脾臓がんの症状は何ですか？
脾臓がんは通常、体の別の部分、ほとんどの場合リンパ腫や白血病のがんがこの拳の大きさの臓器に転移したときに発生します。
脾臓は体の左側の胸郭の下にあります。それはリンパ系の一部であり、体が病気と戦うのを助ける役割を果たします。この役割は、免疫システムの一部と見なすこともできることを意味します。
脾臓は体に対して次の機能を実行します。
- 血液のろ過
- 古い、異常な、または損傷した血球の除去
- 血球の貯蔵
- 感染症との戦い
- 肝臓に血液を送る
脾臓は非常に重要な臓器ですが、脾臓がなくても生きることは可能です。
医師は、怪我や癌などの病気のために脾臓を摘出する場合があります。これが起こったとき、誰かの人生は実質的に変わりませんが、彼らは感染しやすくなり、予防策を講じる必要があるかもしれません。
脾臓がんの原因は何ですか？
脾臓で最初に発生するがんはまれな発生です。
研究者は、それがすべてのリンパ腫の2パーセント未満およびすべての非ホジキンリンパ腫の1パーセントで起こると信じています。
脾臓に発生するがんの形態は、脾辺縁帯リンパ腫またはSMZLと呼ばれ、非ホジキンリンパ腫の一種と見なされます。
脾臓に影響を与えるほとんどのがんは別の場所から広がるがんであるため、脾臓がんの原因を理解することは、これらの他の病気の原因を調べることを意味します。
脾臓で発生するほとんどのがんは、一種のリンパ腫または白血病です。 Lymphoma Actionによると、ほとんどの場合、リンパ腫の特定の原因を見つけることはできません。
それにもかかわらず、研究者は、リンパ腫を発症するリスクを高める可能性のある要因を特定しました。
- 年をとっている
- 男性であること
- リンパ腫の親戚がいる
- 免疫の合併症がある
- 感染にさらされている、または感染しやすい
いくつかの研究では、C型肝炎ウイルスの慢性感染と、脾臓がんにつながる可能性のあるB細胞非ホジキンリンパ腫として知られる特定の種類のがんを発症するリスクとの関連性が確認されています。
研究者はまた、脾臓がんと、二酸化トリウムやモノマーの塩化ビニルなどの環境ハザードとの関連の可能性を特定しました。
症状は何ですか？
脾臓がんの患者さんは、さまざまな症状を示すこともあれば、まったく症状を示さないこともあります。 SMZL患者の約25％は症状を示していません。
脾臓がんの最も一般的な症状は次のとおりです。
- 脾臓が肥大し、通常の2倍になることがあります
- 腹部の痛み、通常は左上隅
- 弱点
- 原因不明の体重減少
- 倦怠感
- 熱
- 寝汗
- 血中の高レベルのリンパ球
ただし、脾臓の肥大は必ずしも個人が脾臓がんを患っていることを意味するわけではないことを覚えておくことが重要です。
問題があるかもしれない兆候
脾臓がんは、リンパ腫、特に非ホジキンリンパ腫が原因であることが非常に多いため、この病気の兆候に注意することは役に立ちます。
兆候は次のとおりです。
- 腋窩、鼠径部、首の側面のリンパ節が腫れていますが、通常は痛みはありません
- 疲れた感じ
- 悪寒と発熱が交互に起こる
- あざができやすい
- 頻繁な感染症
- 腫れ、時には痛み、腹
- 食欲不振
- ほんの少しの食べ物でいっぱいに感じる
- しようとせずに体重を減らす
いつ医者に診てもらうか
上記の症状のいずれかを患っている人は、必要に応じて検査と治療のために医師の診察を受ける必要があります。
多くの場合、癌以外の何かがこれらの症状を引き起こすことを覚えておいてください。たとえば、感染症はリンパ節の腫れにつながる可能性があります。
脾臓がんのスクリーニング検査はなく、症状がなくても発症する可能性があるため、関係する兆候がないか医師に確認してもらうことをお勧めします。
それはどのように診断されますか？
医師はさまざまなツールを使用して脾臓がんを診断します。最も直接的で決定的な方法は、脾臓組織のサンプルの外科的除去と検査です。これも最も侵襲的であり、医師は最初に他のアプローチを使用することを好みます。
代替案は次のとおりです。
- 包括的な病歴をとる
- 超音波またはトモグラフィーによるイメージング
- 血液検査を要求する
- 骨髄分析の手配
医師は、以下について個人にインタビューしながら、脾臓がんを診断し、場合によっては治療するのに役立つ手がかりを探します。
- 慢性C型またはB型肝炎の病歴
- 自己免疫疾患の病歴
- 免疫抑制薬による治療
- 脾臓が著しく肥大した兆候
治療法の選択肢は何ですか？
脾臓がんの一般的な治療法は次のとおりです。
- 脾臓の一部または全体を切除する脾臓摘出術と呼ばれる手術
- 放射線治療
- 化学療法
歴史的に、脾臓摘出術が最初に使用された治療法であることが多く、この手術を受けたほとんどの人は5年間それ以上の治療を必要としなかったことが研究によって示されています。
しかし、リツキシマブと呼ばれる人工抗体による治療は、SMZL患者の症状を軽減する手術とほぼ同じくらい効果的であることが示されています。また、手術よりも使いやすいかもしれません。
症状のない人は必ずしも治療を受ける必要はありませんが、血液検査と評価のために6か月ごとに医師の診察を受けることをお勧めします。このアプローチは、「注意深い経過観察」と呼ばれることもあります。
防止
医師は慢性C型肝炎感染症を脾臓癌や他の形態の非ホジキンリンパ腫に関連付けています。したがって、C型肝炎を回避するための行動を取ることは、人々がこの病気のリスクを減らすのに役立ちます。
C型肝炎は血液中に運ばれるため、次のことが不可欠です。
- 入れ墨やピアスをするときは注意して、機器が滅菌されていることを確認してください。
- C型肝炎やその他の性感染症の検査を受けていない人とセックスする場合は、コンドームを使用してください。
- 医療現場で針を使用および廃棄するための安全手順に従ってください。
- 針を共有しないでください。
HIVおよびHTLV-1に感染すると、非ホジキンリンパ腫および脾臓がんを発症するリスクも高まる可能性があります。安全なセックスガイドラインとC型肝炎に対して使用されるのと同じ予防措置に従うことは、これらのウイルスを運ぶことに対して効果的である可能性があります。
高脂肪食品をたくさん食べることと、その結果としての過剰な体重増加は、両方とも非ホジキンリンパ腫を発症するリスクが高いことに関連しています。
健康的で低脂肪の食事を採用し、適切な体重を維持することは、他の多くの深刻な慢性疾患を発症するリスクを減らすことができる積極的なセルフケアの実践です。
取り除く
脾臓がん患者の見通しは以下に依存します：
- 脾臓で発生した場合、または体の他の場所で発生した場合。
- それはどんな種類の癌ですか。
- 病気はどこまで進んでいますか。
- 個人が抱えている可能性のある他の健康上の問題。
SMZLは、科学者によって「怠惰」と表現されています。これは、通常、成長が遅く、全体的な見通しにプラスの影響を与えることを意味します。しかし、約30％の確率で、個人はより攻撃的な形の病気を発症します。
よりパーソナライズされた見通しのために、人々は症状が現れたらすぐに医師の診察を受けるべきです。
