレープフルーツジュースを飲んだりしないでください。グレープフルーツはあなたの体にIbranceを蓄積させる可能性があり、それは副作用のリスクを高める可能性があります。

Ibranceを粉砕、分割、または噛むことはできますか？

いいえ、Ibranceカプセルと錠剤を丸ごと飲み込む必要があります。錠剤を噛んだり、つぶしたり、開けたりしないでください。また、ひびが入ったり、壊れたり、その他の方法で損傷したIbranceピルは服用しないでください。

Ibranceのしくみ

乳がんは、乳房の細胞が制御不能に成長および分裂し始めるときに発生します。乳がんがホルモン受容体陽性（HR +）であることが判明した場合、これは、体内のホルモンががん細胞の成長と増殖に関与していることを意味します。

エストロゲンは、がん細胞内の特定のプロセスに影響を与えるホルモンです。それは2つの酵素（化学反応が起こるのを助けるタンパク質）を過剰に活性化させます。これらの酵素は、サイクリン依存性キナーゼ4および6（CDK 4および6）と呼ばれます。

CDK 4および6は、すべての細胞がどのように成長および増殖するかを調節することに関与しています。それらが癌細胞で過剰に活動するようになると、それらは癌細胞をより急速に成長させ、分裂させます。

Ibranceは何をしますか

Ibranceは乳がんの標的療法です。癌の標的療法は、癌細胞内の特定の特徴に作用し、癌細胞を制御不能に増殖および増殖させます。 Ibranceは、HR陽性乳がんで過剰に活性化するCDK4および6酵素を標的としています。

Ibranceは、CDK 4および6の作用をブロックします。これにより、乳がん細胞の成長と分裂が停止し、がんの成長と拡散が遅くなります。

動作するのにどのくらい時間がかかりますか？

Ibranceは、最初の服用後すぐに機能し始めます。それは治療の最初の週にわたってその効果を蓄積し続けます。 Ibranceが機能しているかどうかはわかりません。医師は治療中にさまざまな検査を行い、治療がどの程度うまく機能しているかを監視します。

イブランスと妊娠

妊娠中または妊娠を計画している場合は、Ibranceを服用しないでください。妊娠中にイブランスを服用すると、胎児に害を及ぼす可能性があります。

Ibranceを服用していて、妊娠している可能性があると思われる場合は、すぐに医師に相談してください。

イブランスと避妊

Ibranceを服用している間、女性と男性の両方が避妊を使用する必要があります。

  • 女性の場合：*妊娠する可能性がある場合は、Ibranceを服用しながら効果的な避妊方法を使用してください。 Ibranceを最後に服用してから3週間は、避妊薬を使い続ける必要があります。
  • 男性の場合：*性的パートナーが妊娠する可能性がある場合は、イブランスを服用している間、効果的な避妊を使用してください。 Ibranceを最後に服用してから3か月間、避妊薬を使い続ける必要があります。

*この記事での「男性」および「女性」という用語の使用は、出生時に割り当てられた人の性別を指します。

イブランスと母乳育児

Ibranceが母乳に移行するかどうかは不明です。したがって、Ibranceを服用している間は授乳しないでください。 Ibranceを最後に服用してから3週間は、授乳を避けてください。

母乳育児をしている場合は、医師に相談してください。 Ibranceを服用するか、母乳育児を続けるかを決める必要があります。

Ibranceに関する一般的な質問

Ibranceに関するよくある質問への回答を以下に示します。

Ibrance治療は癌の寛解につながりますか？

いいえ、Ibranceを服用しても癌の寛解にはつながりません。

癌の寛解により、体内に癌の兆候はありません。 Ibranceの臨床試験では、薬が寛解を引き起こすかどうかは研究されていません。代わりに、彼らはその薬が癌を悪化させることなく人々が長生きするのを助けたかどうかを見ました。これらの試験の詳細と結果については、上記の「乳がんのイブランス」セクションを参照してください。

がん治療の選択肢とその起こりうる結果についてさらに質問がある場合は、医師に相談してください。

イブランスは化学療法の一種ですか？

イブランスは伝統的な化学療法治療ではありません。化学療法は、健康な細胞や癌細胞など、体内で急速に分裂しているすべての細胞を攻撃します。これが、このような深刻な副作用を引き起こす可能性がある理由です。

一方、Ibranceは癌の標的療法です。標的療法は、これらの特定の細胞を成長、分裂、および拡散させる癌細胞内の特定の機能に作用します。標的療法は癌細胞にのみ影響を与えるため、副作用が少ない傾向があります。

Ibranceは、サイクリン依存性キナーゼ4および6（CDK 4および6）と呼ばれる2つの酵素（化学反応の発生を助けるタンパク質）を標的としています。これらの酵素は、ホルモン受容体陽性（HR +）乳がん細胞で過剰に活性化しています。それらは癌細胞を急速に増殖させます。 CDK 4と6をブロックすることにより、Ibranceは癌細胞の成長と拡散を遅らせます。

CDK 4および6は、健康な細胞の成長にも関与しています。これは、Ibranceがいくつかの健康な細胞に影響を及ぼし、副作用を引き起こす可能性があることを意味し、そのいくつかは深刻です。ただし、Ibranceの場合、従来の「非標的」化学療法よりも副作用の可能性ははるかに低くなります。

Ibranceを服用した後に投げた場合、別のピルを服用する必要がありますか？

いいえ。Ibranceを服用した後に嘔吐した場合は、その日に別の服用をしないでください。時間になったら次の服用をしてください。 Ibranceを服用しているときに頻繁に投げる場合は、医師に相談してください。彼らはあなたに吐き気の管理についてアドバイスを与えることができます、あるいは彼らは抗吐き気薬を処方するかもしれません。

Ibranceは私の乳がんを治すことができますか？

転移性乳がんは治癒できません。ただし、ホルモン療法（フルベストラントまたはアロマターゼ阻害剤）と一緒にイブランスを服用すると、癌の成長と拡大がかなりの時間遅くなる可能性があります。

Ibranceを服用している間、テストは必要ですか？

はい、Ibranceを服用している間、血球と肝機能を監視するために定期的な血液検査を受ける必要があります。

イブランスは白血球数を低下させる可能性があり、感染のリスクを高める可能性があります。白血球数が非常に少ないと、生命を脅かす可能性のある深刻な感染症のリスクにさらされる可能性があります。

医師は、白血球数をチェックするために定期的な血液検査を受けることを望んでいるので、問題があれば早期に見つけることができます。白血球数が減少し始めた場合、医師はイブランスの投与量を減らす可能性があります。また、血球が回復するまで治療を中断することもあります。

イブランスはまた、赤血球数を低下させる可能性があります。これは貧血と呼ばれます。それはあなたを青ざめさせ、疲れ、寒さ、または立ちくらみを感じさせる可能性があります。血小板数も減少する可能性があり、あざや出血が起こりやすくなります。 （血小板は、血液が凝固するのを助ける血球です。）血液検査では、赤血球と血小板の数もチェックされます。

イブランスは肝臓に損傷を与え、特定の肝臓酵素が血中に放出されることがあります。あなたの医者はこれについてあなたの血液を定期的にテストしたいと思うでしょう。これらの検査は肝機能検査と呼ばれます。肝機能検査で肝臓の損傷が示された場合、医師はイブランスの投与量を減らす可能性があります。

あなたが妊娠できる女性*の場合、医師はIbranceを開始する前に妊娠検査も行います。妊娠中または妊娠を計画している場合は、Ibranceを服用しないでください。

*この記事での「男性」および「女性」という用語の使用は、出生時に割り当てられた人の性別を指します。

Ibranceを服用すると髪が抜けますか？

Ibranceを服用している間、髪の毛が少し失われる可能性があります。臨床試験でIbranceを服用している人の約3分の1で、いくらかの脱毛が発生しました。ただし、髪が完全に抜けるよりも細くなる可能性が高くなります。

イブランスの注意事項

イブランスを服用する前に、あなたの健康歴について医師に相談してください。あなたが特定の病状または他の状況を持っているならば、Ibranceはあなたにとって適切でないかもしれません。これらには以下が含まれます：

  • 肝疾患。肝臓の働きに深刻な問題がある場合は、低用量のイブランスが処方されます。イブランスはまた、肝臓の働きに問題を引き起こす可能性があります。 Ibranceを服用している間、肝機能を監視するために定期的に血液検査を行います。
  • 肺の問題。肺炎は、新たな肺疾患または悪化する肺疾患を引き起こす可能性があります。 Ibranceの使用中に、新たな呼吸の問題や悪化する呼吸の問題が発生した場合は、医師に相談してください。場合によっては、医師がこの薬の使用をやめるように指示することがあります。
  • 妊娠。妊娠中はイブランスを服用しないでください。詳細については、上記の「妊娠と妊娠」のセクションをご覧ください。

注意： Ibranceの潜在的な悪影響の詳細については、上記の「Ibranceの副作用」セクションを参照してください。

Ibranceの有効期限、保管、および廃棄

薬局からIbranceを入手すると、薬剤師はボトルのラベルに有効期限を追加します。この日付は通常、彼らが薬を調剤した日から1年です。

有効期限は、この期間中に薬が有効になることを保証するのに役立ちます。食品医薬品局の現在のスタンスは、期限切れの薬の使用を避けることです。賞味期限を過ぎた未使用の薬がある場合は、それでも使用できるかどうかについて薬剤師に相談してください。

ストレージ

薬がいつまで有効であるかは、薬をどこにどのように保管するかなど、多くの要因によって異なります。

Ibranceタブレットは、20°C〜25°C（68°F〜77°F）の室温で保管する必要があります。薬は、光を避けて密閉容器に保管する必要があります。浴室など、湿気や濡れる可能性のある場所にこの薬を保管することは避けてください。

廃棄

Ibranceを服用する必要がなくなり、薬が残っている場合は、安全に処分することが重要です。これは、子供やペットを含む他の人が誤って薬を服用するのを防ぐのに役立ちます。また、薬が環境に害を及ぼすのを防ぐのにも役立ちます。

FDAのWebサイトには、医薬品の廃棄に関するいくつかの役立つヒントが記載されています。また、薬剤師に薬の処分方法について尋ねることもできます。

Ibranceの専門情報

以下の情報は、臨床医およびその他の医療専門家向けに提供されています。

適応症

Ibranceは、ホルモン受容体陽性およびヒト上皮成長因子受容体2陰性である進行性または転移性乳がんの治療について、食品医薬品局（FDA）によって承認されています。

Ibranceタブレットは、次の用途での使用が承認されています。

  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない男性と閉経後の女性（この場合、Ibranceはアロマターゼ阻害剤と呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または拡大した男性と女性（この場合、Ibranceはフルベストラントと呼ばれるホルモン療法で使用されます）

Ibranceカプセルは以下での使用が承認されています：

  • 乳がんのホルモン療法をまだ受けていない閉経後の女性（この場合、Ibranceはレトロゾールと呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）*
  • ホルモン療法後に乳がんが再発または拡大した女性（この場合、Ibranceはフルベストラントと呼ばれるホルモン療法とともに使用されます）

*この用途について、IbranceはFDAから迅速承認を受けました。

作用機序

Ibranceには、CDK 4および6の阻害剤であるパルボシクリブが含まれています。これらのサイクリン依存性キナーゼは、細胞の成長と分裂の調節に関与しています。 Ibranceは、エストロゲン受容体陽性（ER +）乳がん細胞の細胞周期のCDK4およびCDK6依存部分をブロックします。

イブランスは抗エストロゲンと相乗的に作用します。この組み合わせは、各薬剤を単独で使用するよりも、ER +乳がん細胞の成長と分裂を抑制します。

薬物動態と代謝

パルボシクリブのバイオアベイラビリティは、経口投与後46％です。患者の小さなサブセット（13％）では、薬物を絶食状態で服用すると、バイオアベイラビリティが大幅に低下します。食物と一緒にIbranceを服用すると、患者間のばらつきが最小限に抑えられます。

パルボシクリブのTmaxは、経口投与後6〜12時間で到達します。 1日1回の投与を8日間行うと、定常状態になります。性別、年齢、体重はパルボシクリブ曝露に影響を与えません。

パルボシクリブは血漿タンパク質に約85％結合しています。中等度から重度の肝機能障害は、非結合パルボシクリブへの曝露を増加させます。腎機能障害はタンパク質結合に影響を与えません。

パルボシクリブは主にCYP3AとSULT2A1によって肝臓で代謝され、代謝物の大部分は糞便に排泄され、一部は尿に排泄されます。パルボシクリブの平均半減期は29時間です。

パルボシクリブは、CYP3Aの弱い時間依存性阻害剤です。

禁忌

Ibranceの使用に対する禁忌はありません。好中球減少症などの治療に関連する毒性は、治療の中断を必要とする場合があります。

ストレージ

Ibranceは、20°C〜25°C（68°F〜77°F）の室温で保管する必要があります。

免責事項： 今日の医療ニュース すべての情報が事実上正しく、包括的で、最新であることを確認するためにあらゆる努力をしました。ただし、この記事は、資格のある医療専門家の知識と専門知識の代わりとして使用するべきではありません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、考えられるすべての使用法、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図したものではありません。特定の薬剤に関する警告またはその他の情報がないことは、その薬剤または薬剤の組み合わせがすべての患者またはすべての特定の用途に安全、効果的、または適切であることを示すものではありません。

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