wryneckとは何ですか？それはどのように扱われますか？
首の筋肉が通常の能力を超えてねじれ、頭が傾くと、ライネックが発生します。この状態は、斜頸または低酸素症としても知られています。
アリスイは時間の経過とともに発生する可能性があります。また、その領域の怪我の後、または薬への反応のために発生する可能性があります。
しわが寄っている人は、頭をまっすぐに立てたり、首を影響を受けない側に曲げたりするのが不快または痛みを感じることがあります。
乳児の苦痛は一般的であり、一部の情報源は、100人の乳児のうち3人に発症すると報告しています。ほとんどの乳児では、この状態は簡単に治療できます。
乳児期の良性発作性トルチコリ（BPTI）は、乳児では非常にまれな医学的障害であり、赤ちゃんは頭が片側に傾くというエピソードを繰り返し経験します。
この記事では、この状態の可能な治療オプションとともに、難破の背後にある原因を見ていきます。
原因
成人では、医師が理由を特定できないことがよくありますが、レネックが発生する理由はいくつかあります。
一般的な原因には次のものがあります。
- 首や脊椎の損傷、筋肉のけいれんの原因
- 頭や首の感染症。炎症により筋肉が収縮します。
- 喉または上気道の膿瘍
- 耳、副鼻腔、顎、歯、頭皮など、体の他の部分の感染症
wryneckのあまり一般的でない原因は次のとおりです。
- 瘢痕組織
- 頸椎の関節炎
- 血管の異常
- 筋肉制御の欠如を引き起こす薬物乱用
- 特定の薬の使用
- 腫瘍
子供の苦悩
子供、乳児、および新生児は通常、先天性筋斜頸（CMT）のために難破を発症します。つまり、この状態で生まれます。
CMTは、胸鎖乳突筋と呼ばれる首の片側の筋肉が短すぎる場合に発症します。
子供のレネックの他の原因は次のとおりです。
- 出産時のトラウマ
- 乳児が寝るたびに頭を同じ位置に保つフラットヘッド症候群
- 筋肉や神経系に問題を引き起こす遺伝性疾患
タイプ
wryneckにはいくつかの異なるタイプがあります。これらには以下が含まれます：
一時的な斜頸
一時的な斜頸は通常、消える前に1〜2日間だけ人に影響を及ぼします。一時的な斜頸のある人は、首をできるだけ動かさずに休む必要があるかもしれません。ただし、特定の治療は必要ない場合があります。
一時的な斜頸は、感染や寒さの後にリンパ節が炎症を起こした場合、または首の骨の間の関節が腫れるような首の怪我がある場合に発生する可能性があります。
斜頸を修正しました
固定斜頸は、人の筋肉や骨の構造に根本的な問題があるために発生します。腫瘍が脊髄で成長し、その領域の神経に圧力をかけている場合にも発症する可能性があります。
子供の場合、斜頸が固定されていると、特徴のバランスが崩れたり、顔が平らになったりすることがあります。子供はまた、顔の筋肉を正しく使用する能力の遅れを経験するかもしれません。
筋肉の斜頸
筋肉の斜頸は、固定斜頸の最も一般的な形態です。首の片側の筋肉が特にきつい場合、または瘢痕組織が可動性に影響を与える場合に発生します。
妊娠中、子宮内で異常な位置に移動した場合、または胎児に十分なスペースがない場合、筋肉の斜頸が胎児に発生する可能性があります。
クリッペル・ファイル症候群
クリッペル・ファイル症候群は先天性疾患です。首の骨が正しく成長せず、首がねじれると発症します。
クリッペル・ファイル症候群の人は、耳の骨も影響を受けていると、よく聞こえない場合があります。
けい性斜頸
痙性斜頸としても知られる頸部ジストニアは、他のタイプよりもまれな形態の状態です。頸部ジストニアは首の筋肉のけいれんを引き起こします。
けい性斜頸の人は、首の筋肉が収縮し、頭が片側、前方、または後方にねじれるという痛みを伴うエピソードを経験します。
症状
難破の症状は人によって異なります。状態の最も明白な兆候は、首がねじれたり、片側に傾いたりすることです。
難破した人も経験するかもしれません：
- 痛みを伴う緊張した首の筋肉
- 首のけいれんまたは首の灼熱感
- 頭と首を反対側に向けたり曲げたりしたくない
- 彼らの目は制御なしで見上げる
- 彼らの舌はコントロールなしで突き出ています
- ぎくしゃくした筋肉のけいれんと頭と首の動き
- 背中の痛み
- 頭痛
乳児では、難破の症状は次のとおりです。
- 頭を片側に傾ける
- 耳の後ろの頭の片側で平らになる
- 頭と首の動きが制限されている
- 非対称に見える顔の特徴
- 首の小さくて柔らかいしこり
- 片方の乳房をもう一方の乳房よりも好む母乳で育てられた赤ちゃん
- 股関節形成不全などの筋骨格系の問題
出生後に斜頸が発生した場合、赤ちゃんは倦怠感や神経過敏に見え、頭が傾くエピソードの間に嘔吐することがあります。
診断
医師は、身体検査と家族歴について質問することにより、難破を診断します。彼らはまた、その人が現在服用している薬について尋ねることもあります。
医師は、問題が骨折によるものなのか脱臼によるものなのかを調べるために、首のX線写真を要求する場合があります。
CTスキャンは、より見つけにくい異常や状態によって引き起こされた難破を診断するために必要な場合があります。これらには、脊椎の変形性関節症が含まれる場合があります。
場合によっては、wryneckとして表示される可能性があるものは、より深刻なものになる可能性があります。
次の症状のいずれかが発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- けが後の首の筋肉のけいれん
- 嚥下困難
- 呼吸困難
- 歩行の問題
- 障害のあるスピーチ
- 腕や脚の脱力感やしびれ
- 尿の通過が困難
- 尿失禁または便失禁
- 口や舌の腫れ
- 熱
- 腫れた腺
- 頭痛
治療法の選択肢
難破の治療法は、種類と原因によって異なります。
人が休んで首を動かさないようにすると、数日以内に首が消える場合があります。
wryneckの治療法は次のとおりです。
- アイスパック
- 投薬
- 首を所定の位置に固定するための物理的装置
- 理学療法
- マッサージ療法
- ストレッチ体操
- 手術
医師は、けがや薬の副作用によって引き起こされる痙性斜頸に対して、筋弛緩薬や抗炎症薬を処方する場合があります。
慢性的な首の筋肉のけいれんや頸部ジストニアの場合、ボトックスとしても知られるボツリヌスA毒素は、筋肉の収縮を防ぐことで緩和をもたらす可能性があります。ボトックスはまた、状態の進行を妨げる可能性があります。
他の治療法が効かない場合、手術はさらなる症状を回避するのに役立ちます。外科医は、特定の神経や筋肉を切断して収縮を止めることがあります。
生まれてから難破した子供の約10％は、首の胸鎖乳突筋を伸ばすために手術が必要になります。この手術は、子供が就学前の年齢に達すると行われる可能性があります。
脳の刺激はまれな治療オプションです。医師は、動きを制御し、脳の信号を妨害する脳の部分にワイヤーを挿入することによってこれを行うことができます。脳の刺激は、頸部ジストニアに役立つ可能性があります。
難破した人は、痛みや不快感の症状を管理するのに役立つ家庭薬を試すこともできます。これらの救済策は次のとおりです。
- 睡眠と十分な休息。アリスイの症状は睡眠中に消える可能性があるため、十分な休息を取り、横になると症状が緩和され、安心感が得られます。
- ヒートパックまたはアイスパックを使用する。これらのデバイスは、痛みを和らげ、筋肉の緊張を和らげることができます。
- 顔、あご、または首の反対側に触れます。これを行うと、体をだますことができ、けいれんを一時的に止めるのに役立つ可能性があります。
- ストレスを軽減します。ストレスは筋肉を引き締め、レネックの症状を悪化させる可能性があります。何がストレスを引き起こすのかを知り、ストレス軽減技術を使用すると、症状の管理に役立ちます。
- ストレッチ体操。これらには、頭を反対方向に徐々に、そのたびにさらに動かそうとすることが含まれる場合があり、動きを改善し、不快感を和らげるのに役立ちます。
人々は、難破のためにストレッチを試みる前に、理学療法士と話したいと思うかもしれません。
しわのある乳児では、ストレッチも役立ちます。赤ちゃんに頭を両方向に向けるように促すことで、緊張を和らげ、強い首の筋肉を作ることができます。ノイズや光などの刺激を使用すると、赤ちゃんが頭を動かすように促すこともできます。
理学療法士は、難破した乳児に対してより集中的な治療を行うことができ、自宅で試すためのストレッチについてアドバイスすることができます。
見通し
ライネックは常に予防できるとは限りませんが、迅速な治療により治癒したり、悪化を防ぐことができます。
症状を管理し、それらが発生する頻度を減らすための多くの治療オプションがあり、この状態の人々の見通しは通常良好です。
それにもかかわらず、特に彼らが状態を治療せずに放置した場合、人々は難破から障害者になる可能性があります。運転などの日常生活に支障をきたしたり、持続的な痛みや不快感を感じることがあります。
早期介入と理学療法は、難破した乳児と子供をうまく治療し、状態が悪化するのを防ぐのに役立ちます。
より重症の場合、首の神経と筋肉の手術はオプションですが、状態はまだ回復する可能性があります。
しかし、多くの場合、適切な治療を行えば、レネックは数日または数週間以内に消えます。
