ビタミンDは結腸直腸癌と戦うのを助けるかもしれません
新しい研究では、高用量のビタミンDが化学療法と組み合わせて進行性結腸直腸癌の増殖を妨げるのに役立つ可能性があると結論付けています。
SUNSHINEと呼ばれる臨床試験では、大量のビタミンDが転移性結腸直腸癌の進行を大幅に遅らせる可能性があることがわかりました。
マサチューセッツ州ボストンにあるダナファーバーの胃腸がん治療センターの臨床研究ディレクターであるキミー・ング博士は、この試験の結果は有望であり、将来的には新しい治療の可能性につながる可能性があると述べています。
SUNSHINEトライアルでは、その結果がジャーナルに掲載されました JAMA、研究者らは、未治療の転移性結腸直腸癌の139人を募集し、それらを高用量ビタミンDと低用量ビタミンDの2つのグループに分けました。
高用量グループは、1日4,000 IUに切り替える前に、14日間毎日8,000国際単位（IU）のビタミンDを摂取しました。低用量群は、研究の全期間中、毎日400IUを摂取しました。両方のグループはまた、試験中に標準的な化学療法を受けました。
研究者らは、高用量群の参加者の疾患の進行が平均約13か月間停止したのに対し、低用量群の参加者は11か月近くの進行の遅延を経験したことを観察しました。
また、彼らは、高用量群の参加者が22.9ヶ月の追跡期間中に病気の進行や死亡を経験する可能性が低いことを発見しました。
「私たちの試験の結果は、ビタミンD補給を受けた患者の転帰の改善を示唆しており、これらの刺激的で挑発的な発見を確認するために、より大規模な試験を開始することを楽しみにしています」と、研究の上級著者であり、コネチカット州ニューヘブンのエールがんセンター。
結腸直腸がんの基礎と統計
その名前が示すように、結腸直腸癌は結腸または直腸のいずれかで始まります。人々は癌をより具体的に結腸癌または直腸癌として分類することができますが、それらは同様の特徴を共有しているため、それらをグループ化するのが一般的です。
ほとんどの結腸直腸がんは、ポリープと呼ばれる成長として始まり、結腸または直腸の内壁に現れますが、すべてのポリープががんになるわけではありません。医療専門家が結腸内視鏡検査中にポリープを見つけた場合、通常、同じ手順でポリープを取り除き、テストします。
皮膚がん以外では、結腸直腸がんは、米国の男性と女性の両方で3番目に多いがんの診断です。アメリカ癌協会は、2019年に10万人以上の結腸癌の新規症例が発生すると推定しており、44,000人を超える直腸癌の新規症例も予想しています。
このタイプの癌の生存率は、ポリープを明らかにするスクリーニングのために、過去数十年にわたって増加しています。ポリープの特定とその後の除去は、ポリープが癌になる機会がないことを意味します。
安全で利用しやすい治療の可能性
SUNSHINE試験が始まる前は、参加者の9％だけが十分なレベルのビタミンDを持っていました。チームは、研究中に大量投与グループの人々だけが適切なレベルを開発し維持したことに注目しました。
体は皮膚への日光の結果としてビタミンDを生成し、いくつかの食事源からもビタミンDを得ることができます。
ング博士は、ビタミンDは広く入手可能で、安全で、安価であるため、研究結果は非常に重要であると述べました。しかし、著者らはまた、人々は臨床研究の文脈の外で高用量を服用してはならないことにも注意しています。
「私たちの知る限り、この研究は、進行性または転移性結腸直腸癌の治療のためのビタミンD補給の最初の完了したランダム化臨床試験です。」
キミー・ン博士
この研究はまた、新たな疑問を提起します。たとえば、科学者たちは、肥満の人はビタミンDの利点を理解する可能性が低いことを発見しました。これは、腫瘍に変異したKRAS遺伝子が含まれている人にも当てはまりました。
研究には139人しか含まれていなかったため、科学者たちは調査を拡大することに熱心です。著者らは、彼らの発見は「より大規模な多施設ランダム化臨床試験でさらに評価する必要がある」と書いています。
